结肠炎最佳治疗方法

病情描述：

同事患有结肠炎，请问最佳治疗方法是什么？

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

患有结肠炎，有必要根据病变的严重程度选择合适的治疗方案。首先，要多休息，吃容易消化的食物，低脂肪饮食，轻度或中度结肠炎。水杨酸柳氮磺吡啶可在医生指导下使用，美沙拉秦可用于磺胺过敏患者。

邹百仓
邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

结肠炎是一种自身免疫性疾病，在中青年患者中发病率相对较高。治疗方法包括保守治疗、平时注意饮食、不吃辛辣刺激性食物、以高热量食物为主。并应口服调节免疫的药物，常用的是柳氮磺胺吡啶。

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邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
结肠炎最佳治疗方法

结肠炎是一种自身免疫性疾病，在中青年患者中发病率相对较高。治疗方法包括保守治疗、平时注意饮食、不吃辛辣刺激性食物、以高热量食物为主。并应口服调节免疫的药物，常用的是柳氮磺胺吡啶。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
治结肠炎最佳药

对于轻度活动性溃疡性结肠炎，应服用5-氨基水杨酸盐进行治疗。如果治疗达不到标准，可以服用糖皮质激素，首选布地奈德。应诱导中度和重度活动性溃疡性结肠炎进行治疗。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠炎最佳治疗方法

直肠炎，很多患者结肠镜检查会提示直肠慢性炎症，或者以直肠或结肠炎为主。如果患者没有明显的急性腹泻、腹痛、腹泻症状，一般不需要治疗轻度直肠炎。如果患者直肠炎症状严重，并伴有明显的粘膜糜烂和充血，建议患者及时积极治疗。目前可以口服的药物主要是保护胃肠粘膜。可以口服康复新液，对直肠黏膜的溃疡、炎症、增生有很好的效果。也可以口服谷氨酰胺颗粒，可以很好的修复胃肠粘膜，促进肠粘膜再生，缓解直肠炎症状。同时，大多数直肠炎需要通过饮食控制来治疗，尤其是不要吸烟、饮酒或吃辛辣食物。用药时请遵医嘱。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
溃疡性直肠炎最佳治疗方法

溃疡性直肠炎与普通慢性直肠炎的区别在于慢性溃疡性改变是否发生在直肠。显微镜下的区别溃疡性直肠炎可见直肠黏膜弥漫性充血水肿，有颗粒表面、糜烂灶、溃疡灶。慢性直肠炎的镜下表现为直肠黏膜充血水肿，可伴有糜烂，但无溃疡。临床症状的不同是溃疡性直肠炎患者可能出现腹痛、腹泻、粘液便、脓性血便，而慢性直肠炎患者可能出现小腹隐痛，伴有大便改变，如大便次数增多，但不会出现粘液便、脓性血便。以烷基水杨酸、糖皮质激素或免疫制剂治疗为主，例如通过糖皮质激素灌肠效果较好。用药时请遵医嘱。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠炎最佳食谱

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。有多种病毒可以引起肠胃炎，最常见的是轮状病毒，其次是诺沃克病毒，也可能是化学的毒物或者是药品导致的。可能是由于吃了不干净的东西，病人会表现为胃肠绞痛，伴有发热，甚至出现恶心、呕吐以及腹泻，建议吃点肠炎灵片，可能要配合打针、补液。可以吃一些含纤维少的蔬菜，例如菠菜、白菜、胡萝卜。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
溃疡性结肠炎最佳食谱

溃疡性结肠炎患者应在急性活动期间吃液体或半液体饮食，病情好转后成为营养丰富、易消化、渣少的饮食。调料不宜过辣，注意食品卫生。流食吃粥、米糊、豆浆、牛奶、蔬菜汁等。半流质可以增加面条。少残饮食是指食物能被完全吸收或尽可能吸收一半以上，不被排泄。所以溃疡性结肠炎的食谱可以按照上述要求进行，早餐可以吃鸡蛋、米粥、牛奶、豆浆。午饭吃适量的蔬菜，应该容易消化。尽量不要吃芹菜、韭菜、鱼虾，要清淡。不要加太多调料和米饭或馒头。晚餐可以和午餐一样。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
结肠癌最佳食物

结肠癌可以吃很多食物，因为结肠癌的位置发生在结肠，对患者饮食影响不大，很少引起营养不良和贫血。由于结肠主要起大便吸水和大便塑形的作用，所以在营养吸收或食物储存方面起的作用很小，患者在胃或小肠内进食和进食后已被完全吸收和利用。结肠癌手术后，不能吃辛辣、油腻过重的食物，因为这可能会导致患者排便次数增多、排便变稀，甚至导致大便带血。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
结肠镜怎么检查

结肠镜检查是由合格的内镜医师将长度约为1.5米的结肠镜经肛门沿肠腔插入结肠及回盲部，从粘膜侧观察结肠的病变的检查方法。是目前诊断肠黏膜病变的最佳选择，也是发现肠道肿瘤及癌前病变最简单、最安全、最有效的方法。患者应在检查前一天禁食富含纤维的水果和蔬菜。检查前一天清理肠道，服药后多喝水，最后排出的大便为清水或淡黄色，无粪渣为最佳效果。检查后注意吃温软的食物。考试后4-6小时内禁止开车或骑车。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
小肠梗阻最佳治疗方法

小肠梗阻在临床上并不是具体的疾病，肠梗阻形成的原因是较多的，任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。单纯的小肠梗阻临床上比较少见，大部分小肠梗阻是由结肠梗阻引起，或者由于粘连引起的。禁食和插胃管，减少饮食以及胃液加重小肠梗阻的症状。对于动力性肠梗阻一般不需要进行特殊干预，如病人手术后产生的麻痹性肠梗阻。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
结肠息肉一般多大癌变

结肠息肉直径一般在2cm以上，癌变风险明显增加。结肠息肉的癌变不仅与其大小有关，还与其类型有关。结肠息肉分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉癌变风险较高。结肠息肉是一种出现在结肠粘膜的肿瘤，当它长到一定尺寸时，可能会变成恶性肿瘤。内窥镜切除是结肠息肉患者的最佳方法。同时，应对切开的结肠息肉进行活检，以确定其病理类型，并确定是否存在恶性转化的风险。虽然大于2cm的结肠息肉会有更大的恶变风险，但也有一些较小的结肠息肉，如侧向发育性息肉和绒毛腺瘤，即使大小小于2cm，风险也明显高于其他息肉类型。结肠息肉除切除外，还需要定期复查，以达到早期发现和治疗。