我最近不舒服,去医院检查说我的乙肝小三阳,想知道小三阳需不需要去医院进行治疗?
西安交通大学第二附属医院
是否用治疗小三阳乙肝,取决于乙肝病毒DNA是否阳性,肝脏是否有炎症、坏死或纤维化,是否有肝硬化或肝癌家族史,以及患者年龄。如果肝功能检查转氨酶反复或持续升高,乙肝病毒DNA阳性,排除其他原因引起的转氨酶升高,需要抗病毒治疗。有肝硬化或肝癌家族史且年龄大于30岁。如果HBV基因呈阳性,就需要抗病毒治疗。超声或CT检查提示有肝硬化,无论大小,只要乙肝病毒DNA阳性,就需要抗病毒治疗。肝活检可见明显炎症、坏死或纤维化。如果乙肝病毒DNA阳性,也需要抗病毒治疗。
西安交通大学第二附属医院
多数情况下无需治疗,因为一般提示人体内乙肝病毒复制水平低,传染性小,通常表现为肝功能的丙氨酸氨基转移酶(ALT)维持在正常水平,b超无肝硬化、肝癌迹象。但是当乙肝病毒发生突变时,乙肝病毒的复制就会变得活跃。如果乙肝病毒的DNA水平很高,伴随着肝功能丙氨酸氨基转移酶的升高,就会达到一定的水平,比如超过正常值上限的两倍,或者做b超的时候会有肝硬化的迹象,肝硬度试验会出现严重的肝纤维化。所有这些情况都需要抗病毒治疗。