股骨头坏死早期的痛疼

病情描述：

我的同桌有股骨头坏死的情况，他一直有疼痛的情况，股骨头坏死早期的痛疼是怎么回事？

郝阳泉
郝阳泉 主任医师

西安市红会医院

股骨坏死产生疼痛的情况下，应遵医嘱用激素类的药品、非甾体抗病毒的药、抗凝血的用药治疗也是较为合理的。病人病症情况严重的情况下，则必须开展手术医治。病人要多吃富含蛋白质和钙的食材。

高宗强
高宗强 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

股骨坏死初期的疼痛是正常的，病人会出现关节痛、活动受限、关节僵硬、跛行、骨节畸型等病症。可以在大夫的具体指导下使用药物来医治，病症情况严重的还必须手术医治。

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高宗强
高宗强副主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死早期的痛疼

股骨坏死初期的疼痛是正常的，病人会出现关节痛、活动受限、关节僵硬、跛行、骨节畸型等病症。可以在大夫的具体指导下使用药物来医治，病症情况严重的还必须手术医治。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死早期的痛疼的特点

早期股骨头坏死的疼痛通常首先发生在腹股沟，疼痛会辐射到大腿外侧，甚至膝盖。早期疼痛不明显，有隐痛，可以通过休息缓解，随着病情加重，疼痛会越来越厉害。疼痛会随着患者的运动、天气变化(潮湿、寒冷)等变化而加重。随着病情的进展，疼痛的时间和程度会逐渐增加，后期会出现顽固性疼痛，休息后无法缓解。医院可以通过x光、电脑断层和核磁共振做出明确的诊断。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
有痛人流一般能忍受吗

人工流产是经过扩大子宫颈和负压力清宫术，将胎囊排出子宫之外。依照可否选用麻药，人工流产可以划分为无痛人流和普通人流。普通人流是说无需麻药，便是有痛楚。有痛人流的患者能否忍受得了痛疼，主要取决于个人的耐受程度。有痛人流的痛疼来源主要来源于以下几方面。第一就是说扩大子宫颈引起的痛疼，这个痛疼程度在1~2级。第二就是说实行负压力清宫术时所引起的痛疼，这个痛疼大概在3~5级左右。其实按照正常的忍受痛疼的程度来说，绝大部分的女性都是能够强忍着做有痛人流的。但要是对痛疼非常敏感，不要实行尝试，还是最好选用做无痛人流。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死早期如何治疗

早期股骨头坏死，尚未塌陷，主要局限于股骨头软骨下骨以下的松质骨，症状不明显，可进行保守治疗。头部保护的治疗包括以下几个方面:一是针对病因，杜绝进一步坏死的原因，如戒酒、控制血脂、减少或不使用糖皮质激素类药物。二、防止股骨头坏死进一步塌陷，需要在生活习惯上减轻股骨头重量，尤其是跳跃和跳跃，尤其是负重过大的动作。也可手术，如髓内减压、钻孔减压、骨瓣移植、钽棒支撑等支持性手术治疗，防止股骨头塌陷。此外，有些药物可以灌注，主要是活血药物。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死的症状

股骨头坏死早期症状可能不典型，髋关节可能有酸痛肿胀，尤其是长途步行或剧烈运动后。对于晚期股骨头坏死，症状典型，髋关节疼痛明显，伴有髋关节活动受限，难以正常行走。磁共振检查可以准确判断早期股骨头坏死，常规X线检查可以判断晚期股骨头坏死。对于早期股骨头坏死，以保守治疗为主，可选用活血止痛胶囊、骨康胶囊等药物。避免吸烟和饮酒，长距离行走和剧烈运动，这将有助于延缓疾病的进展。对于晚期股骨头坏死，手术关节置换是主要方法。用药时请遵医嘱。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨头坏死早期有什么好的治疗方法

如果患者有骨头坏死早期的症状，有以下治疗方法:首先减少对骨坏死部位的压力，以免坏死骨过度受压，导致骨坏死加重。发现骨坏死后，早期可采用针灸、理疗、热敷、艾灸等方法促进局部血液循环，从而促进骨坏死部位的血液供应，促进骨坏死的早期恢复。此外，发现骨坏死后，可采用活血化瘀药物联合血管扩张剂治疗，促进骨坏死的早期恢复，也可采用带血管蒂骨瓣植入手术治疗，滋养坏死骨，促进骨坏死的早期恢复。用药时请遵医嘱。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
早期的股骨头坏死前兆

大部分股骨头坏死早期没有什么症状，有些病人会在腹股沟区、臀部、股骨的外侧有一些隐痛，所以疼痛往往不是股骨头坏死的早期典型症状。股骨头坏死进一步发展，会引起功能障碍：比如说髋关节屈伸不利、下蹲困难。股骨头坏死有一些高危因素：如生病服用激素、经常应酬喝酒、家族性遗传父母或其他近亲患过股骨头坏死。在这些高危因素的基础上，如果出现一些髋部的不适，如麻、隐痛、针扎样疼痛，就需要进一步排查。排查的方法为到医院做髋关节的磁共振，通过磁共振就能确诊。股骨头坏死的早期发现，可以采用保守治疗，有很好的根治效果。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头坏死的早期症状

根据股骨头坏死国际骨循环杂志的ARCO分期，把股骨头坏死分为四期，一期是X线片看不到坏死病灶，需要通过磁共振检查才能发现；二期在X线片上可以看到囊性变。三期既有囊性变，而囊性变在浮肿区又发生了塌陷；四期X线片上股骨头已经塌陷了，髋关节、髋臼周围因为磨损产生了关节炎，很多骨头看起来像蘑菇状。一期也就是早期，一般最常见的症状是很隐匿性的疼痛，而且很多病人表现出来腰疼、腿疼，往往忽略了髋关节疾病。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨颈骨折术后早晚都得坏死

股骨颈骨折后，常见的并发症是股骨头缺血性坏死。此时临床症状一般为髋关节疼痛或活动范围受限。但不能单纯通过此时的症状来判断股骨头坏死的可能性。因为股骨颈骨折后，早期进行无负荷的髋关节功能康复锻炼时，髋关节会出现疼痛是一种非常正常的现象。所以，为了早期判断股骨颈骨折是否有股骨头坏死，要定期去医院做一个片子检查。每次检查后，对比观察股骨头是否有坏死迹象。