什么情况下打破伤风

病情描述:

我发现现在去医院好多打破伤风的,想知道在什么情况下才需要打破伤风?

王曙逢
王曙逢 主任医师

西安交通大学第一附属医院

身体受伤,伤口较深时建议打破伤风,特别是小而深的伤口被生锈的钉子、图钉等卡住时。如果是面积比较大的瘀伤,就没必要打了,因为破伤风病菌在缺氧环境中容易存活繁殖,会侵入人体的运动神经元。但是淤青伤口没那么深,所以没有无氧环境,普通碘伏消毒效果好,但是深度伤口氧气少,破伤风病菌更容易繁殖。最好在受伤后24小时内打破伤风针。潜伏期越短,患者预后越差。

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

破伤风杆菌是条件致病菌,属于厌氧菌。一般在缺氧环境下生长繁殖,在有氧环境下不致病。破伤风杆菌多生长在土壤和铁锈中。在深度创伤或厌氧缺氧环境下,破伤风杆菌更容易感染人体其他需氧菌。目前临床理论上,只要有皮肤损伤和开放性损伤,都要打破伤风疫苗,如枪伤、指甲刺伤、猫狗咬伤、蛇咬伤等。目前对于大、深或深层土壤污染的伤口,我们积极提倡破伤风,不仅仅是注射破伤风,还要对伤口进行详细探查,顺利扩张引流,取出异物。但破伤风疫苗注射前要做皮试,防止对疫苗过敏。

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