有痔疮大便出血多怎么办

病情描述：

我患有痔疮多年，今天大便出血多，想知道该怎么办？

刘欣
刘欣 主任医师

西安交通大学第二附属医院

排便时，如果痔疮出血，可以选择先用盐水坐浴，或者在出血创面及时涂上痔疮膏和云南白药粉，可以在一定程度上止血。反复出血可能诱发贫血，严重影响患者生活和工作。所以主要的治疗方法是手术，因为痔疮的出血通常是由于反复便秘或者吃刺激性食物导致的，从而导致黏膜损伤导致的出血。平时也要调整饮食结构，养成按时排便的习惯，注意肛门周围的卫生，坚持每次排便后及时清洁，每天睡前最好选择坐浴。用药时请遵医嘱。

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

大便出血是痔疮的常见并发症。如果患者大便出血，建议患者去当地医院治疗。首先要明确出血的量、次数。如果患者出血较少，是排便后出血，颜色鲜红，或者手纸上有血，患者可以控制饮食，禁食辛辣食物，多吃含纤维素的食物，给予泻药，避免大便干燥。如果患者伴有痔疮水肿，可给予1: 5000高锰酸钾坐浴3-4次，每次5-15分钟。如果患者出血量大，呈喷射状，可能是大便干燥导致痔疮血管破裂。

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刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
有痔疮大便出血多怎么办

排便时，如果痔疮出血，可以选择先用盐水坐浴，或者在出血创面及时涂上痔疮膏和云南白药粉，可以在一定程度上止血。反复出血可能诱发贫血，严重影响患者生活和工作。所以主要的治疗方法是手术，因为痔疮的出血通常是由于反复便秘或者吃刺激性食物导致的，从而导致黏膜损伤导致的出血。平时也要调整饮食结构，养成按时排便的习惯，注意肛门周围的卫生，坚持每次排便后及时清洁，每天睡前最好选择坐浴。用药时请遵医嘱。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
便血怎么判断是痔疮还是肠癌

痔疮引起的大便出血多为内痔引起，扩张的静脉丛因压力过大而破裂，引起出血，血液多为红色新鲜血液，无法引流。肠癌引起的出血是由于肿瘤表面破裂，可以是红色的新鲜血液，也可以是附着在粪便表面的暗红色血液。此外，还可能有大便变稀、大便习惯改变等临床表现。仅根据大便出血的量和颜色是无法明确区分肠癌和痔疮的。建议还是去正规医院做结肠镜检查，确诊比较好。大多与大便混淆，大便的形状通常是变化的。手指诊断有助于肠癌的诊断。建议去医院肛肠科治疗。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
大便带出血怎么回事

一般来说，大便出血有可能是有痔疮的表现，建议患者平时注意清淡饮食，不要吃辛辣油腻刺激性食物，避免暴饮暴食，可以适当多吃一些水果蔬菜，还可使用使用马应龙痔疮膏等药物缓解症状，若症状不能缓解，建议及时就医采取进一步的检查。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
有痔疮大便出血怎么办

大便出血是痔疮的一种常见并发症，主要就是在日常生活中要注意排便时间尽量要短，通常应避免超过五分钟，在此期间，可以在医生指导下先用痔疮栓塞肛，并口服具有清热燥温的药物，除此外，还应养成良好的排便习惯，避免厕读的习惯，患者还可多吃点苹果、火龙果等水果润肠通便。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
大便出血怎么回事

大便出血需先观察大便的颜色是黑色或鲜血，黑色大便需要考虑消化道出血，一般需要检查血常规、凝血时间，以及进行结肠镜的检查、胃肠道造影成像检查，以明确出血的原因，如果大便带血为鲜血，多考虑是痔疮出血，需要进行肛肠检查和镜检，如果是痔疮，建议手术治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
直肠癌的早期症状和痔疮的区别

直肠癌是一种非常严重的恶性肿瘤。直肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐和大便出血。便血是肠癌的典型信号，容易与痔疮出血混在一起。直肠癌引起的便血为便血混合出血，不仅便血表面有出血，便血内部也可混合出血，颜色相对较暗；痔疮出血只附着在大便表面，颜色为鲜红色。痔疮和直肠癌需要肠镜和病理诊断。痔疮患者一般无大便形状，大便习惯的改变，痔疮多无明显全身症状，若痔疮出血过多会有贫血乏力等全身症状。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
怎么区分痔疮出血和肠道出血

痔疮出血和肠道出血，是不完全一样的。痔疮出血属于下消化道出血，其属于无痛性出血、血色鲜红、量偏多，有时候可以表现为大便完了以后手纸上有血。肠道出血一般分为上消化道出血和下消化道出血。多表现为黑血便，并多伴有粘液。在出血的同时，还会伴有腹痛、里急后重等症状。通过这些区别可以初步的判断，然后需要通过肠镜检查来发现，确定病因以后才能选择合理的治疗方法。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
痔疮和直肠癌的区别

直肠癌，尤其是低位直肠癌和痔疮，临床表现容易混淆，因为直肠癌和痔疮都可能有便血的症状。直肠癌是一种恶性肿瘤，大便呈暗红色。大便习惯可能有改变，便秘和腹泻交替出现，大便次数增多，大便形态改变，变稀，变形，有沟槽，并可能伴有肛门肿胀和腹痛。可以通过结肠镜检查确诊。痔疮出血，有鲜红的血，血便纸，或喷射出血。出血多为间歇性，通常发生在大便干燥或吃辛辣刺激性食物时。无腹痛、腹胀，大便习惯、性状无变化。