我膝盖关节疼了一段时间，查出来骨膜炎，骨膜炎怎么治疗?
北京大学第一医院
得了骨膜炎，可以去医院骨伤科或者疼痛科打局部封闭针治疗效果比较好。骨膜炎主要由于关节反复摩擦引起的局部充血水肿，进而形成无菌性炎症增生以及渗出。属于慢性劳损性疾病以及退行性病变。平时一定要注意休息,避免过度活动或损伤,严重时应卧床休息,支具固定,以防止畸形，物理疗法可以缓解疼痛。应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。
西安交通大学第二附属医院
上楼梯时膝盖疼痛是由于关节炎引起的。因为人上楼时，关节不是完全直的，也不是完全弯曲的。如果关节发炎，韧带和骨膜会因为摩擦和压力而产生非常严重的疼痛。这种情况需要去医院拍X光片确认诊断。如果膝关节有积水或增生，就会引起这样的症状。由于许多疾病的症状非常相似，在对症治疗前必须先确诊。
骨巨细胞癌和肺癌可引起早期关节疼痛。骨巨细胞癌通常发生在年轻人身上。这类肿瘤患者早期会出现膝关节疼痛，晚期会出现持续性疼痛。晚上疼痛更明显，因为癌细胞在不断膨胀。胃癌和肝癌都包含在内脏里，膝关节疼痛也发生在早期。另外，对于非小细胞肺癌，膝关节疼痛最早明显，建议在出现异常症状时尽早进行治疗。当出现膝盖疼痛时，很有可能伴有局部的皮肤红、肿、胀、痛等症状，患者会出现肢体抽搐或者膝盖的剧烈疼痛，检查X线时可以明显的发现骨质破坏，有骨侵袭、骨膜反应等。
膝关节疼痛可能是由膝关节滑膜炎引起的。对于这种情况，首先要积极注意休息，避免剧烈运动，特别是爬山，加强保暖，避免受凉，局部热敷，固定护膝休息时脱掉，对症用口服消炎镇痛药治疗，局部使用氟比洛芬巴布霜等，必要时可封闭治疗，用盐酸利多卡因注射液和曲安奈德注射液治疗。
如上下楼梯时发生了膝关节疼痛，则治疗方法分为以下几种：膝关节滑膜炎，上下楼梯时感觉行走疼痛，并伴有膝关节肿胀，可口服非甾体类止痛药。老年患者骨关节退行性改变，可采用补钙治疗或其他止痛药物治疗。膝半月板损伤，半月板损伤在上上下下楼梯时，膝关节疼痛较重，严重的患者还可出现节交锁现象。若病情较轻，可进行保守治疗，如按摩、理疗等。
跑步后感觉膝盖痛，多见于一些运动量过大的人，或平时运动量较小且突然的人。造成这种情况的原因多为运动引起的关节损伤，如膝关节滑膜炎、膝关节周围韧带损伤、骨骺炎症等。跑步后膝盖疼。建议停止运动，多休息。如果疼痛持续2-3天，伤害可能会很严重。及时去医院做膝关节X线或核磁共振检查，判断是否有骨骼肌、筋膜及周围组织损伤。如果有骨折或韧带断裂，应采取制动或其他治疗方法，甚至进行手术。
关节炎膝关节疼痛一般是由于无菌性炎症引起的骨关节炎，或类风湿性、类风湿性关节炎。因此，对症治疗的措施主要是口服非甾体抗炎药，双氯芬酸或塞来昔布。其中，塞来昔布对胃肠道的刺激作用最小。除口服这些药物外，还可结合局部温毛巾热敷，或红外线灯局部照射和加热配合治疗。此外，你还需要佩戴护膝，以减少膝关节的活动量和活动范围。尽量避免上下楼梯、爬山、反复膝关节下蹲然后起身等台阶。你可以在当地使用具有血液循环的中成药，如红花油或骨水。对于疼痛明显的患者，可采用关节内注射透明质酸钠等封闭治疗。
膝关节后窝疼痛，应该是由膝关节退行性变引起的骨关节炎引起的疼痛。临床工作中多见于机体关节肌肉韧带劳损，关节炎滑膜炎等，炎症刺激引起疼痛活动受限不适反应。建议至医院骨科检查如核磁共振正侧位片等明确病因病情在医师指导下治疗处理。注意休息避免劳累，可以使用活血化瘀止疼对症，针灸理疗磁热疗辅助，必要时微创手术处理治疗，按时复查治疗处理。
长期站立后膝关节疼痛常被认为是以下原因，长期站立可能对膝关节周围的筋膜、肌肉和软组织造成慢性损伤，导致劳损和疼痛不适。可能是由于膝关节长期负重过度，导致膝关节退行性变及退行性疾病，如膝关节骨关节炎、髌骨软化症、半月板退变等。也可能是滑膜炎引起的，导致膝关节滑膜受到刺激，长时间站立时无菌性炎症引起疼痛。所以，如果站立时间长，膝盖疼痛，首先要注意休息，避免长时间站立，保持膝盖温暖。必要时可外用活血止痛膏，口服非甾体抗炎药进行治疗。用药时请遵医嘱。
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