半月板如何治疗

病情描述：

我是一个体育生，19岁，前两天在打篮球时膝盖扭了一下，这两天一直有点担心，害怕是半月板损伤，请问半月板损伤该如何治疗？

李宏
李宏 副主任医师

北京大学第一医院

半月板损伤是膝关节的一个常见疾病，临床分为一度损伤、二度损伤和三度损伤。不同程度的损伤其治疗方法也不一样。

一、二度的半月板损伤，无需治疗，日常减少剧烈运动、增强膝关节局部的肌肉力量，增强膝关节的稳定性即可，部分患者可以自愈；三度的半月板损伤，也就是半月板的撕裂，很难自愈，临床则需要手术治疗，如果撕裂较轻，可进行半月板修复治疗，如果较重就需要进行半月板的摘除治疗。


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时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤如何治

半月板损伤患者，应首先进行下肢制动，并减轻下肢的负重活动。如伤后引起膝关节肿胀疼痛，可在伤后24小时内用冰块或凉毛巾冷敷治疗，以缓解疼痛，延缓肿胀加重。并应及时就医，行膝关节局部磁共振检查，观察半月板损伤的程度。如仅出现半月板部位水肿，无撕裂、断裂情况，可行石膏托或支架外固定。如出现膝关节半月板撕裂、断裂的情况，保守治疗后，效果不佳，需住院手术治疗。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
半月板损伤如何恢复

如果出现半月板损伤，首先要搞清楚到底是Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤，还是半月板的撕裂也就是Ⅲ度损伤，损伤程度不同，治疗方法也不同。Ⅰ度和Ⅱ度的半月板损伤只要通过减少剧烈运动，增强膝关节局部肌肉的力量，增强稳定性就可以了。如果是Ⅲ度的半月板损伤或者叫半月板撕裂，可能需要借助于手术治疗，Ⅲ度的半月板损伤自我愈合能力非常弱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖疼痛如何治疗

膝关节的疼痛不同年龄段的原因可能不同。如果是年轻人，半月板损伤、化脓性关节炎或痛风中更为常见。如果是中老年人或老年人，一般来说是膝关节退行性骨关节炎等问题，可以考虑先看医生，考虑半月板损伤可以进行磁共振检查，如果是骨性关节炎，可以选择用透明质酸钠等药物治疗关节腔，平时尽量避免过度伸膝和屈膝、繁重的体力劳动等。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝关节疼如何治疗

膝关节疼痛可用止痛药治疗，如局部应用维生素a。此外，膏药如氟比洛芬巴布软膏局部理疗；重度疼痛也可用口服止痛药如芬必得或扑热息痛治疗。镇痛只是对症的，主要是要积极寻找病因，而治疗也只能彻底改善。对于年轻人的膝关节疼痛，多见于滑膜炎或半月板损伤，对于轻度半月板损伤或滑膜炎，可结合丹参片等活血化瘀药；对于膝关节疼痛引起的较严重半月板损伤，可考虑关节镜手术。对膝关节退行性变、骨质增生较常见的中老年人，轻度退行性变可考虑食用葡萄糖胺；关节腔可注射透明质酸钠；重度膝关节退行性变可考虑行膝关节置换术。

高宗强
高宗强副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤如何保养

半月板损伤平常的维护保养需要避免运动过量。病人尽量避免患肢负重，假如行走不便，可以拄拐辅助行走，减小损伤。假如出现肿痛的情况，可以通过热敷来缓解疼痛的病症。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
如何治疗膝关节痛

膝盖疼痛很大一部分是由于过度劳累或外伤导致膝盖疼痛。也可能是由于半月板损伤、肢体疼痛和不适。膝关节出现疼痛可用热敷缓解。热敷可以促进关节的血液循环，缓解疼痛症状。此外，配合一些物理疗法，如针灸、推拿、牵引、理疗等，效果会更为显著。另外，平时要注意保护膝关节，避免风寒，这样会加剧疼痛。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖扭伤如何快速恢复

膝关节扭伤常伴有膝关节内外侧副韧带、前后交叉韧带和半月板损伤。这种情况得到积极检查包括CT和MRI，以确定是否有撕脱性骨折，以及这些软组织损伤的具体程度。如果有手术指征，关节镜手术需要积极探索和修复，才能实现最快的修复。术后需石膏固定4-6周，使受损软组织完全恢复。如果需要保守治疗，也需要石膏固定约4-6周。取下石膏后，需要对膝关节进行功能康复训练。

李宏
李宏副主任医师

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膝盖积液怎么治疗

如何治疗膝关节积液，主要是分清什么原因造成的。不同病因的治疗方法不同。常见的病因有膝关节退行性变、半月板损伤、痛风、化脓性关节炎等。一般情况下，膝关节的磁共振和拍X片可以确定病因。对于膝关节退行性变，可考虑口服葡萄糖胺等药物治疗。如果是半月板损伤，可以考虑关节镜下微创治疗，如果是化脓性关节炎，可以关节镜下冲洗引流，另一种是抗炎药治疗。

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遗精如何治

遗精是青年男性常见现象。一般认为男子半月左右遗精一次，或一个月不超过两次遗精属于正常现象，如果经常遗精，伴有耳鸣、头昏脑胀、腰酸腿软症状时就要避免频繁的性刺激和性冲动，睡前不要喝咖啡，要穿宽松透气的内衣，忌辛辣饮食。

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李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板三度损伤的最好治疗

一般半月板损伤在MRI上可分为三级信号。如果半月板在MRI上显示一级或二级信号，主要是半月板的退变。在这些情况下，保守治疗通常是可能的。如果有半月板损伤的第三个信号，应该是半月板撕裂。关节镜下半月板切除术是治疗老年骨关节炎的必要手段。对于年轻人来说，半月板的第三个信号主要是外伤引起的半月板撕裂，一般需要半月板缝合。1度为半月板轻度撕裂，2度为半月板中度撕裂，3度为半月板全撕裂。