两周前我在矿上工作的时候不小心从上面的高台上摔了下来，直接被抬到了医院，检查说是腰椎骨折了，我就比较着急，想赶紧治疗，我现在想知道腰椎骨折怎样治疗？
西电集团医院
腰椎骨折，如果骨折不严重，骨折压迫小于1/3，而且骨碎片不压迫硬膜囊和神经，一般可以采用保守治疗。通常需要卧床6-8周，待骨折临床愈合之后，配带腰围起床活动。但卧床休息时，如果骨折疼痛减轻，必须开始腰部肌肉的功能锻炼。此外，如果骨折严重，如粉碎性或爆裂性骨折，骨折端硬膜囊和神经受压，甚至双下肢截瘫，必须尽快进行手术治疗，解除硬膜囊和神经受压，再行椎弓根螺钉固定。另外，对于老年压缩性骨折，为了减少卧床时间，可以有条件的做椎体成形术，椎体成形术后可以快速下床活动，避免老年人长期卧床带来的并发症。
西安交通大学第二附属医院
腰椎骨折的临床治疗通常由TLISS评分决定。TLISS评分≤3分，可采取保守治疗；TLISS评分≥5分，则采取手术；TLISS评分=4分，一般可以采取保守治疗或者手术治疗。对于非手术治疗，一般患者需要躺在硬床上，同时配合中医手法进行复位，加上中医三期辩证用药。中医强调动静结合，筋骨并重，要求患者在整个治疗过程中加强腰背肌的功能锻炼；另一种治疗是微创治疗，包括经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术和经皮椎弓根螺钉内固定术。每种技术都有其适应症和禁忌症，临床上往往需要掌握这些适应症和禁忌症，不可能每种骨折都用一种方法；腰椎手术目前采用切开复位和减压内固定技术以及植骨融合术。用药时请遵医嘱。
