椎间盘突出最佳治疗是什么
北京大学第一医院
对于腰椎间盘突出症的患者，主要根据患者椎间盘突出的程度和临床症状，来选择最佳的治疗方法；如果患者腰椎间盘突出症状较轻，且未能引起脊髓和神经根明显的受压情况，最好的治疗方法是避免腰部过度活动，避免腰外伤。
西安交通大学第二附属医院
腰椎间盘突出症相对较高，这在年轻患者中很常见。大多数患者久坐或按摩腰部后出现腰痛，并伴有一条或两条下肢麻木。腰椎间盘突出症是一种影像学诊断。腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出的早期表现，主要表现为椎间盘突出。通常情况下，病人刚开始出现腰痛和下肢麻木等症状。经过定期的保守治疗和休息，可以获得良好的缓解。
临床上，腰椎间盘突出症可称为腰椎间盘突出症。在腰椎间盘突出症的治疗中，没有最佳的治疗方法。根据腰椎间盘突出症的分类，应采取不同的治疗方法。治疗前可采取腰椎x线片、CT片或磁共振片明确腰椎间盘突出的分类。
腰椎间盘突出是正常的生理性肿胀。腰椎间盘突出症是一种以下肢麻木、疼痛等症状，包括腰痛，需要治疗的疾病。治疗方法是保守治疗三个月，物理治疗如针灸、按摩、牵引等物理治疗方法，以及神经营养药物达到缓解的目的。保守治疗失败三个月可进行微创手术，如靶射频消融、椎间孔内窥镜等。对于严重的疾病，如腰椎不稳，可以进行后路椎间盘切除术和内固定减压。如果腰椎间盘突出症病情较轻且早期，可以通过物理治疗、药物治疗、休息等方法很好的治疗。
腰椎间盘突出症的关键是平时注意休息和保暖，避免剧烈活动，尽量少弯腰，在硬板床上休息，不要举重物。抗炎镇痛药物如氯诺昔康和活血化瘀、通痹胶囊等止痛药物可口服。如果伴有神经压迫症状，可口服营养神经药物如钴胺，并结合牵引和按摩理疗来提高疗效。
颈椎退行性变是由于不良的生活习惯，如年龄的增长、长期鞠躬、反复鞠躬、睡枕过高过软等引起的类似机器部件老化的一种变化。颈椎退变可导致椎间盘突出、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、局部骨质增生、滑膜嵌顿、小关节功能障碍，甚至颈椎不稳。首先要积极纠正颈部的姿势，避免弯腰，避免枕头太高太软，定期换姿势，保暖，避免着凉，不要长时间在电脑、手机、办公桌前工作。
颈椎内翻的本质是颈椎正常的生理曲度不存在，颈椎向相反方向生长。长期枕过高枕、枕过高看电视、上网等不良习惯会导致脊柱正常的生理曲度消失，变直。甚至出现颈椎反弓，给人们的正常生活造成诸多不便。地塞米松、甘露醇和复方丹参注射液可用于治疗，可达到镇痛抗炎的效果。牵引可以缓解颈椎间盘突出的症状，减轻对脊髓的压迫。按摩还可以用来促进局部血液循环，加速引起疼痛的物质的释放，减缓症状。
腰椎间盘突出症属于轻症型腰椎间盘突出症，可引起椎管内硬脑膜和神经根受压，从而引起腰疼、坐骨神经痛等相关症状。最佳的睡姿是侧卧位，因为这种睡姿可以放松腰部，自然弯曲下肢，而且基本上不会对坐骨神经产生牵拉。
椎间盘突出症的临床类型很多，其中常见的一般分为四种，即椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘脱出。根据不同的类型，选择合适的治疗方法是最好的治疗方法。腰椎间盘突出症患者大多症状较轻，即髓核被挤压，纤维环未破裂，可通过保守治疗治愈。腰椎间盘突出是指髓核严重受压，纤维环破裂或不完全破裂，突出的髓核压迫神经根，只有微创手术才能治愈。腰椎间盘突出症患者需要手术治疗。
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