我这段时间经常感觉胸闷，同事说我可能是得了职业病肺栓塞，想知道肺栓塞的临床表现及抢救措施是什么？
西安交通大学第二附属医院
肺栓塞的主要临床表现是呼吸困难，几乎所有患者都会出现呼吸困难。除了呼吸困难，还会出现胸痛、咳嗽等症状。因为肺栓塞的主要表现是呼吸困难，所以有些患者可能不会出现其他症状。呼吸困难发生后，血氧饱和度通常会降低，有时非常低。如果检查动脉血气，氧分压通常较低。肺栓塞的影响主要取决于栓塞血管的厚度。如果只是细血管栓塞，可能对患者生活影响不大，过一段时间就好了。但是，随着时间的推移，如果越来越多的血管栓塞，他们的生命可能会有危险。如果厚厚的肺血管栓塞，患者的生命可能立即处于危险之中，因此可以紧急插管。即使进行紧急气管插管和呼吸机辅助通气，许多患者也无法抢救，可能在短时间内丧生。因此，肺栓塞是一种非常紧急的术后并发症，通常常见于胸外科等骨科。几乎每年都有相关并发症的报道，死亡率很高。
西安市第三医院
肺栓塞的表现主要取决于肺血管阻塞的面积。如果其肺血管阻塞在远端小血管，可能会出现一些胸闷、胸痛或咳嗽的症状，痰中有少量血液，并不危险。但如果主肺动脉上有血栓，有时骑跨它，就更危险了。其特征是严重胸闷、咳嗽和呼吸困难。患者有些咯血，甚至昏厥、昏厥、跌倒。这个时候缺氧非常明显，再来一个可能会影响循环。因为肺动脉阻断后会影响整个循环系统，血压下降，心脏功能受损，急性右心功能受损。首先，我们要保持病人的血压，纠正他的缺氧，清除血栓。较重的可以干预服用，但风险相对较高，有一定的适应症。另一种是溶栓或抗凝。根据肺栓塞的分类，医生会选择不同的治疗方案。毕竟溶栓风险比较高，但抗凝风险小，但疗效慢，远期疗效一致，但急性抢救可能稍差。
