半月板三度损伤的最好治疗

病情描述：

我的爸爸现在坐的时间久了，站起来膝盖部位比较痛，或站的时间久了膝盖部位比较痛。拍了片子半月板损伤三度，我想知道半月板损伤三度的治疗方法是什么？

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

三度半月板损伤的患者应进行手术治疗。关节镜修复可以选择。必要时半月板切除术是可行的。半月板切除术后后期可能会引起创伤性关节炎。术后要注意减轻膝关节重量。平时要做好膝关节保护，避免受凉，减少损伤膝关节的活动。最好不要爬山或者跑步，注意保护膝关节，对于肥胖患者注意控制体重。口服药物可以改善半月板的营养状况，可以口服氨基葡萄糖盐酸盐和氨基葡萄糖硫酸盐，或者膝关节注射透明质酸钠改善营养状况。用药时请遵医嘱。

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

一般半月板损伤在MRI上可分为三级信号。如果半月板在MRI上显示一级或二级信号，主要是半月板的退变。在这些情况下，保守治疗通常是可能的。如果有半月板损伤的第三个信号，应该是半月板撕裂。关节镜下半月板切除术是治疗老年骨关节炎的必要手段。对于年轻人来说，半月板的第三个信号主要是外伤引起的半月板撕裂，一般需要半月板缝合。1度为半月板轻度撕裂，2度为半月板中度撕裂，3度为半月板全撕裂。

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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤一二三度怎么分辨

1度、2度、3度半月板损伤以膝关节MRI评估结果为依据。为了帮助了解、诊断和治疗膝关节半月板损伤，利用半月板成像结果对其进行不同程度的分类。0级视为正常，I级多见于中年患者，多为半月板变性，呈点状高信号。II通常是退化的表现。半月板内可见点状信号或线性信号，但该信号局限于半月板内，不影响关节面。ⅲ类代表点状信号进一步扩大，影响关节面。一般认为一、二度损伤不需要手术治疗，只需保守治疗即可。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
半月板如何治疗

半月板损伤是膝关节的一个常见疾病，临床分为一度损伤、二度损伤和三度损伤。不同程度的损伤其治疗方法也不一样。一、二度的半月板损伤，无需治疗，日常减少剧烈运动、增强膝关节局部的肌肉力量，增强膝关节的稳定性即可，部分患者可以自愈；三度的半月板损伤，也就是半月板的撕裂，很难自愈，临床则需要手术治疗，如果撕裂较轻，可进行半月板修复治疗，如果较重就需要进行半月板的摘除治疗。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤积液怎么治

半月板损伤伴有膝关节积液，可以去骨科面诊。医生可以结合体检初步判断半月板损伤程度和积液量，进一步提高膝关节磁共振检查，做出更准确的判断。对于轻度半月板损伤和少量积液，可以先尝试保守治疗，也可以口服活血化瘀药物，如活血止痛胶囊。另一种是注意休息和休息，尽量避免长途步行和膝盖过度弯曲。半月板损伤一般保守2-3个月。如果没有明显效果，还是有明显疼痛，或者MRI本身就是三度损伤，有明显积液。可以考虑关节镜下治疗，如关节镜下半月板修复或部分切除整形。用药时请遵医嘱。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
膝盖半月板损伤怎么办

半月板损伤的主要症状是膝关节的疼痛，行走疼痛或活动时出现绞索，还有就是会突然腿软，这些是半月板损伤的症状表现。对于半月板撕裂即半月板三度损伤，进行保守治疗效果不好，建议病人要早期进行关节镜手术，进行半月板的切除或部分切除，或半月板的缝合修复治疗；对于一、二度的半月板损伤，可以不必治疗，日常注意尽量避免膝盖部位的剧烈运动，通常可以慢慢自愈。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤的最好治疗热敷

热敷对轻度半月板损伤有一定的治疗作用。但总的来说治疗效果一般，属于减弱微波理疗范畴。作为半月板损伤的治疗，各种方案和系统是主要的治疗方法，简单的热敷在治疗中并不起主要作用。半月板损伤的保守治疗，要严格禁止患肢负重、微波理疗、活血化瘀药物治疗。如有必要，应在关节腔内注射药物，以促进半月板愈合。对于严重的半月板损伤，热敷几乎无效。最后的计划是做膝关节镜检查，进行半月板修复、成形术或修复，甚至半月板切除。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤怎么治疗最好

半月板损伤的患者可以保守治疗或手术治疗。需要通过影像学检查来判断半月板损伤的具体情况。一般可进行半月板修复手术、关节镜手术或半月板切除术。同时，软骨保护药物和抗炎镇痛药物可用于调理。患者还需要功能锻炼和物理治疗来缓解后遗症。半月板损伤患者应根据其实际临床情况进行对症治疗，可保守治疗，配合润滑关节、滋养骨骼的药物。如果患者严重受伤，应进行关节镜手术治疗。患者还需要配合功能锻炼结合理疗，有助于提高活动度，提高肌力。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤的最好治疗

半月板是膝关节中间具有缓冲作用的构造，半月板损伤大部分是因为外伤或是慢性肌肉劳损引发。病人可以应用活血化瘀的药物医治，手术恢复期还能够可以通过按摩等方式，推动血液循环。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板二度损损伤的最好治疗

因为患者的膝关节，有长期负重活动，或者长期慢性疲劳、劳损、频繁爬楼梯等。半月板二度损伤后，患者会感到膝关节疼痛，有的还会伴有肿胀和滑膜炎，影响膝关节的屈伸。有的还存在互锁和嵌顿现象，负重时膝关节疼痛加重。治疗上，首选保守治疗。首先，患者要减少膝关节的负重活动，注意局部保暖，避免受凉。可热敷，中药熏蒸，或贴膏药活血化瘀，消肿止痛，或关节内注射透明质酸钠滋养半月板。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板损伤的最好药物

目前治疗半月板损伤的药物主要有以下几种:如果损伤较轻，可以选择服用一些双氯芬酸钠缓释片或局部注射透明质酸钠、口服壮骨解毒丸等药物。配合外用膏药，如氟比洛芬酯巴布剂、消痛膏等。同时建议对膝关节多做物理治疗，如针灸等。护膝可用于活动时保护膝关节，注意休息，避免过度活动。爬楼梯时，取一只脚站稳后再取另一只脚，以防二次伤害。用药时请遵医嘱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
半月板撕裂的最好治疗方法

半月板撕裂是临床常见病、多发病，主要表现为半月板损伤部位的疼痛，膝关节屈伸上下活动时疼痛明显，偶尔伴有关节内弹响。此外，可有关节交锁现象，即活动时突然感觉疼痛，关节活动受限，经过局部抖动，适当活动后，由于姿势改变，半月板卡压解除，疼痛可减轻。在半月板损伤后，首先建议做磁共振检查以明确诊断，一般而言，半月板损伤均需手术，以关节镜手术为主。