癌症骨转移疼痛特点

病情描述：

我叔叔查出有癌症，最近骨转移了，他总说痛，我想知道癌症骨转移疼痛特点是什么

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

癌症是一种非常严重的恶性肿瘤。癌症晚期患者容易发生骨转移，骨转移患者通常会有剧烈的疼痛。骨转移引起的疼痛有其自身的特点，表现为剧烈疼痛和持续性钝痛，疼痛会随着时间的发展而越来越严重。一般药物治疗不能控制病情，骨转移引起的疼痛需要用有效的镇痛药物治疗。常用的有效镇痛药物有吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼等。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症的关键。用药时请遵医嘱。

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

癌症可能发生在身体的各个部位。如果发生骨转移，主要症状可能是疼痛，但并不是所有的骨转移都会有疼痛。很多早期骨转移可能没有明显的疼痛。常规体检或局部MRI、CT检查发现骨质破坏，进一步病理检查确认骨转移。这样的痛苦不明显。随着病情的进展，骨转移的疼痛可能表现为持续性疼痛。此外，如果护理不当，患者还会再次出现其他意外伤害，可能会出现病理性骨折。对于骨转移引起的疼痛，可以用强效阿片类药物缓解疼痛，也可以用双膦酸盐抑制骨细胞的破坏。

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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
癌症骨转移疼痛特点

癌症可能发生在身体的各个部位。如果发生骨转移，主要症状可能是疼痛，但并不是所有的骨转移都会有疼痛。很多早期骨转移可能没有明显的疼痛。常规体检或局部MRI、CT检查发现骨质破坏，进一步病理检查确认骨转移。这样的痛苦不明显。随着病情的进展，骨转移的疼痛可能表现为持续性疼痛。此外，如果护理不当，患者还会再次出现其他意外伤害，可能会出现病理性骨折。对于骨转移引起的疼痛，可以用强效阿片类药物缓解疼痛，也可以用双膦酸盐抑制骨细胞的破坏。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨转移疼痛特点

临床上易发生骨转移的晚期癌症包括乳腺癌、肾癌、肺癌和前列腺癌。骨转移容易发生。发病年龄不明确，而骨转移疼痛由于转移部位或原发部位的不同也有其自身的特点，主要表现为疼痛，不是突然的，而是逐渐增加的。夜间疼痛比白天疼痛重，会从最初的间隙疼痛发展到后期持续性疼痛。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
怎样判断癌症转移骨痛

恶性肿瘤主要的特点是远处转移，尤其是乳腺癌、肺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌是极易发生骨转移的可能。癌症骨转移是发生于骨组织以外的恶性肿瘤，通过血液途径转移到骨组织从而出现骨损害，并且伴有骨关节疼痛的一种疾病。癌症诱发的骨痛，通常是混合性的基础性疼痛，当运动或负荷加重时，伴随有阵发性的加重。如果转移骨部位没出现疼痛，说明通过治疗已经控制病情，需要做进一步检查。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨转移癌的疼痛特点是什么

骨转移癌疼痛的特点是起病缓慢，疼痛逐渐加重。骨转移癌一般白天疼痛较轻，夜深人静时夜间感觉较重，明显比白天更重。骨转移癌也会引起肢体运动障碍。转移性骨癌常见于肿瘤晚期，尤其是肺癌和乳腺癌。骨转移癌的疼痛治疗效果也比较好。当疼痛相对较轻时，一般的镇痛药物可以获得良好的效果。如果恶化了，可以用更好的止痛剂，或者用化疗或者放疗止痛，会有很好的效果。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨转移早期疼痛特点

脊柱是转移瘤易累及的部位，多见于中老年人，骨转移早期疼痛主要是隐隐的疼痛，是一个持续的疼痛，可能是骨皮质破坏，疼痛的部位多发生于四肢、颈肩、腰背部。治疗骨转移引起的疼痛，一般的止疼药物是起不到效果的，需要用高效的止疼药物进行对症的治疗，如果要是疼痛可以要几种止疼药用联合用，可能效果会更好。对于这样的病人，局部可以进行放疗，也可以应用一些化疗的药物进行综合治疗。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
癌症转移到骨头的前兆

许多肿瘤都可以发生骨转移，常出现骨转移的恶性肿瘤有肺癌，乳腺癌，恶性淋巴瘤，恶性黑色素瘤。癌症刚刚转移到，骨头的时候一般没有什么症状，只是在常规检查的时候发现，有的人会有轻度的疼痛，以下午、晚间为主，安静情况下更甚，疼痛慢慢加重，最后不能忍受，脊髓转移引起的疼痛，可在后背的正中，或出现脊髓的压迫症状。所以应该早期发现肿瘤，早期治疗，尽可能避免出现癌症骨转移。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨转移是酸胀还是刺痛

一般来说，骨转移患者可能出现在多种癌症中。有些癌症患者骨转移较多，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。在这种情况下，有更多的骨转移。这类患者一开始并没有什么特别的表现，因为病灶比较轻，也没有造成承重骨的骨折，所以如果不是因为承重骨，感觉也不是特别明显。如果按压神经引起刺痛和疼痛，如果不按压神经会引起酸痛。在神经受压的情况下，麻木痛和放射痛更严重。如果患者没有发现放射痛和骨折，症状也不是特别明显。一般来说，承重骨疼痛明显。由于体位改变时承重骨更疼痛，如果承重骨有骨转移，患者必须更积极地处理，才能控制病情。否则，患者病情得不到很好的控制，情况可能会恶化，从而导致更多的症状。为了控制症状，为了止痛患者应坚持治疗。骨转移患者的疼痛和刺痛应得到控制。酸痛和刺痛都是症状，必须控制。用止痛药可能会好一点。控制或消除骨转移可能更重要。放疗，手术，骨髓移植都可以。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
癌症骨转移能活多久

癌症的骨转移表明疾病的进展，可能属于第四阶段。但如果骨转移是单个病灶，可能还能存活很长时间，因为骨转移不是重要器官的转移，一般不会直接影响生命健康。当然，骨转移也可能导致病理性骨折或截瘫，这也是危险的，但不确定能活多久。有些乳腺癌骨转移患者可以存活3年5年以上，只能边看边治疗。骨转移病灶位于单个椎体，可考虑手术治疗，如单个椎体切除、骨水泥固定等。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨癌是什么原因引起的

骨癌通常来源于肺癌或乳腺癌的转移，因为骨癌是转移性癌症，而不是原发性癌症，这是由于肺癌的转移较多，因为肺癌的发病率较高，所以必须看是否是肺癌和肠癌的转移，乳腺癌也会有骨转移。骨转移不是原发性骨癌，但原发性恶性骨肿瘤叫肉瘤，一般不是癌，这个骨肉瘤是它自己的原发性骨肿瘤。真正的恶性骨肿瘤是骨肉瘤，但骨癌只能从上皮细胞转移。所以骨癌大多是这些原因引起的，前列腺癌也可以引起骨癌，其他肾癌也可以有骨转移，引起骨癌。