上楼梯膝盖疼怎么治疗

病情描述：

最近半年以来，爷爷一直说上楼梯的时候，膝盖比较疼，想知道这是什么原因引起的？

时志斌
时志斌 主任医师

西安交通大学第二附属医院

如上下楼梯时发生了膝关节疼痛，则治疗方法分为以下几种：膝关节滑膜炎，上下楼梯时感觉行走疼痛，并伴有膝关节肿胀，可口服非甾体类止痛药。老年患者骨关节退行性改变，可采用补钙治疗或其他止痛药物治疗。膝半月板损伤，半月板损伤在上上下下楼梯时，膝关节疼痛较重，严重的患者还可出现节交锁现象。若病情较轻，可进行保守治疗，如按摩、理疗等。

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

如影响行走，可进行膝关节镜检查或手术治疗。上楼梯时膝盖疼痛的原因包括以下几个方面：年轻患者多因运动不当，造成髌骨软骨磨损，上下楼梯时髌股关节受压，摩擦引起膝关节疼痛；老年患者：主要因膝关节软骨退变，造成软骨磨损，疼痛比较明显，建议患者除了日常生活需要外，尽量避免刻意爬楼锻炼；股四头肌功能训练，可有效地改善上楼梯时的疼痛情况，可服用药物或应用关节内润滑剂。

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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖上楼梯时疼痛 走路不疼痛是怎么回事

膝盖上楼梯疼，走路不疼，应考虑为膝关节骨性关节炎或膝关节髌骨软化症，主要由髌骨上的软骨和各种原因引起的关节软骨磨损引起，如长期站立行走、长期过度运动、爬山等，负荷过大会导致软骨在膝盖上反复摩擦，最终导致软骨剥离，上下楼梯时，膝盖软骨面会与股骨接触，需要注意休息，应用消炎止痛药物，如塞来昔布胶囊对症治疗，并使用营养关节软骨药物，如盐酸氨基葡萄糖，必要时积极完善检查，确定具体损伤程度，必要时，需在关节腔内注射透明质酸钠，甚至进行关节镜手术。用药时请遵医嘱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
上楼梯膝盖疼是什么原因

上楼梯时膝盖疼痛是由于关节炎引起的。因为人上楼时，关节不是完全直的，也不是完全弯曲的。如果关节发炎，韧带和骨膜会因为摩擦和压力而产生非常严重的疼痛。这种情况需要去医院拍X光片确认诊断。如果膝关节有积水或增生，就会引起这样的症状。由于许多疾病的症状非常相似，在对症治疗前必须先确诊。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
下楼梯膝盖疼是怎么回事

下楼时膝关节疼痛的常见原因有：1、膝骨性关节炎，由于膝关节的慢性磨损，导致半月板和软骨的磨损和吸收，导致软骨下骨外露，从而引起周围骨量增生，最常见的症状是膝关节疼痛，尤其是上下楼梯时。2、髌骨软化症，局部创伤或慢性损伤后髌骨关节面，软骨碎裂吸收，骨外露，与周围关节摩擦，引起关节疼痛，尤其是上下楼梯时。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
上下楼梯膝盖疼是什么原因

楼梯上或下的膝关节疼痛是指上下楼梯时膝关节疼痛加重或不舒服，多见于中老年人，多与膝关节周围慢性劳损和炎症有关。常见原因主要有，膝关节损伤，主要见于中青年人和比较喜欢运动的人，如踢足球、爬山、爬山等。运动中膝关节有慢性损伤，如膝关节韧带、半月板或前交叉韧带等重要结构的慢性劳损。因此，再次上下楼梯时，膝关节屈伸导致劳损部位无菌性炎症，从而诱发局部疼痛，上下楼梯时加重。此时应采取局部休息，尽量避免上下楼梯，外用药物也能得到明显缓解。多见于中老年人，以退行性骨关节炎为早期发病。骨关节炎早期主要是关节软骨退变或软骨层脱落。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么治疗关节炎膝盖疼

老百姓口中的关节炎在医学上称为膝关节退行性骨关节病，从早期、中期到晚期有多种治疗方法。保守治疗的方法有很多。一是可以通过改变膝关节的承重来减轻疼痛，比如用拐杖和手肘分担重量，尽量避免上山和走楼梯；对于一些有运动需求的患者，可以采用无负重运动，游泳和骑自行车都是不错的选择；其次，对于骨性关节炎，一些物理疗法，如按摩、针灸、小针刀等，可以起到一定的缓解骨性关节炎的作用。如果症状比较严重，可以通过服用一些镇痛抗炎药物进行治疗，如布洛芬、塞来昔布等；如果症状不能缓解，可以注射透明质酸钠治疗，透明质酸钠是一种软骨润滑剂和营养素。用药时请遵医嘱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖下楼梯疼走路没事

出现膝盖在下楼梯时疼痛，而行走时没有感觉的情况，这可能是膝关节出现了退行性改变的症状。患者平时一定要多歇息，可以通过局部热敷、电针等方式来改善，平常尽量不要抽烟饮酒。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖疼怎么治疗

关节炎膝关节疼痛一般是由于无菌性炎症引起的骨关节炎，或类风湿性、类风湿性关节炎。因此，对症治疗的措施主要是口服非甾体抗炎药，双氯芬酸或塞来昔布。其中，塞来昔布对胃肠道的刺激作用最小。除口服这些药物外，还可结合局部温毛巾热敷，或红外线灯局部照射和加热配合治疗。此外，你还需要佩戴护膝，以减少膝关节的活动量和活动范围。尽量避免上下楼梯、爬山、反复膝关节下蹲然后起身等台阶。你可以在当地使用具有血液循环的中成药，如红花油或骨水。对于疼痛明显的患者，可采用关节内注射透明质酸钠等封闭治疗。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖上楼梯时疼痛 走路不疼痛

出现在上楼梯时膝盖疼痛的情况，一般是因为年龄的增长，膝关节功能出现衰退，或是骨骼的退行性改变，或是风湿病等情况导致的，患者可以通过热敷、推拿以及电针治疗的方式来改善。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖里面疼一弯腿就疼

疼痛发生在膝盖弯曲时，主要考虑髌股关节炎引起的髌骨软化或骨关节炎。髌骨软化是髌骨软骨表面长期受力，缺血缺氧，导致软骨退变。关节弯曲时，髌骨软骨表面的应力增加，引起疼痛。建议近期避免剧烈活动和上下楼梯运动，保持膝关节温暖，避免受凉，口服芬必得或美洛昔康对症治疗2周，如果2周后仍不起作用，则应考虑手术。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
老年人膝盖疼痛是什么原因

膝盖疼痛在老年人中很常见。公园里坐着一群老人。六七成的人可能会说膝盖疼，尤其是60岁以上的老年女性。上下楼不能蹲，上厕所不能起来，是很常见的症状。绝经后60岁女性骨质疏松导致膝关节退行性变，相当于关节软骨磨损，就像长期开摩托车、汽车一样。其实是正常的生理退化，不是疾病。这种情况下，减轻负重，尽量不要爬山、爬楼梯、搬运重物；注意膝盖保暖，可以缓解疼痛。如果膝关节疼痛严重，可以服用非甾体抗炎药。如果很严重，可以去看医生，拍x光片。用药时请遵医嘱。