前几天我在家下楼梯时，不小心把脚扭伤了，应该用热敷还是冷敷治疗呢？
西电集团医院
脚扭伤后肿胀急性期应用冷敷，肿胀逐渐消退后才能开始热敷，如果扭伤后足部变形弯曲，先做手法复位，再用石膏或支具或夹板外固定保护，限制活动，可以减轻肿胀程度，肿胀多由局部出血和静脉回流受限引起，受伤后，肿胀会越来越严重，通常需要5-7天才能达到峰值，所以应该在5-7天内进行冷敷，冷敷的作用是减少局部血流量和肿胀，还有镇痛作用，肿胀消退，皮肤出现细纹后，尝试热敷，如果热敷后肿胀加重，应该换冷敷，如果热敷后肿胀没有加重，可以开始热敷，热敷的作用是促进血液循环，促进局部炎症代谢物的聚集和吸收，缓解疼痛，对关节活动范围的恢复有一定的好处。
西安交通大学第二附属医院
如果脚扭伤了，也就是刚扭伤的时候，现在的观点是要不动，另一种是冷敷，就是几个小时内冷敷，当然是有争议的，西医一般主张三天内不要热敷，一般用冷敷，不过有一点基本上是一样的，就是尽量在开始的几个小时内用冷敷代替热敷，有人认为一天后，24小时后，热敷治疗可以相对根治，但热敷时不要太热，太热容易灼伤皮肤，毛细血管更容易进一步刺激出血，建议72小时后热敷即可，有的西医可能觉得热敷不好，不建议热敷，但是在中医看来，三天后热敷对恢复是非常好的，其主要机制是通过热促进毛细血管的运行，从而进一步促进瘀血的吸收，但是，有些人可能刚熨完就肿了，不要怕，使用的时候，要有技巧，不要使用过热的水或过热的药物，40℃左右可以用药，既能促进恢复，又能造成局部皮肤损伤，这是一个好方法，个人觉得热敷三天后就可以了，前三天冷敷比较好。
