甲状腺结节良恶性5标准

病情描述：

我这段时间常常吵架后感觉嗓子疼，痰不顺，去医院说是甲状腺结节，我想知道甲状腺结节良恶性5标准是什么？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

甲状腺结节是甲状腺疾病的常见症状之一，分为良性结节和恶性结节。判断甲状腺结节良恶性的标准应以病理检查结果为依据，获得病理检查的手段包括结节穿刺和结节切除。然而，用于初步评估甲状腺结节性质的其他诊断和治疗方法也非常重要。这些方法包括病史询问、专科体检、甲状腺影像学检查，主要是指甲状腺彩色多普勒超声，对评估甲状腺结节的性质具有重要意义。

刘星君
刘星君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

甲状腺结节的良恶性有五个标准，首先是正常甲状腺。其次，良性甲状腺结节无需恶变即可确诊。然后是良性甲状腺结节，可能更大，恶变的几率更小。类4A，甲状腺结节具有一定的恶性可能性。4B类，恶性潜能高的甲状腺结节。4C类，恶性潜力大的甲状腺结节，恶性潜力高。最后可以诊断出恶性甲状腺结节，恶性风险极高。甲状腺结节一定不能吃碘含量高的食物，冷、油腻、咸的食物，饮食清淡。

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刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节良恶性5标准

甲状腺结节的良恶性有五个标准，首先是正常甲状腺。其次，良性甲状腺结节无需恶变即可确诊。然后是良性甲状腺结节，可能更大，恶变的几率更小。类4A，甲状腺结节具有一定的恶性可能性。4B类，恶性潜能高的甲状腺结节。4C类，恶性潜力大的甲状腺结节，恶性潜力高。最后可以诊断出恶性甲状腺结节，恶性风险极高。甲状腺结节一定不能吃碘含量高的食物，冷、油腻、咸的食物，饮食清淡。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节多大要手术

随着检查技术的提高，甲状腺结节的检出率逐年增加。甲状腺结节可分为良性甲状腺结节和恶性甲状腺癌。甲状腺和结节的大小不是手术的唯一标准。对于良性甲状腺结节，如果结节直径超过2-3cm甚至更大，一般会出现压迫症状。胸骨后的甲状腺结节等特殊部位，即使甲状腺结节直径很小也会引起压迫症状，建议手术。另外，对于恶性甲状腺肿瘤，也就是甲状腺癌，目前的学术标准是1cm，这是一个常用的标准。直径小于1 cm的甲状腺癌可归为微甲状腺癌。很多情况下，是否需要手术可以根据淋巴结转移和术前b超来确定。直径< 1 cm甚至< 5 mm且无淋巴结转移的甲状腺结节，可不考虑手术，直径> 1 cm的甲状腺癌一般考虑手术。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
甲状腺结节分级标准

为了甲状腺结节的诊断和判断，临床上经常需要进行超声检查。在超声下，甲状腺结节常被分为0-6级，主要依据甲状腺的硬度和弹性，是否有血供，形态是否规则，3级以下的甲状腺结节，包括3级，良性程度较高，如无明显压迫症状或甲状腺功能异常，可进行临床观察，如果是4级以上，特别是到5级，其恶性程度明显，往往需要进一步穿刺或手术切除。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节分级标准各级意义

为了甲状腺结节的诊断和判断，临床上经常需要进行超声检查。在超声下，甲状腺结节常被分级，分为0-6级，主要依据甲状腺的硬度和弹性，是否有血供，形态是否规则。3级以下的甲状腺结节，包括3级，良性程度较高，即3级以下的结节基本可以认为是良性的。如无明显压迫症状或甲状腺功能异常，可进行临床观察。如果是4级以上，特别是到5级，其恶性程度明显改善，往往需要进一步细针穿刺或手术切除。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺囊实性结节什么意思

甲状腺超声提示甲状腺实性结节，需要进一步评估良恶性结节的风险，评估甲状腺功能。甲状腺结节可由各种疾病引起，如甲状腺炎症、增生或肿瘤，可通过甲状腺超声发现。甲状腺超声可以评价甲状腺结节的大小和回声强度。如果甲状腺结节是囊性的，内部有液体，往往不需要治疗，也没有恶变的可能。如果没有明显的肿大和压迫症状，只需要定期复查。如果实性结节中有特殊组织，则为正常甲状腺组织或炎症或肿瘤。根据甲状腺超声结节的实性回声可以判断甲状腺结节的良恶性风险。如果结节具有低回声或极低回声、不规则形状、纵横比问题或微钙化，

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节分级

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，用于区分甲状腺结节的良恶性程度，一共分为1-6级。1级代表甲状腺实质正常，没有结节，临床上不需要干预。二级形状规整的囊实混合性回声结节，结节有处有血流信号，恶性风险为零，只需要定期观察超声就可以。3级为良性甲状腺结节，但存在恶变的可能，一般3-6个月复查一次。四级以上有恶性可能。需要行甲状腺穿刺活检，取病理后明确有无恶性可能。