股骨头坏死的症状

病情描述：

我最近股骨有点疼，朋友说不会是股骨坏死，我想知道股骨头坏死的症状有哪些

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

股骨头坏死早期主要表现为髋关节周围疼痛，但早期疼痛不明显，可能主要是疲劳和酸沉的感觉。后期疼痛逐渐明显，疼痛位置可能不准确，可能位于臀部。腰部代偿后，可能会出现腰部疼痛和下肢放射痛。临床表现与腰椎间盘突出症非常相似。另外，大部分人在检查腰椎CT时可能会发现有椎间盘膨出，有的人会有突起，误认为是椎间盘突出，按椎间盘突出治疗。结果，现有的股骨头坏死是后来发现的。

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

股骨头坏死早期症状可能不典型，髋关节可能有酸痛肿胀，尤其是长途步行或剧烈运动后。对于晚期股骨头坏死，症状典型，髋关节疼痛明显，伴有髋关节活动受限，难以正常行走。磁共振检查可以准确判断早期股骨头坏死，常规X线检查可以判断晚期股骨头坏死。对于早期股骨头坏死，以保守治疗为主，可选用活血止痛胶囊、骨康胶囊等药物。避免吸烟和饮酒，长距离行走和剧烈运动，这将有助于延缓疾病的进展。对于晚期股骨头坏死，手术关节置换是主要方法。用药时请遵医嘱。

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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死的症状

股骨头坏死早期症状可能不典型，髋关节可能有酸痛肿胀，尤其是长途步行或剧烈运动后。对于晚期股骨头坏死，症状典型，髋关节疼痛明显，伴有髋关节活动受限，难以正常行走。磁共振检查可以准确判断早期股骨头坏死，常规X线检查可以判断晚期股骨头坏死。对于早期股骨头坏死，以保守治疗为主，可选用活血止痛胶囊、骨康胶囊等药物。避免吸烟和饮酒，长距离行走和剧烈运动，这将有助于延缓疾病的进展。对于晚期股骨头坏死，手术关节置换是主要方法。用药时请遵医嘱。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头坏死症状

股骨头缺血性坏死引起的症状:疼痛是一种非常常见且明显的症状，初期可能为间歇性疼痛，活动时疼痛会加重。疼痛可以是间歇性的，也可以是持续性的，走完路后加重，有时是休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适，常辐射至腹股沟区、大腿内侧、臀部后侧、膝盖内侧，该区有麻木。股骨头坏死引起的症状:跛行也是一种常见症状，因为患者患有股骨头坏死，导致关节脱位，行走时会导致跛行。是一种渐进性缩短性跛行，由髋关节疼痛、股骨头塌陷或髋关节晚期半脱位引起。间歇性跛行多发生在早期，尤其是儿童。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨头坏死有哪些症状

骨头坏死主要表现为髋关节疼痛，发生在蹲下或排尿时，活动后加重。大部分都和外伤直接相关。由于股骨颈的特殊血供，不利于损伤后的修复。与职业有一定关系，如潜水员或装卸工，长期疲劳或特殊职业，可能影响股骨头局部供血，引起股骨头疼痛症状。放射学检查主要是在早期做确认，比如看股骨头密度有没有变化。后期股骨头会变形坏死。确诊后，尽可能减轻患肢重量，可以有效缓解病情的发展。必要时需要手术治疗，可进行人工股骨头置换或全髋手术。早期诊断可以通过放射学检查。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨骨头坏死的前兆是什么症状

股骨头坏死是临床当中很常见的一类髋关节的疾病，产生股骨头坏死的原因非常多，一般多可能是由于外伤或者是由于继发性病变，从而导致出现股骨头坏死的这种疾病发生。还有长期大量的服用激素、大量的酗酒。常常没有明显的胯部症状，大多数病人只偶尔感到下腰部、大腿跟周围或膝关节上方有酸胀不适，在剧烈运动或者长时间行走负重后，出现臀部、腹股沟以及大腿前侧明显的酸胀感。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头坏死的早期症状

根据股骨头坏死国际骨循环杂志的ARCO分期，把股骨头坏死分为四期，一期是X线片看不到坏死病灶，需要通过磁共振检查才能发现；二期在X线片上可以看到囊性变。三期既有囊性变，而囊性变在浮肿区又发生了塌陷；四期X线片上股骨头已经塌陷了，髋关节、髋臼周围因为磨损产生了关节炎，很多骨头看起来像蘑菇状。一期也就是早期，一般最常见的症状是很隐匿性的疼痛，而且很多病人表现出来腰疼、腿疼，往往忽略了髋关节疾病。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头缺血性坏死能治好吗

股骨头缺血性坏死是由于过量饮酒、长期服用激素类药物、或外伤。坏死的程度决定其能否治愈。如果出现早期的无菌性坏死，可以通过休息、钻减压植骨等方法维持股骨头的形态，缓解症状。如果经过以上处理后没有明显效果，并且出现关节塌陷、活动明显受限的症状，此时可采用关节置换手术治疗。股骨缺血坏死是可以治疗的，如果正常的股骨头出现了缺血坏死，都是可以治疗的。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死什么症状

股骨头坏死的主要症状是疼痛、跛行和髋关节功能障碍。病变早期症状相对较轻，患髋隐匿性隐痛、大腿肌肉无力、酸痛、髋关节不适，有时还伴有髋关节疼痛。发病中期，髋关节疼痛逐渐加重，尤其是休息后疼痛无法完全缓解，有时出现夜间疼痛，腹股沟压痛明显，髋关节活动明显受限，部分患者出现跛行。晚期持续性髋关节疼痛，可为剧烈或钝痛，有时辐射至膝关节，疼痛部位以腹股沟为主，疼痛时间多固定，活动后及睡前明显，患肢缩短，肌肉萎缩，持续跛行，多数患者需要拐杖。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨颈骨折术后早晚都得坏死

股骨颈骨折后，常见的并发症是股骨头缺血性坏死。此时临床症状一般为髋关节疼痛或活动范围受限。但不能单纯通过此时的症状来判断股骨头坏死的可能性。因为股骨颈骨折后，早期进行无负荷的髋关节功能康复锻炼时，髋关节会出现疼痛是一种非常正常的现象。所以，为了早期判断股骨颈骨折是否有股骨头坏死，要定期去医院做一个片子检查。每次检查后，对比观察股骨头是否有坏死迹象。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨骨头坏死是怎么引起的?

股骨头坏死是临床常见的髋关节疾病。股骨头坏死的原因很多，目前认为主要原因可能有三种。外伤，比如说股骨径骨折，或者是股骨重建骨折，而造成的股骨头血运的受限，会引发股骨头坏死。长期大量饮酒。还有激素的长期使用是临床上股骨头坏死最常见的原因。轻度股骨头坏死早期可能没有任何症状，经常通过其他体检，顺便发现股骨头坏死。对于一些中度的股骨头坏死病例，可能会出现一些疼痛、关节肿胀、髋关节活动受限等情况，比如翘二郎腿费劲。如果末期出现严重的股骨坏死，肢体长度会出现不一致，可能导致行走时一瘸一拐，疼痛活动明显受限。