乳房结节4a类严重吗

病情描述：

我母亲跟我说，她这半个月左右乳房内有出现硬块，检查发现三乳房结节4a类，乳房结节4a类严重吗

王曙逢
王曙逢 主任医师

西安交通大学第一附属医院

乳房结节在影像学上一般分0-6类，乳房结节4a类表示有乳房的结节，它的恶性可能性有大概2%-10%左右。建议患者可以定期复查，通常三个月再次复查一次乳腺超声。如果4A类结节比较大，超过1cm以上可以在当地医院行B超引导下的结节穿刺活检，进行病理明确诊断。如果患者有乳腺癌的家族史，也建议首选手术切除。对于年纪在50岁左右的女性，出现4a类结节可以直接选择手术切除。

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

乳腺结节是常见的乳房疾病之一，乳腺结节4a类通常是指乳腺的影像学检查结果的报告描述。对于所有乳腺影像科的医生来讲，会看到乳腺影像学上的异常，然后用这个分级标准对这些异常进行评定，对于这一类的结节，有良性和恶性之分，良性病变，单纯手术切除就可以，不严重。为恶性结节的可能性在百分之3到30，一般都会建议进行穿刺或者切除活检来明确性质，是做直接切除还是做穿刺活检。

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樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
乳腺结节4a类严重吗

这个问题不大，但是需要钼靶检查，处于低怀疑状态。也可以直接进行肿块活检。钼靶和磁共振最好。也可以穿刺证实。有可能穿刺没问题，但其实有问题。也可以直接拆下来测试。对乳房影响不会很大。手术切除创伤不大。可以测试。先切除肿瘤，化验看什么肿瘤。问题不大。退一万步讲。即使是恶性肿瘤，也可以通过保乳来切除。需要定期复查，不要过度担心。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
乳腺肿瘤4a类严重吗

乳腺钼靶显示4a级病灶，则其恶性的几率在5%～25%左右。建议做乳腺的钼靶或者做细胞学穿刺来定良性还是恶性的。乳房钼靶检查是临床上常用的乳房检查方法，主要用于乳房病灶的鉴别诊断和乳腺疾病的普查。如果病理是恶性的，制定个体化综合治疗方案，其中包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗方案。如果病理结果是良性而且结节比较小，可以给予定期的随访观察，一般是3-6个月复查彩超。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
甲状腺结节4a类严重吗

甲状腺结节4a类是否严重，不能一概而论，甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节两大类，一般来说4a类结节恶性可能性在2%-5%左右，患者每6月左右复查彩超检查一次即可，如果是恶性肿瘤，是比较严重的，患者需要进行手术治疗。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节4a类严重吗?需要手术吗

甲状腺结节达到4年表明恶性肿瘤的可能性。此时，建议进一步检查。如果真的不想做检查，不想做手术，就要抓紧了。建议3-6个月复查一次。由于甲状腺结节的分类，一般更有可能将良性甲状腺结节归为0-3类。这个时候可以暂时不治疗，定期复查。虽然0-3型，但结节较大时，有压迫症状或对美观和学习有其他影响。可以考虑手术。如果结节达到4A分级，则表明有恶性肿瘤的可能性。此时可以考虑穿刺病理或手术切除进行快速病理，因为其诊断标准是病理学。如果病理是良性的，可以暂时忽略，积极复查。如果病理报告为恶性肿瘤，则表明此时为甲状腺癌。需要进一步的手术切除。甲状腺癌的性质不同，预后、手术方式和随访治疗也不同。所以4年内不是很严重，建议进一步检查，因为等级越高，恶性肿瘤的可能性越大。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
4a类乳腺结节什么意思

4a类乳腺结节通常基于乳房x线照片和乳房x线照片进行描述。可以对乳腺结节进行分类，即良恶性。一般分为6级，3级以下为良性病变，5-6级为恶性病变。四级介于良性和恶性之间，有两种方法来处理这种结节。第一种方式是直接手术，术中快速病理检查。建议良性病变可以简单切除，建议恶性肿瘤需要改良根治术。第二种方法是密切随访，通常三个月后再次进行乳腺超声和乳腺钼靶检查，再次判断乳腺结节的分类。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节4a类需要手术吗

甲状腺4a类结节是甲状腺影像学检查结果的一种类型。甲状腺是完全正常的情况下，甲状腺属于1级。甲状腺结节出现4a类有2%~5%左右的癌变率。良性结节通常可以进行密切随访，而不需要进行特殊处理。如果结节比较大，可以考虑穿刺病理检查进一步明确诊断，如果有甲状腺恶变的迹象，则要考虑做甲状腺肿瘤根治术。因为级别越高，恶性的可能性越大。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
乳腺4a类有多严重

患有乳腺型4A结节的患者应特别注意，因为他们可能会继续发展为恶性肿瘤。4A型结节通常良性的概率很高，恶性的概率约为5%。对于较大的4A结节，建议尽可能完全切除，即在局部麻醉下切除乳腺结节，送病理检查，进一步明确结节性质。对于较小的4A类乳腺结节，可以定期随访，乳腺超声一般每三个月复查一次，主要是判断乳腺结节的性质，结节是否增大或是否发生形态学改变等。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
乳腺增生3类严重吗

体检或乳腺检查时，b超、钼靶检查后的影像学报告中常出现乳腺结节ⅲ类的描述。部分ⅲ期乳腺增生结节可能有恶性癌变，但大部分属于良性结节，恶变比例约为1%-1.5%。建议患者在确诊乳腺结节时不要害怕，因为大多数患者不需要直接切除结节，可以定期检查，比如每3-6个月去医院做一次b超或钼靶检查。40岁以下的患者，建议b超。因为这个年龄段的乳房比较致密，钼靶检查可能会影响医生的判断。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
乳腺结节达到4a严重吗

乳腺结节4a较为严重，有2%~10%恶变为乳腺癌的风险性。因为乳腺B超评定级别能够合理提醒肿瘤的良恶性，从而具体指导临床医学的治疗。一般出現4a后尽早做乳腺专科评定，例如做穿刺病理。如果是良性的纤维腺瘤问题不大，能够尽早动手术摘除，避免 恶变，另外治疗后必须提升营养成分。假如归属于恶性的乳腺癌，必须开展全身上下评定，查验是不是有转移，随后依据分子分型及分期开展综合性治疗，包含手术治疗治疗，放化疗，放疗等。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节4a要手术吗

甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病。甲状腺结节分为6个等级，4级又分为3个等级，4A类代表80%是良性，有20%出现恶变，建议患者3-6个月进行超声复查，关注结节的病情发展。如果结节体积比较小，生长速度缓慢，可以进行密切随访观察病情变化，暂时不进行手术。如果继续级别升高，此时需及时行手术治疗加以处理，以防止肿瘤扩散。