骨头坏死有哪些症状

病情描述：

我最近这两年，我爸经常就会说，自己的大腿骨部位只有一些疼痛的情况，去检查医生说是因为有股骨头坏死疾病导致的，骨头坏死有什么症状？

李宏
李宏 副主任医师

北京大学第一医院

骨头坏死主要表现为髋关节疼痛，发生在蹲下或排尿时，活动后加重。大部分都和外伤直接相关。由于股骨颈的特殊血供，不利于损伤后的修复。与职业有一定关系，如潜水员或装卸工，长期疲劳或特殊职业，可能影响股骨头局部供血，引起股骨头疼痛症状。放射学检查主要是在早期做确认，比如看股骨头密度有没有变化。后期股骨头会变形坏死。确诊后，尽可能减轻患肢重量，可以有效缓解病情的发展。必要时需要手术治疗，可进行人工股骨头置换或全髋手术。早期诊断可以通过放射学检查。

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李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨头坏死有哪些症状

骨头坏死主要表现为髋关节疼痛，发生在蹲下或排尿时，活动后加重。大部分都和外伤直接相关。由于股骨颈的特殊血供，不利于损伤后的修复。与职业有一定关系，如潜水员或装卸工，长期疲劳或特殊职业，可能影响股骨头局部供血，引起股骨头疼痛症状。放射学检查主要是在早期做确认，比如看股骨头密度有没有变化。后期股骨头会变形坏死。确诊后，尽可能减轻患肢重量，可以有效缓解病情的发展。必要时需要手术治疗，可进行人工股骨头置换或全髋手术。早期诊断可以通过放射学检查。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死的症状

股骨头坏死早期症状可能不典型，髋关节可能有酸痛肿胀，尤其是长途步行或剧烈运动后。对于晚期股骨头坏死，症状典型，髋关节疼痛明显，伴有髋关节活动受限，难以正常行走。磁共振检查可以准确判断早期股骨头坏死，常规X线检查可以判断晚期股骨头坏死。对于早期股骨头坏死，以保守治疗为主，可选用活血止痛胶囊、骨康胶囊等药物。避免吸烟和饮酒，长距离行走和剧烈运动，这将有助于延缓疾病的进展。对于晚期股骨头坏死，手术关节置换是主要方法。用药时请遵医嘱。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头坏死症状

股骨头缺血性坏死引起的症状:疼痛是一种非常常见且明显的症状，初期可能为间歇性疼痛，活动时疼痛会加重。疼痛可以是间歇性的，也可以是持续性的，走完路后加重，有时是休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适，常辐射至腹股沟区、大腿内侧、臀部后侧、膝盖内侧，该区有麻木。股骨头坏死引起的症状:跛行也是一种常见症状，因为患者患有股骨头坏死，导致关节脱位，行走时会导致跛行。是一种渐进性缩短性跛行，由髋关节疼痛、股骨头塌陷或髋关节晚期半脱位引起。间歇性跛行多发生在早期，尤其是儿童。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨骨头坏死的前兆是什么症状

股骨头坏死是临床当中很常见的一类髋关节的疾病，产生股骨头坏死的原因非常多，一般多可能是由于外伤或者是由于继发性病变，从而导致出现股骨头坏死的这种疾病发生。还有长期大量的服用激素、大量的酗酒。常常没有明显的胯部症状，大多数病人只偶尔感到下腰部、大腿跟周围或膝关节上方有酸胀不适，在剧烈运动或者长时间行走负重后，出现臀部、腹股沟以及大腿前侧明显的酸胀感。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨骨头坏死有什么症状

早期股骨头坏死病人常常没有明显的胯部症状，后期一般会有局部疼痛，尤其是局部负重或者用力的时候更为明显。负重区塌陷会出现行走活动、负重疼痛。尤其是在做盘腿动作时。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨骨头坏死是怎么引起的?

股骨头坏死是临床常见的髋关节疾病。股骨头坏死的原因很多，目前认为主要原因可能有三种。外伤，比如说股骨径骨折，或者是股骨重建骨折，而造成的股骨头血运的受限，会引发股骨头坏死。长期大量饮酒。还有激素的长期使用是临床上股骨头坏死最常见的原因。轻度股骨头坏死早期可能没有任何症状，经常通过其他体检，顺便发现股骨头坏死。对于一些中度的股骨头坏死病例，可能会出现一些疼痛、关节肿胀、髋关节活动受限等情况，比如翘二郎腿费劲。如果末期出现严重的股骨坏死，肢体长度会出现不一致，可能导致行走时一瘸一拐，疼痛活动明显受限。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死能自愈吗

股骨头坏死不能自行愈合，但可以根据病情进行治疗，缓解症状。股骨头坏死有阶段性。第一期和第二期可以通过保守治疗或外科治疗治愈，但不能自行治愈。第一阶段股骨头坏死面积小，血液循环正常，关节面无损伤。通过介入手术或药物治疗，可干扰股骨头坏死过程，尽可能维持关节功能。一旦进入股骨头坏死的第三期及以后，是一个不可逆转的时期，无论采取何种手段，都很难逆转。如果股骨头塌陷，髋臼磨损，只能进行关节置换。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头前期症状

股骨头坏死前期症状可能有局部疼痛活动受限，而且股骨头坏死前期症状可能没有明显的不适，也可能只是局部轻度疼痛，而且容易疲劳，而且易与髋关节积液和炎症相混淆。一部分病人在髋部疼痛和活动受限时，经核磁检查只发现髋关节积液，没有骨头坏死。股骨头坏死的主要征兆是疼痛，同时也会导致关节活动和行走障碍。痛点一般以髋关节和膝关节为主。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨头坏死早期有什么好的治疗方法

如果患者有骨头坏死早期的症状，有以下治疗方法:首先减少对骨坏死部位的压力，以免坏死骨过度受压，导致骨坏死加重。发现骨坏死后，早期可采用针灸、理疗、热敷、艾灸等方法促进局部血液循环，从而促进骨坏死部位的血液供应，促进骨坏死的早期恢复。此外，发现骨坏死后，可采用活血化瘀药物联合血管扩张剂治疗，促进骨坏死的早期恢复，也可采用带血管蒂骨瓣植入手术治疗，滋养坏死骨，促进骨坏死的早期恢复。用药时请遵医嘱。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头坏死的早期症状

根据股骨头坏死国际骨循环杂志的ARCO分期，把股骨头坏死分为四期，一期是X线片看不到坏死病灶，需要通过磁共振检查才能发现；二期在X线片上可以看到囊性变。三期既有囊性变，而囊性变在浮肿区又发生了塌陷；四期X线片上股骨头已经塌陷了，髋关节、髋臼周围因为磨损产生了关节炎，很多骨头看起来像蘑菇状。一期也就是早期，一般最常见的症状是很隐匿性的疼痛，而且很多病人表现出来腰疼、腿疼，往往忽略了髋关节疾病。