肝内胆管结石严重吗

病情描述：

患有肝内胆管结石后一直恶心想吐的，这严重吗？

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

肝内胆管结石是常见的胆石症的一种类型，一般来说，小的肝内胆管结石没有相应的临床症状，不需要特别的处理，部分肝内胆管结石反复诱发胆管炎，这种情况下会严重影响患者的生存期。

徐心
徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

肝内胆管结石是一个复杂的病理生理变化，对于患者的身心健康有一定的影响。是一个比较严重的疾病，治疗起来比较棘手，如果肝内胆管结石长期感染，患者出现发热、腹痛、黄疸，甚至感染严重时出现休克。

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徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肝内胆管结石严重吗

肝内胆管结石是一个复杂的病理生理变化，对于患者的身心健康有一定的影响。是一个比较严重的疾病，治疗起来比较棘手，如果肝内胆管结石长期感染，患者出现发热、腹痛、黄疸，甚至感染严重时出现休克。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
肝内胆管结石会自愈吗

肝内胆管结石主要是胆色素结石，通常是不会自愈的，临床上如果患者出现肝内胆管结石，需要早日到医院进行诊治，如果肝内胆管的结石病情比较轻，没有引起并发症，可以暂时动态观察，不需要治疗；一般对于反复的导致腹痛、黄疸等症状肝内胆管结石，就需要积极的手术治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
肝内胆管结石怎么治疗效果好？

肝内胆管结石的治疗方法应根据疾病的严重程度确定，可保守治疗。症状主要为胁肋及肩背部不适或疼痛，伴有口干口苦、恶心呕吐、胀气、嗳气、口中有异味、尿黄、大便不规则等。如果结石较小，肝功能变化不明显，可以考虑用中药溶解结石，控制结石的生长，缓解相关症状。但如果结石较大，肝功能变化明显，症状严重，不能排除手术治疗的可能性。肝内胆管结石可以用抗结石药治疗。如果效果不好，那就考虑手术。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
肝内胆管结石怎么治疗

肝内胆管结石的治疗，根据病情的轻重程度不同，治疗也是不一样的，治疗原则是取净结石、解除梗阻、清除病损、充分引流，通常对于单个、较小、无症状的肝内胆管结石可以暂时不处理，定期复查；如果结石分布比较多、比较广，这种情况应该积极手术治疗，尽量取净结石。

徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肝胆管结石怎么办

肝胆管结石分为肝外胆管结石和肝内胆管结石，没有症状，没有肝内胆管扩张的，不需要治疗，定期复查就行。如果伴有占位性病变，到肝胆外科就诊，手术原则是切除病灶通畅引流取净结石。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
肝管里有结石怎么办

肝胆管结石是指肝胆管中的结石。如果肝胆管结石直径小，无临床症状，可定期随访。如果肝胆管结石直径较大或有临床症状，需要手术。治疗也应根据结石的位置来确定，如第一肝门附近的肝内胆管结石。胆总管切开术可用于治疗。而且肝胆管结石也可以在三级胆道镜下肝穿刺取出。如果肝内胆管结石反复发生胆管炎，导致胆管狭窄或肝脏萎缩受限，可考虑肝部分切除术或肝叶切除术。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
胆管内结石怎么治

胆管结石是临床的胆石症之一，根据结石在胆管中的位置，可分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多数是由胆囊中的小结石引起的，肝内胆管的病因很复杂，最常见的临床症状是上腹痛，治疗的目的是从胆管中去除结石，同时防止结石再次生长，现在，临床上常用的方式是外科手术或内窥镜结石清除术。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆总管结石一定要手术吗？

胆总管结石患者应手术治疗。如果症状较轻，说明胆总管没有完全堵塞，这种情况下手术不难；如果胆总管完全堵塞，会引起肝内胆汁淤积和全身中毒的症状，需要立即手术。胆总管结石的手术方案应根据结石的类型而定。胆总管结石小于1cm或单发结石，经内镜逆行胆管造影术插管碎石；对于大于1cm的结石，应进行外科手术或腹腔镜手术。当胆总管结石完全堵塞胆管时，会引起肝内胆管感染，逆行直至血毒素被吸收，引起全身中毒症状，患者会出现发热和中毒症状，严重者可能导致全身多器官衰竭。

何好臣
何好臣副主任医师

中国中医科学院西苑医院
胆结石吃什么食物好一点

针对胆结石病人，胆结石包含无症状肝内胆管结石、症状轻度、急性发作胆绞痛，三种不一样情况。针对无症状肝内胆管结石，饮食要防止引起胆结石急性发作，一般建议挑选低脂肪饮食。此外，饮食中的营养元素，尤其是蛋白和糖分，能够正常的服用。假如在急性发作环节，因为腹疼、部分胆囊发炎而造成没法正常进餐，这类状况要严控饮食中的人体脂肪、碳水化合物，乃至要彻底忌食状态，不可以用餐，也不可以饮水，直至发炎消散。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆结石可以用激光碎石治疗吗

胆结石一般不用激光碎石治疗。胆结石主要靠手术治疗。如果是胆结石，可以选择微创腹腔镜胆囊切除术。如果是胆管结石，可以考虑内镜下括约肌切开术或腹腔镜胆管探查联合胆囊切除术。如果肝内胆管有严重梗阻，可选择经皮肝穿胆道引流治疗。术后饮食尽量清淡。可以多吃富含高维生素的食物，适当增加一些体育活动。平时注意饮食清淡，低胆固醇低脂肪，戒酒多吃水果蔬菜。必须吃早餐。