朋友老婆怀孕了，问我什么食物富含叶酸？
首都医科大学附属北京世纪坛医院
叶酸通常存在于绿叶蔬菜中，如卷心菜、菠菜、芹菜、黄瓜、花椰菜、青椒、芫荽、莴苣、西葫芦、番茄、玉米、小麦等。富含叶酸。新鲜水果如橙子、草莓、樱桃、山楂、葡萄、梨、桃子和其他水果富含叶酸。腰果、核桃、杏仁和谷类等坚果食品富含叶酸，一些海鲜也含有叶酸，如螃蟹、海蟹和各种鱼类。
西安交通大学第一附属医院
含叶酸的食物包括绿色蔬菜，如菠菜、西红柿、胡萝卜、芦笋、油菜籽、大白菜、小扁豆、蘑菇等；还有新鲜水果，比如橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃等等；还有动物和蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等；豆类和坚果类也富含叶酸，如腰果、栗子、杏仁、松子、豆制品、核桃等；谷物中有大麦、小麦胚芽和糙米。核桃油也富含叶酸。
西安交通大学第二附属医院
含叶酸的食物包括豆类、坚果、大豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等，谷类大麦、米糠、小麦胚芽和糙米，此外，动物禽肉和蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉等，富含叶酸，小白菜、胡萝卜、莴苣、菠菜、西红柿、蔬菜、西兰花、油菜、扁豆、蘑菇和其他蔬菜中叶酸含量高，而含叶酸的水果包括草莓、梨、橙子、柠檬、樱桃、桃子、杏子、山楂、山楂。
叶酸补充应在孕前3个月开始，正常孕妇应持续至孕12周。在怀孕第11-13周进行NT筛查和早期唐氏筛查检查后，可停止补充叶酸。叶酸具有预防胎儿神经管畸形的作用。日常饮食中除了食用新鲜绿叶蔬菜等富含叶酸的食物外，建议在孕期准备的基础上补充叶酸。MTHFR基因对叶酸代谢能力的检测丰富了叶酸摄入的调节。MTHFR基因异常可导致叶酸代谢酶活性失衡，从而导致体内叶酸代谢受到抑制。如MTHFR基因检测CC型酶活性高，孕前、孕早期补充0.4mg/天，孕中后期停止。
正常女性在没有叶酸缺乏的情况下，整个孕期不需要吃叶酸。他们应该从怀孕准备的时候开始吃叶酸，直到怀孕的第三个月。叶酸是一种预防胎儿畸形的药物。补充足够的叶酸可以预防胎儿神经管畸形。当胎儿在妊娠第三个月发育完全时，不需要补充叶酸。怀孕后可以多吃新鲜蔬菜水果补充叶酸，可以达到胎儿生长所需的成分。整个孕期要加强营养，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄等，有利于促进胎儿的生长发育。
女性应该从计划怀孕开始就服用叶酸。建议按照医嘱每天补充400-800ug叶酸，多吃动物肝脏、深绿色蔬菜、富含叶酸的豆类。妊娠早期叶酸缺乏会增加神经管畸形和早产的风险。叶酸可以服用到怀孕第三个月。怀孕后注意按时体检，营养均衡，不吃辛辣刺激的食物，保持良好的心情。孕期合理营养对胎儿的正常生长发育和改善母儿结局至关重要。孕妇应注意热能、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和膳食纤维的摄入。孕期体重管理也很重要，要合理锻炼。妊娠早期应注意避免对胚胎产生不良影响。此外，孕妇怀孕后应禁止吸烟和饮酒，以免引起宫内发育迟缓综合征或胎儿畸形。用药时请遵医嘱。
贫血是由不明原因的贫血引起的，可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和某些血液疾病引起的贫血。对于缺铁性贫血，首先要吃富含铁的食物。比如吃猪肝、鸭血、豆类、鸡蛋、鱼、瘦肉等都富含铁。对于叶酸和B12缺乏的患者，应该多吃水果和蔬菜，因为蔬菜中含有的叶酸相对较高。然后就是大红枣和阿胶，可以补铁。因此，需要根据贫血的具体原因来决定如何补充食物。当然，食物补充也是缓慢的，所以贫血严重的话要用药。具体用药和治疗应由医生面诊指导。
早孕可以多吃含有维生素E和叶酸的食物，这样可以防止流产和胎儿畸形。维生素E可以保护胎儿，叶酸可以预防胎儿神经管畸形。含有更多维生素E的食物包括坚果，谷物，绿叶蔬菜等。富含叶酸的食物包括莴苣，菠菜，西红柿，胡萝卜等。
贫血应首先诊断。如果缺铁性贫血需要铁疗法，建议多吃富含铁的饮食，例如肝脏，血液，肉等。如果是巨幼细胞性贫血，则需要补充叶酸和维生素B12。建议吃富含叶酸和维生素B12的食物，例如肝脏和蔬菜。
首先，孩子要知道贫血的原因，如果是营养性贫血，可以适当补充食物，如果贫血是由其他原因引起的，不能通过食物补充来改善，G6PD缺乏性贫血、地中海贫血等，食物不能影响儿童的贫血状况，如果是缺铁性贫血，是常见病因，铁可以通过食物适当补充，使铁的摄入更容易，可以吃动物的细肉、血液、内脏，含铁比较多，容易吸收，有蛋黄、牛奶和适量的铁，植物中，大豆含铁较多，有黑木耳、海带、麦芽等，有些水果含有一定量的铁，可以适当补充，还缺乏叶酸和维生素B12，这会导致巨幼细胞性贫血，需要补充富含维生素B12和叶酸的食物，可以补充动物的肝脏、肾脏、蔬菜等，一些肉类含有维生素B12和叶酸，可以改善儿童的贫血。
同型半胱氨酸在临床上很常见，尤其是在老年人中，可加速衰老，是心脑血管疾病的高危因素。因此，需要早期干预。叶酸一天可以服用三次，一次一片，不能多吃。同时饮食补充预防:第一，低盐低脂饮食，多吃富含维生素、麦麸等的水果和蔬菜。；第二，动物肝脏和蘑菇补充叶酸；第三，你可以吃沙拉(干净的生蔬菜富含叶酸)；第四，少吃肉。
妇产科
