我以前一个同学最近听说检查出来甲状腺4A，听说这个会恶变，想知道甲状腺4A恶变率有多高？
西电集团医院
甲状腺结节4a级提示轻微恶性，一般小于20%。甲状腺结节透明国际分类是根据甲状腺结节超声的各种描述性指标，综合判断甲状腺结节的良恶性程度。一般来说3级及以下表示基本为良性结节，可以定期检查。4级及以上提示恶性肿瘤的可能性。有必要做进一步的甲状腺活检病理，以确定良性和恶性程度。彩色多普勒超声发现肿瘤有钙化，血液循环良好，肿块较小，可在彩色多普勒超声引导下进行细针活检，彩色多普勒超声发现患者有钙化，血供良好，血供丰富，肿块较大，长宽比> 1，可通过手术探查切除。
西安交通大学第一附属医院
甲状腺4a级(Thyroid grade 4a)是对国际甲状腺影像学分级评价体系的描述，对甲状腺疾病进行分级和分期。该分级体系有助于临床医生对甲状腺良、恶性病变的判断，指导下一步治疗方案的制定。范围从0年级到6年级。0级为正常甲状腺，6级为甲状腺癌。分级越高，恶性概率越大。4级为5% ~ 80%，4a级为5% ~ 50%。恶性率仍然相对较高。所以建议最好是去医院对甲状腺病变做病理检查。
