一般什么情况需要打破伤风?
北京积水潭医院
破伤风又名强直症,俗称锁口风,理论上只要患者受伤,其存在伤口,都应该进行破伤风疫苗的注射,特别是泥土污染的伤口或铁锈类铁器扎伤时,应考虑打破伤风针。如果伤口很表浅或者伤口完全敞开,可以不用打破伤风抗毒素。
西安交通大学第一附属医院
通常破伤风只有在有伤口时才会发生,有些类型的伤口容易引起破伤风,需要注射破伤风抗毒素。这类伤口包括:表面伤口不大但很深,如被钉子、针或树枝刺伤、弹片伤、刀伤等,以及注射伤口(尤其是静脉注射毒品)。伤口有残留异物,容易引起破伤风。大而不深的单个伤口也可能导致破伤风,如褥疮和烧伤。有些伤口由于不卫生的处理容易引起破伤风,比如用香水灰、泥土、唾液涂抹伤口止血。
西安交通大学第二附属医院
因为大多数破伤风发生在较窄和较深的伤口,但也可发生在严重烧伤或较大的伤口表面,而且伤口带有锈蚀,容易得,所以为了更好地避免,要在24小时内注射破伤风针,但也取决于个体的抗性免疫。
一般打破伤风,都是由于被钉子、木头、刺等尖锐物质的东西而刺伤、扎伤后引起出血,造成伤口很深很细,需要去医院进行缝合的情况,则需打破伤风。若伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞等,就容易使细菌感染,将消耗伤口内残留的氧气,导致破伤风更易于发生。所以不要小看任何一处伤口,若没有得到及时处理的话,造成了感染的现象,就很容易发生其它的疾病。
破伤风是指自然界中广泛存在的一种破伤风杆菌。经小伤口侵入人体后大量增殖,分泌破伤风毒素,从而引起痉挛、角弓倒置、呼吸困难,甚至严重死亡。由此可以知道,只要人体受重伤,且伤口对外开放,接触被污染的物体,如铁锈、污垢等,都有可能导致破伤风,而伤口一旦闭合,就会导致破伤风。比如新生儿脐带切割、异物取出等可能会引起破伤风感染,需要注射破伤风疫苗。
破伤风,通常是由破伤风梭菌在缺氧或者伴有氧细菌感染的情况下发生的,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,当身体有伤且伤口比较深流血比较多的时候建议打破伤风。如果伤口不是特别深,没有明显的出血现象,这种情况下可以不打破伤风针,
身体受伤,伤口较深时建议打破伤风,特别是小而深的伤口被生锈的钉子、图钉等卡住时。如果是面积比较大的瘀伤,就没必要打了,因为破伤风病菌在缺氧环境中容易存活繁殖,会侵入人体的运动神经元。但是淤青伤口没那么深,所以没有无氧环境,普通碘伏消毒效果好,但是深度伤口氧气少,破伤风病菌更容易繁殖。最好在受伤后24小时内打破伤风针。潜伏期越短,患者预后越差。
日常生活中难免会发生意外,比如脚被钉子刺伤。脚后最大的威胁是破伤风。是否需要破伤风要看情况。如果受伤部位是浅表的,只有抓伤,这种情况下不需要打破伤风,尽量对局部伤口进行清洁消毒即可。如果相对穿刺位置较深且封闭,即使指甲生锈,这种情况也会增加破伤风感染的风险。因此,当伤口较深时,应服用破伤风抗毒素,以避免破伤风。如果钉好后需要及时处理伤口,可以用生理盐水处理,将伤口暴露在空气中,尽量减少无氧环境。破伤风后,一切都不好。我们应该观察伤口的情况,看看它是否正常愈合,是否有炎症,局部发红等。如果出现局部红肿,要及时处理。用药时请遵医嘱。
破伤风针原则上在24小时以内甚至更短的时间到医院去打。破伤风杆菌属于一种厌氧菌,一般在又深又窄的伤口内才可以存活。破伤风针最好在发生意外受伤之后越早打越好,根据个人是否做过主动免疫,以及个人伤势严重程度来确定打什么针。破伤风针在注射前需要做皮试,皮试不过敏才能使用,一般的过敏反应主要是皮疹。部分人会有头昏的现象,一段时间后可以缓解的。
如果玻璃造成伤口,如果伤口浅,一般这种情况下伤口不特别脏,也没有生锈的伤口,相对而言伤害的概率相对较小,一般不需要注射破伤风针,但如果伤口脏或伤口面积较大,一般需要注射破伤风针,以防止伤害。
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