乙肝大三阳肝功能正常需要治疗吗

病情描述：

奶奶患了乙肝大三阳肝功能正常，请问医生需要治疗吗？

郭永红
郭永红 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

如果乙型肝炎患者肝功能正常，病毒量不高，可能暂时不需要药物治疗，可以定期检查肝功能和乙型肝炎病毒DNA。如果肝功能异常，可能需要抗病毒治疗，以避免加重肝功能损害。如有异常，需抗病毒治疗，可口服抗病毒药物治疗。目前，如果肝功能正常，可暂时观察，无需特殊治疗。

刘小静
刘小静 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

乙肝大三阳肝功能正常的话呢，一般不需要治疗。乙肝三大阳性肝功能正常。如果持续时间超过2-3年，医学上将定义为健康携带状态，称为免疫耐受期内的健康携带状态。这样的人生活工作、锻炼都不受影响。应要求专科医生进行全面体检，并根据患者年龄和综合体检结果，再给予详细指导和有针对性的治疗，这样比较合理。

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郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
乙肝小三阳需要治疗吗

多数情况下无需治疗，因为一般提示人体内乙肝病毒复制水平低，传染性小，通常表现为肝功能的丙氨酸氨基转移酶(ALT)维持在正常水平，b超无肝硬化、肝癌迹象。但是当乙肝病毒发生突变时，乙肝病毒的复制就会变得活跃。如果乙肝病毒的DNA水平很高，伴随着肝功能丙氨酸氨基转移酶的升高，就会达到一定的水平，比如超过正常值上限的两倍，或者做b超的时候会有肝硬化的迹象，肝硬度试验会出现严重的肝纤维化。所有这些情况都需要抗病毒治疗。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
乙肝大三阳能治愈吗

乙肝三阳一般不能治愈。对于乙肝三阳来说，如果肝功能正常，而且他是乙肝携带者，这样的人不需要治疗，定期检查就足够了。乙肝和三阳是可以治愈的，通过治疗我们还是比较保守的态度。相反，近年来随着医学科学技术的飞速发展，人工智能为药物研发提供了帮助。在不久的将来，乙肝可能会被治愈的。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
乙肝小三阳能治愈吗

治疗乙肝的小三阳分为三个层次：1。结论：1.小三阳患者乙肝DNA阴转，肝功能正常，称为基本治愈。三大阳证患者中，也有转化DNA阴性的第三阳证患者，肝功能正常，称为满意治疗；三、阳三阳证或小三阳证患者中，乙肝表面抗原和乙肝功能正常，称为理想治疗。目前，还没有一种药物能完全将小三阳表面抗原转为阴性，但有些药物已经进入临床试验阶段。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
大三阳最后都是肝癌吗

并不是所有乙肝、三阳患者都会转化为肝癌患者。我国相当一部分乙肝、三阳患者是慢性乙肝病毒携带者，无临床症状，肝功能正常，b超检查正常，仅乙肝病毒DNA阳性。这些患者大多处于免疫耐受状态，即病毒与人体免疫功能形成和平共处的状态，不需要抗病毒治疗。但是，这种和平共处不是一成不变的。约20%的乙肝病毒携带者会发展为慢性肝炎，5%到20%的患者在10年或更长时间后会发展为肝硬化。在这些肝硬化患者中，约50%会发展为肝癌。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
2020年办健康证查乙肝吗

在办理健康证的时候，大家都需要检查一下确诊的乙肝五项患者是否有乙肝，乙肝包括乙肝小三阳和乙肝大三阳。大三阳传染性强，病毒复制活跃。工作上会有一定的限制。病人需要做肝功能试验和HBV-DNA试验。如果患者肝功能和HBV DNA正常，可以申请健康证明；但是，如果患者的肝功能异常，HBV DNA呈阳性，则患者不能获得健康证明。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
有小三阳能办健康证吗

现在健康证的办理不检查乙肝，乙肝小三阳能否办理健康证，这要看肝功能是否是正常的，乙肝小三阳如果肝功能正常，就可以成功的办理健康证，“小三阳”是乙肝当中的一种类型，是指表面抗原阳性，e抗体阳性以及核心抗体阳性。乙肝小三阳携带者的朋友们，需要充分的休息好，保持一个良好的睡眠，国家就明确规定，办理食品和公共场所从业人员健康证的检查项目中，不再有乙肝这项检查。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
乙肝大三阳严重吗

所谓乙肝大三阳，是指慢性乙肝患者乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均为阳性。这三种阳性主要表明患者病毒复制更活跃，病毒数量较多，感染性更强，可引起肝细胞持续损伤。因此，虽然患者可能没有临床症状，但仍建议积极系统的治疗。首先，定期复查肝功能、病毒定量和腹部彩色多普勒超声。如果病毒定量相对较高，建议系统抗病毒治疗。能有效抑制病毒复制，降低感染性，改善肝功能，提高生活质量。因此，乙肝和三阳仍然比较严重，需要积极治疗。虽然没有症状，但也必须积极系统地治疗。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
乙肝小三阳能生孩子吗

小三阳是乙型肝炎其中一种的常见的传染病，主要指表面抗原阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性。多数乙肝小三阳性病毒复制相对较弱，传染性相对较小。乙肝小三阳患者如果各方面指标均允许，则是正常妊娠和分娩。对于三型乙型肝炎阳性的男性患者，如果肝功能正常，则可以怀孕并正常生孩子。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
乙肝大三阳传染吗

大三阳是活跃的、有传染性的。乙型肝炎病毒复制，临床经验范围为10^5cps/ml，最大复制次数可达10^9cps/ml。通常理解为1毫升血液，它具有10^9cps的病毒活性。如果携带即使肝功能正常，也认为可能有炎症。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
乙肝小三阳夫妻会传染

乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝e抗体阳性。只要肝功能正常，彩色多普勒超声正常，乙肝病毒的量就不会太高。它不需要治疗，需要定期复查。乙肝病毒可以通过性生活传播，也可以通过血液等途径传播。通过接种乙肝疫苗，刺激人体产生抗体，可以预防乙肝病毒感染。夫妻在生活中选择优质安全套，以减少乙肝病毒感染的机会。