脚扭了怎么判断有没有伤到骨头

病情描述:

我昨天和男朋友出来玩的时候不小心把脚崴了,简单的处理和休息后我还是感觉有点疼,就回家了,我就是怕伤到骨头,但很不确定,我想知道脚扭了怎么判断有没有伤到骨头?

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

如果是在发生扭伤的第一时间,可以用自己的手按压扭伤部位。如果骨头的位置疼痛,考虑是否有一些损伤。如果疼痛影响活动,建议尽快去医院拍片,通过x光检查判断有无骨折。如果简单的手检显示骨骼不痛,说明肌腱、韧带或软组织疼痛,可能不伤骨骼,但可能伤肌腱。对于不同的受伤部位,检查其实是不一样的。比如骨骼,一般建议拍x光片。但是脚踝有很多骨头,可能重叠,x光片是平面结构。如果骨头的骨折线不清楚,或者有一些骨折,或者骨折很小,被其他骨头挡住,可能很难看清楚。需要用CT检查骨头是否受伤。对于肌腱和韧带的一些软组织损伤,只有通过磁共振成像才能提供客观的检查结果。

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

有几种方法可以判断扭伤脚后骨头是否有损伤。首先是观察形态,伤骨头后可能有关节畸形。与对侧相比,如果外形相似,则无畸形;如果有严重的变形,就一定有骨折。还有就是疼痛部位是否有骨擦感,如果骨折之后可以触摸到有台阶或者有骨擦感等,这是骨折的表现。伤到骨头还可能会有纵向叩诊疼痛,如撞击脚后跟或膝关节,可能会造成踝关节扭伤或骨折的疼痛。最重要的是去医院拍x光片,一眼就能看出来有没有骨折。

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