怎么治疗关节炎膝盖疼

病情描述：

我邻居65岁老头，一名退休干部，膝盖疼，检查出关节炎，我想知道，怎么治疗关节炎膝盖疼

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

关节炎膝关节疼痛常见于绝经后的老年女性，一般为膝骨关节炎。如果只是轻度的膝关节骨性关节炎，可以口服一些消炎止痛的药物，缓解疼痛，降低膝关节的活动度。如果是中度膝关节炎，可以考虑膝关节镜修复软骨缺损和半月板损伤。如果是严重的膝关节骨性关节炎，可以考虑进行膝关节置换手术，缓解疼痛，锻炼活动能力。如出现中度膝关节疼痛，患者可服用止痛药物，严重者可进行关节镜下治疗，如出现重度膝关节疼痛，患者可进行膝关节置换手术。

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

老百姓口中的关节炎在医学上称为膝关节退行性骨关节病，从早期、中期到晚期有多种治疗方法。保守治疗的方法有很多。一是可以通过改变膝关节的承重来减轻疼痛，比如用拐杖和手肘分担重量，尽量避免上山和走楼梯；对于一些有运动需求的患者，可以采用无负重运动，游泳和骑自行车都是不错的选择；其次，对于骨性关节炎，一些物理疗法，如按摩、针灸、小针刀等，可以起到一定的缓解骨性关节炎的作用。如果症状比较严重，可以通过服用一些镇痛抗炎药物进行治疗，如布洛芬、塞来昔布等；如果症状不能缓解，可以注射透明质酸钠治疗，透明质酸钠是一种软骨润滑剂和营养素。用药时请遵医嘱。

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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么治疗关节炎膝盖疼

老百姓口中的关节炎在医学上称为膝关节退行性骨关节病，从早期、中期到晚期有多种治疗方法。保守治疗的方法有很多。一是可以通过改变膝关节的承重来减轻疼痛，比如用拐杖和手肘分担重量，尽量避免上山和走楼梯；对于一些有运动需求的患者，可以采用无负重运动，游泳和骑自行车都是不错的选择；其次，对于骨性关节炎，一些物理疗法，如按摩、针灸、小针刀等，可以起到一定的缓解骨性关节炎的作用。如果症状比较严重，可以通过服用一些镇痛抗炎药物进行治疗，如布洛芬、塞来昔布等；如果症状不能缓解，可以注射透明质酸钠治疗，透明质酸钠是一种软骨润滑剂和营养素。用药时请遵医嘱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖疼怎么治疗

关节炎膝关节疼痛一般是由于无菌性炎症引起的骨关节炎，或类风湿性、类风湿性关节炎。因此，对症治疗的措施主要是口服非甾体抗炎药，双氯芬酸或塞来昔布。其中，塞来昔布对胃肠道的刺激作用最小。除口服这些药物外，还可结合局部温毛巾热敷，或红外线灯局部照射和加热配合治疗。此外，你还需要佩戴护膝，以减少膝关节的活动量和活动范围。尽量避免上下楼梯、爬山、反复膝关节下蹲然后起身等台阶。你可以在当地使用具有血液循环的中成药，如红花油或骨水。对于疼痛明显的患者，可采用关节内注射透明质酸钠等封闭治疗。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖里面疼是怎么回事

膝关节疼痛有很多原因。常见的原因是膝关节滑膜炎、半月板损伤、膝关节软骨损伤、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎和血友病性膝关节炎，等，建议到正规医院的骨科手术或关节外科，对膝关节进行详细的专科检查和磁共振成像，确认诊断并及时治疗。在急性期，无论膝关节是什么样的疾病，建议避免下地走和微波理疗。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
上楼梯膝盖疼怎么治疗

如上下楼梯时发生了膝关节疼痛，则治疗方法分为以下几种：膝关节滑膜炎，上下楼梯时感觉行走疼痛，并伴有膝关节肿胀，可口服非甾体类止痛药。老年患者骨关节退行性改变，可采用补钙治疗或其他止痛药物治疗。膝半月板损伤，半月板损伤在上上下下楼梯时，膝关节疼痛较重，严重的患者还可出现节交锁现象。若病情较轻，可进行保守治疗，如按摩、理疗等。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖窝筋痛伸直就疼怎么回事

膝关节后窝疼痛，应该是由膝关节退行性变引起的骨关节炎引起的疼痛。临床工作中多见于机体关节肌肉韧带劳损，关节炎滑膜炎等，炎症刺激引起疼痛活动受限不适反应。建议至医院骨科检查如核磁共振正侧位片等明确病因病情在医师指导下治疗处理。注意休息避免劳累，可以使用活血化瘀止疼对症，针灸理疗磁热疗辅助，必要时微创手术处理治疗，按时复查治疗处理。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖疼怎么快速缓解

膝关节疼痛明显，病因尚不清楚，可以考虑口服布洛芬可待因等止痛药物，但需进一步检查。膝关节疼痛的常见原因是退行性骨关节炎，另一种是半月板损伤，或滑膜软骨瘤病、类风湿性关节炎等，不同病因的治疗方法不同，检查手段也不同。如果是半月板损伤，一般选择磁共振检查。如果是骨性关节炎的问题，可以考虑选择X片检查。如果你考虑风湿病和其他问题，你需要考虑血液风湿病的三个指标。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
站久了膝盖疼怎么回事

长期站立后膝关节疼痛常被认为是以下原因，长期站立可能对膝关节周围的筋膜、肌肉和软组织造成慢性损伤，导致劳损和疼痛不适。可能是由于膝关节长期负重过度，导致膝关节退行性变及退行性疾病，如膝关节骨关节炎、髌骨软化症、半月板退变等。也可能是滑膜炎引起的，导致膝关节滑膜受到刺激，长时间站立时无菌性炎症引起疼痛。所以，如果站立时间长，膝盖疼痛，首先要注意休息，避免长时间站立，保持膝盖温暖。必要时可外用活血止痛膏，口服非甾体抗炎药进行治疗。用药时请遵医嘱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
跑步膝盖疼是怎么回事？

跑步后感觉膝盖痛，多见于一些运动量过大的人，或平时运动量较小且突然的人。造成这种情况的原因多为运动引起的关节损伤，如膝关节滑膜炎、膝关节周围韧带损伤、骨骺炎症等。跑步后膝盖疼。建议停止运动，多休息。如果疼痛持续2-3天，伤害可能会很严重。及时去医院做膝关节X线或核磁共振检查，判断是否有骨骼肌、筋膜及周围组织损伤。如果有骨折或韧带断裂，应采取制动或其他治疗方法，甚至进行手术。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖疼怎么判断是不是滑膜炎

滑膜是一层绒毛，关节腔不宜干燥。如果是干的，关节腔移动会产生剧烈的疼痛，需要一定的摩擦力。但过多的滑液会引起膝关节肿胀，此时称为滑膜炎。如果滑膜萎缩，不产生囊液，关节干燥时应进行治疗。患滑膜炎，患者的膝关节会肿胀，患者会发现膝关节是透明的，蹲着的时候肿胀很难受，就是滑膜水肿，滑膜增生等。这大概已经产生滑膜炎了。而且疾病一旦发生后，以后可能会频繁复发。