我的一个同学快要成家了，去做婚检的时候，查出来是大三阳，他很伤心，因为也没有很多钱治疗，现在女方家里人又不同意这个婚事了，我想知道大三阳最后都是肝癌吗？
西安交通大学第二附属医院
并不是所有乙肝、三阳患者都会转化为肝癌患者。我国相当一部分乙肝、三阳患者是慢性乙肝病毒携带者，无临床症状，肝功能正常，b超检查正常，仅乙肝病毒DNA阳性。这些患者大多处于免疫耐受状态，即病毒与人体免疫功能形成和平共处的状态，不需要抗病毒治疗。但是，这种和平共处不是一成不变的。约20%的乙肝病毒携带者会发展为慢性肝炎，5%到20%的患者在10年或更长时间后会发展为肝硬化。在这些肝硬化患者中，约50%会发展为肝癌。
西安市第三医院
大三阳到最后不一定都是肝癌。感染乙肝病毒的患者会隐藏在肝细胞里。乙肝病毒大量复制时，会导致肝细胞坏死，异常结节增生，导致肝硬化。在结节性增生的肝细胞再生过程中，如果发生突变就可能发生肝癌，乙肝是肝癌的高危因素。约15%到20%的乙肝患者可能在5年内发展为肝硬化，3%到5%的肝硬化患者可能发展为肝癌。不是所有的乙肝患者都会有肝癌，80%到90%的肝癌患者都有乙肝。大三阳患者乙肝复制率高，传染性强，需要积极治疗，平时多运动。
