膝盖上楼梯时疼痛 走路不疼痛是怎么回事

病情描述：

前两天我在走路时关节不疼痛，但是下楼梯的时候膝盖关节特别疼，我担心是得了什么病，下楼梯膝盖疼走路不疼是怎么回事？

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

膝盖上楼梯疼，走路不疼，应考虑为膝关节骨性关节炎或膝关节髌骨软化症，主要由髌骨上的软骨和各种原因引起的关节软骨磨损引起，如长期站立行走、长期过度运动、爬山等，负荷过大会导致软骨在膝盖上反复摩擦，最终导致软骨剥离，上下楼梯时，膝盖软骨面会与股骨接触，需要注意休息，应用消炎止痛药物，如塞来昔布胶囊对症治疗，并使用营养关节软骨药物，如盐酸氨基葡萄糖，必要时积极完善检查，确定具体损伤程度，必要时，需在关节腔内注射透明质酸钠，甚至进行关节镜手术。用药时请遵医嘱。

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时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖上楼梯时疼痛 走路不疼痛

出现在上楼梯时膝盖疼痛的情况，一般是因为年龄的增长，膝关节功能出现衰退，或是骨骼的退行性改变，或是风湿病等情况导致的，患者可以通过热敷、推拿以及电针治疗的方式来改善。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
下楼梯膝盖疼是怎么回事

下楼时膝关节疼痛的常见原因有：1、膝骨性关节炎，由于膝关节的慢性磨损，导致半月板和软骨的磨损和吸收，导致软骨下骨外露，从而引起周围骨量增生，最常见的症状是膝关节疼痛，尤其是上下楼梯时。2、髌骨软化症，局部创伤或慢性损伤后髌骨关节面，软骨碎裂吸收，骨外露，与周围关节摩擦，引起关节疼痛，尤其是上下楼梯时。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖下楼梯疼走路没事

出现膝盖在下楼梯时疼痛，而行走时没有感觉的情况，这可能是膝关节出现了退行性改变的症状。患者平时一定要多歇息，可以通过局部热敷、电针等方式来改善，平常尽量不要抽烟饮酒。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
上楼梯膝盖疼怎么治疗

如上下楼梯时发生了膝关节疼痛，则治疗方法分为以下几种：膝关节滑膜炎，上下楼梯时感觉行走疼痛，并伴有膝关节肿胀，可口服非甾体类止痛药。老年患者骨关节退行性改变，可采用补钙治疗或其他止痛药物治疗。膝半月板损伤，半月板损伤在上上下下楼梯时，膝关节疼痛较重，严重的患者还可出现节交锁现象。若病情较轻，可进行保守治疗，如按摩、理疗等。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
蹲下膝盖就疼但是站着走路不疼是怎么回事

对患者来说，蹲在膝关节时有疼痛，但行走无疼痛则说明膝关节半月板后角有损伤，或膝关节内部软骨退变，即膝关节开始退化，考虑是由于关节炎或者是局部劳损所引起的症状还是要多注意休息，注意不要着凉，最好做相关检查，对症治疗所以蹲着时膝关节会有过度压迫的疼痛，但行走时一般没有明显的疼痛。所以，发生这种情况后，一定要避免膝关节处的过度紧张活动，尤其是下蹲、跑跳、攀爬等。然后可以使用软骨营养药物，如硫酸或氨基葡萄糖盐酸盐，来延缓膝关节退行性变的进程。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖下面一点的位置痛是怎么回事

膝关节下方一点是膝关节髌韧带的止点，引起疼痛，可能是髌韧带损伤引起的。髌韧带损伤可能是由于突然的暴力或频繁的膝关节屈伸造成的。髌韧带位于髌骨下方，膝关节前侧中部。膝关节处于半屈半伸姿势时，髌韧带在关节面上最为明显。由于髌韧带较厚，耐受力强，只有在发生强烈的猛烈牵引时才能完全断裂，多为轻伤，造成该部位疼痛。一旦髌韧带受损，上下楼梯时疼痛会加重，尤其是下楼梯时，髌韧带被身体重量牵拉，导致明显的疼痛症状。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖咯吱咯吱响怎么回事

膝盖嘎吱作响，这在老年患者中很常见。膝关节骨关节炎的原因有很多，主要是因为外伤造成的关节软骨损伤，或者长期站立、行走、负重过度、长期体育锻炼，都会导致关节软骨的磨损、脱皮、丢失。软骨下骨或骨骼会相互摩擦，关节软骨受损后，滑液分泌减少。做活动的时候，特别是上下楼梯，会有吱吱嘎嘎的声音。这种噪音通常伴有疼痛，上下楼梯时明显。要积极使用营养软骨药物、盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素肌肉注射、关节腔穿刺、透明质酸钠注射、曲安奈德注射。一定要积极注意休息，避免剧烈运动，不要穿高跟鞋，避免爬山、爬楼梯，可以敷热敷、热洗，大部分可以很好的缓解。用药时请遵医嘱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
上楼梯膝盖疼是什么原因

上楼梯时膝盖疼痛是由于关节炎引起的。因为人上楼时，关节不是完全直的，也不是完全弯曲的。如果关节发炎，韧带和骨膜会因为摩擦和压力而产生非常严重的疼痛。这种情况需要去医院拍X光片确认诊断。如果膝关节有积水或增生，就会引起这样的症状。由于许多疾病的症状非常相似，在对症治疗前必须先确诊。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
上下楼梯膝盖疼是什么原因

楼梯上或下的膝关节疼痛是指上下楼梯时膝关节疼痛加重或不舒服，多见于中老年人，多与膝关节周围慢性劳损和炎症有关。常见原因主要有，膝关节损伤，主要见于中青年人和比较喜欢运动的人，如踢足球、爬山、爬山等。运动中膝关节有慢性损伤，如膝关节韧带、半月板或前交叉韧带等重要结构的慢性劳损。因此，再次上下楼梯时，膝关节屈伸导致劳损部位无菌性炎症，从而诱发局部疼痛，上下楼梯时加重。此时应采取局部休息，尽量避免上下楼梯，外用药物也能得到明显缓解。多见于中老年人，以退行性骨关节炎为早期发病。骨关节炎早期主要是关节软骨退变或软骨层脱落。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖响还疼是怎么回事

关节软骨损伤和关节边缘软骨下骨板病变引起的膝关节退行性疾病，导致慢性退行性关节疾病的一系列症状和体征。膝骨关节炎的病理改变是玻璃样软骨软化变性、糜烂，然后果断暴露，滑膜、关节囊、肌肉继发改变。膝关节炎始于膝关节酸痛，症状较轻，常发生在活动或疲劳后。休息后症状可以缓解。随着病程进展，膝关节疼痛程度逐渐加重，膝关节可表现为刺痛或隐痛，其余不能完全缓解疼痛，膝关节活动受限。上下楼梯时疼痛最明显。坐了很久，突然起来，膝关节剧烈疼痛。当膝关节内有一小块游离骨碎片时，可引起膝关节内的卡紧现象，运动时有响声。