我应该怎样降低尿酸?
中国中医科学院西苑医院
通常情况下,若需要降低患者的尿酸,建议不吃或者少吃含有较高嘌呤的食材,如动物内脏、海鲜产品及其加工品、红酒等。其次,应高度重视生活用水的质量,注意饮食和适度的运动,若是尿酸持续的升高,可选择搭配一些药物进行治疗。
空军军医大学唐都医院
当男性血清尿酸水平高于420 μ mol/L,女性高于360 μ mol/L时,应开始降尿酸治疗。降低尿酸,首先非药物治疗是饮食疗法。饮食疗法是治疗高尿酸血症和痛风的有效方法。食疗需要长期坚持,应选择低嘌呤含量的食物,如谷类或蔬菜、鸡蛋、牛奶、水果等,这些都是低嘌呤食物,适合高尿酸患者。和豆类及其制品、肉类、水产品、坚果一样,大部分都是中高嘌呤,食用时要小心。
立加利仙,又名苯溴马隆,是临床常用的降尿酸药物,通过促进体内尿酸排泄来降低尿酸。临床应用上,适用于有禁忌症或用黄嘌呤氧化酶治疗不达标的患者,可使用利血欣。在临床应用中,应注意对立加利仙过敏或有肾结石和输尿管结石的患者,应避免使用利加利仙都,因为利古日辛可增加尿酸排泄。此外,在应用立加利仙的过程中可能会损害肝功能,因此在应用过程中应适当监测肝功能和血尿酸水平。用药时请遵医嘱。
并没有确切的降尿酸的作用。高尿酸血症患者如何降低尿酸,首先需要低嘌呤饮食。低嘌呤饮食的主食是米粉及其制品,如面包、蛋糕、饼干、各种淀粉、高粱、红薯等。鸡蛋和牛奶也是低嘌呤食物。蔬菜有白菜、甘蓝、生菜、茄子、西红柿、韭菜、黄瓜、冬瓜、南瓜、萝卜、土豆、辣椒,此外还有各种水果、果汁、碳酸饮料,包括苏打水,都是低嘌呤饮食。苯溴马隆等药物可降低尿酸,增加尿酸排泄。别嘌醇和非布索坦是抑制尿酸产生的药物。目前,这三种药物主要用于控制尿酸水平。
西安交通大学第一附属医院
由于高嘌呤的食物代谢产物是尿酸,如果尿酸及时排出体外,就不会有高尿酸。排泄有障碍,就会有高尿酸。高尿酸需要饮食控制,减少嘌呤类食物的摄入,尤其是动物性食物、动物内脏和肉类食物或大豆、海鲜、菠菜等食物。药物可以用来减少尿酸生成,多喝水,碱化尿液,促进尿酸排泄。也可用促进尿酸排泄、抑制尿酸生成的药物治疗。经过综合治疗和平时注意饮食,尿酸可以恢复正常。
正常血尿酸参考值范围为140-420umol/L,若测得血尿酸水平大于420umol/L,可诊断为高尿酸血症。尿酸是体内嘌呤核苷酸的最终代谢产物。如果尿酸高,首先饮食上要严格控制嘌呤含量的食物,如动物内脏、贝类、风干真菌、火锅底汤、啤酒等。其次,降尿酸药物要口服。别嘌醇可抑制尿酸合成,苯溴马隆可促进尿酸排泄。通常口服苏打片或喝苏打水碱化尿液有利于尿酸的排泄。用药时请遵医嘱。
喝绿茶对降低尿酸有轻微作用,绿茶是一种常见的饮料,具有抗肿瘤、抗氧化等多种功能,目前已经发现痛风患者喝绿茶对降低尿酸有轻微作用,但绿茶凉,胃肠功能弱或慢性腹泻的痛风患者必须适量饮用绿茶,以免加重胃肠不适,此外,绿茶只能轻微降低血尿酸,因此痛风患者不能用绿茶代替常规降尿酸药物进行治疗,影响尿酸升高的因素很多,痛风患者应坚持低嘌呤饮食,减少高嘌呤食物摄入,通过运动减肥,多喝水,保持尿液和尿液通畅,更重要的是,在医生的指导下,使用规范的药物降低尿酸。
高尿酸血症可以通过口服降尿酸药物来降低尿酸,也可以通过调整饮食和生活方式来控制尿酸水平,降尿酸常用的药物有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他,饮食方面主要是避免食用嘌呤含量高的食物,如动物内脏、贝类、火锅、豆制品等,吃嘌呤含量低的食物,如新鲜蔬菜和水果,多喝水,每天至少2000 ml水,促进尿酸排出,或者喝汽水碱化尿液,有利于降低尿酸,同时,应进行适当的体育锻炼,促进尿酸排泄。
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