我患有颈椎退性病变，想问下颈椎退行性变如何治疗？
西安交通大学第二附属医院
颈椎退行性变是由于不良的生活习惯，如年龄的增长、长期鞠躬、反复鞠躬、睡枕过高过软等引起的类似机器部件老化的一种变化。颈椎退变可导致椎间盘突出、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、局部骨质增生、滑膜嵌顿、小关节功能障碍，甚至颈椎不稳。首先要积极纠正颈部的姿势，避免弯腰，避免枕头太高太软，定期换姿势，保暖，避免着凉，不要长时间在电脑、手机、办公桌前工作。
颈椎骨退行性改变大多数与年纪的提高或是长期的颈椎劳损有关联，是一种颈椎骨构造的衰变及功能的衰退，是不能避免的过程。可以通过药物以及推拿、针灸理疗等方法来减缓病变。
颈椎结构和功能的退变称为颈椎退变，主要分为椎间盘退变、骨赘形成和韧带退变、颈椎退变、颈椎小关节退变、退行性椎管狭窄等。颈椎是最容易退化的器官。随着身体年龄的增长，其自我修复能力逐渐下降。组织应变所涉及的结构改变不能及时修复，导致退化和功能损害。
北京大学第一医院
退行性疾病主要是年龄的增长引起的，会出现骨刺和韧带钙化，包括关节间隙变窄。颈椎退变主要是指椎间盘含水量逐渐降低，椎间盘高度降低。这种情况下常伴有小关节和钩椎关节增生，称为颈椎退行性改变。颈椎退行性变是颈椎病最常见的病因。长期颈部肌肉劳损、寒冷和外伤，以及先天性骨性椎管狭窄，可加重肌肉痉挛和颈肩疼痛，导致颈椎病，统称退行性颈椎病。
如有腰椎退行性疾病，避免腰部剧烈活动，长时间弯腰，举起重物，保暖，避免受凉。如果症状严重，选择卧床休息。局部使用氟比洛芬酯巴布剂可缓解疼痛症状，或口服依托考昔和塞来昔进行辅助治疗。理疗、热敷、中药熏洗可以缓解腰椎退行性疾病引起的疼痛症状。如果腰椎退行性疾病引起的疼痛症状在短时间内没有改善，必须及时到正规医院就诊，选择更加科学合理的治疗方法，使腰椎退行性疾病得到及时有效的缓解。
膝关节退行性变多见于中老年人，或长期剧烈运动或运动者。主要是关节软骨的破坏，主要表现为膝关节疼痛。膝关节退行性改变可通过膝关节X线检查初步判断。如果膝关节退行性变不是很严重，可以选择口服葡萄糖胺等保护关节的药物，另外关节腔注射透明质酸钠等润滑剂。一般来说，效果比较好，平时避免反复攀爬、上下攀爬、屈膝活动。如果膝关节退行性改变很严重，有明显骨质增生，关节间隙变窄，且药物效果不好，可以选择膝关节置换术来解决膝关节退行性变引起的疼痛问题。
膝骨刺提示膝关节存在退行性骨关节炎，治疗方案需根据疼痛程度和局部退行性变程度综合确定。如果不是严重的膝骨刺，可以口服一些葡萄糖胺来保护关节软骨。生活中避免长距离步行、剧烈运动和过度屈膝。如果明显超重，你需要及时减肥。对于严重退行性膝骨刺，甚至影响正常行走的关节变形，可以考虑进行全膝关节置换手术。
腰椎退行性变是由于骨质随着年龄的增长发生了退变。脊柱出现退行性改变是一个生理变化。大多数是由于长期劳损积累引起的，退行性变严重的时候腰痛、腰酸，甚至不能够直立。
随着年龄的增长，腰椎会发生退行性变。主要表现为局部骨质增生、椎间隙狭窄、关节突肥大或腰椎滑脱、椎管狭窄。腰椎退行性变是一个相对宽泛的概念。是否是严重疾病应根据具体情况决定。
膝关节退行性疾病，也称为骨关节炎，退行性关节炎，增生性关节炎，肥厚性关节炎，老年性关节炎等，是最常见的慢性和进行性关节疾病。其病理特征是关节软骨的变性和破坏，软骨下骨硬化，关节边缘和软骨下骨的反应性增生以及骨赘的形成，软骨破坏。
椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性变导致颈椎节段不稳，导致颈椎椎动脉受刺激，椎-基底动脉供血不足而引起的一系列症状。治疗主要通过非手术治疗缓解症状。主要包括颈部肌肉的锻炼和颈部制动。颈部肌肉的锻炼包括屈曲阻力、侧屈阻力和后伸阻力，具体如下:屈曲阻力是双手跨在额头上，头向后推，头向前用力，从而形成手和头的对抗。侧向抗弯指的是一只手放在头部一侧，头部做侧向弯曲。
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