小肠梗阻最佳治疗方法

病情描述：

前天我单位有个同事说因为吃了一次婚宴回家以后肚子疼的不行，去医院检查是肠梗阻了，小肠梗阻最佳治疗方法是什么

刘欣
刘欣 主任医师

西安交通大学第二附属医院

小肠梗阻在临床上并不是具体的疾病，肠梗阻形成的原因是较多的，任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。单纯的小肠梗阻临床上比较少见，大部分小肠梗阻是由结肠梗阻引起，或者由于粘连引起的。禁食和插胃管，减少饮食以及胃液加重小肠梗阻的症状。对于动力性肠梗阻一般不需要进行特殊干预，如病人手术后产生的麻痹性肠梗阻。

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

小肠梗阻这种情况比较少见，因为小肠在临床上很少有这样的疾病，根据梗阻原因，小肠梗阻可以分为麻痹性肠梗阻和机械性肠梗阻。出现小肠梗阻后，病人往往会有以下表现，如腹痛，腹胀，恶心，呕吐，其治疗方法主要是对症营养支持治疗以及禁食、胃肠减压，需要进一步明确诊断，部分患者是腹部手术后导致肠粘连，形成肠梗阻，常见的手术有阑尾炎手术、结直肠外科手术。

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刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
小肠梗阻最佳治疗方法

小肠梗阻在临床上并不是具体的疾病，肠梗阻形成的原因是较多的，任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。单纯的小肠梗阻临床上比较少见，大部分小肠梗阻是由结肠梗阻引起，或者由于粘连引起的。禁食和插胃管，减少饮食以及胃液加重小肠梗阻的症状。对于动力性肠梗阻一般不需要进行特殊干预，如病人手术后产生的麻痹性肠梗阻。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
小肠经不通的症状与治疗

小肠问题的症状主要取决于小肠的具体问题，相关症状也有所不同。如果小肠有毛细血管扩张，可以在大便中显示出血液，大便中的血液颜色多为暗红色或柏油黑色大便。如果小肠有间质瘤或平滑肌瘤并破裂，也可发生消化道出血，但间质瘤或平滑肌瘤一般比较少见，如果比较大，容易导致小肠梗阻、腹胀、大便排出不畅或便秘、恶心呕吐。小肠肠套叠可表现为水样便、肠梗阻和恶心呕吐。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
为什么一般不检查小肠

因为小肠是一个很少生病的器官，所以炎症性疾病和肿瘤性疾病的发病率远低于胃和结肠。所以只有在胃和结肠找不到病因的情况下，才会进一步检查小肠，比如消化道出血。胃镜和结肠镜检查后，未发现出血病灶。这时候就要考虑是不是小肠出血了。检查小肠的方法包括胶囊内镜、肠镜和腹部CT。通常腹部CT检查确认没有肠管狭窄或梗阻等因素后，可以进行胶囊内镜检查。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
肠梗阻最佳治疗方法

严格来说并不存在最佳的治疗方法，只有最适合的疗法，肠梗阻的最大危害是影响机体的内环境，如果梗阻不能及时解除，会影响人体内环境的变化，引发休克、感染等严重并发症，危及患者生命，目前对于肠梗阻，一般有两种治疗方法，一种是非手术疗法，另一种是手术疗法，具体选择哪种疗法，需要医生综合考虑，根据患者病史、腹部查体等来判断梗阻对肠道血运变化的影响，如可能影响到肠道血运，则必须及时进行手术治疗。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
小肠一般出问题的征兆

小肠疾病的临床表现可以有不同的表现。比如不明原因的消化道出血，也就是说黑便、血便。胃肠镜检查阴性，70%以上的出血来自小肠，说明小肠有问题。此时，小肠中的问题通常可能是肿瘤、血管畸形、炎症性肠病(如克罗恩病)或梅克尔憩室引起的消化道出血。除了消化道出血，小肠疾病也会出现腹痛，无法缓解。有可能是小肠狭窄，造成脐周明显疼痛。对于年轻人来说，反复腹痛，伴有消瘦甚至大便变形，还必须考虑是否是小肠疾病，如克罗恩病。对于其他小肠，肿瘤比较少见。小肠肿瘤可见间质瘤、腺癌、淋巴瘤，根据肿瘤大小主要表现为肠梗阻或出血。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠结节有什么症状

肠结节在临床上没有这个名字。肠结节可指肠息肉或肠肿瘤，多分布于结肠系统，而肠息肉或肠肿瘤不生长于空肠、回肠等小肠系统。但是，一些特殊情况也会导致小肠恶性肿瘤。肠息肉多位于结肠系统，肠镜可发现肠道相关疾病。肠息肉的主要表现是便血。如果治疗不及时，肠息肉也可能有恶性病变。一旦出现肠道肿瘤，除了出血外，较大的肠道肿瘤也会导致肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状。情况严重时需要立即去面诊，避免后期治疗留下后遗症。

何好臣
何好臣副主任医师

中国中医科学院西苑医院
小肠气症状有哪些

临床上，小肠疝的基本临床表现是腹股沟区有一个突出的肿块。有些患者一开始有一个小肿块，但正好可以通过深环进入腹股沟管，疝环有一种肿胀的感觉。如果肿块明显增大，通过浅环进入阴囊，患者会有非常明显的肿胀感。临床上，部分患者除肿块外，偶有肿痛，但其他症状并不常见。但如果肠疝嵌顿，患者会出现严重腹痛、恶心、呕吐、排气停止、排便、腹胀等机械性肠梗阻的临床表现，症状会逐渐加重。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠梗阻症状

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。临床主要表现的症状是腹痛，是肠梗阻重要的症状，机械性的肠梗阻腹痛主要是阵发性的绞痛，伴有高亢的肠鸣音，麻痹性肠梗阻的患者仅表现为持续性的胀痛或者不适。高位肠梗阻，一般小肠梗阻后，可出现恶心呕吐的症状，呕吐会比较频繁，较早期就出现，呕吐物是胃内容物，同时在绞窄性肠梗阻如结肠癌所致的肠梗阻等都仍可有血便或脓血便排出。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
食道癌晚期怎么治疗是最佳效果

晚期食管癌的主要症状是进食梗阻或完全梗阻，可能难以饮水。看这种情况下病人的身体状况。如果没有严重贫血，低蛋白血症等。可以考虑在干预指导下放置营养管，然后进行肠内营养的支持。对食管病变进行姑息性放疗，也可以减少肿瘤，解除梗阻。后来随着病情的逐渐好转，有了这样一个应用全身化疗的机会。姑息性放疗和化疗可以有效控制疾病的发展。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心血管堵塞最佳治疗方法

首先要判断心血管梗阻的严重程度。如果是轻度或中度狭窄，建议患者可以服用抗血小板、降脂、稳定斑块药物，同时结合患者的实际临床症状。如果患者出现严重症状，也可以同时服用硝酸盐和β受体阻滞剂。如果患者的心血管梗阻属于重度狭窄，则需积极进行冠状动脉介入治疗。对于不符合冠状动脉介入治疗适应症的患者，可以进一步选择冠状动脉旁路移植术。用药时请遵医嘱。