朋友说他最近检查发现骨质减少了,我想知道骨质减少是什么意思?
北京大学第一医院
骨质减少是指某些原因引起的缺钙,使骨密度降低。如果中老年人骨密度降低,可以诊断为骨质疏松,如果是发育中的青少年,还会因为缺钙而出现腿抽筋。因为胎儿的生长发育需要钙,从母亲那里吸收钙导致孕妇缺钙,从而导致骨质减少。中老年人、孕妇、正在发育的青少年更容易骨质减少。一些患者可以多吃高钙含量的食物来缓解症状,如芝麻酱、花生酱、牛肉、羊肉、牛奶和鸡蛋等。
西安交通大学第二附属医院
骨量减少是指单位体积骨量减少,是早期骨质疏松的表现,如果继续增加就会出现骨质疏松。大多数发生在围绝经期妇女、老年人和缺乏运动的人身上,这将增加骨折的风险更年期。绝经后女性雌激素分泌会明显减少,导致破骨细胞功能活跃,骨质流失,骨质流失。衰老导致性激素降低,破骨细胞活性升高,成骨细胞活性降低。继发性疾病。如甲亢、甲状旁腺功能亢进。
骨质增生其实是骨关节炎的一种病理表现,医学上称为骨赘,即骨赘生物。正是由于关节内结构的损伤导致关节内修复过度,修复反应主要在关节周围,骨和软骨结合的区域容易发生骨性生长,增长出来赘生物,所以称为骨增生或骨刺。其实骨质增生并不是引起关节症状的主要因素。因为在x光片上看得很清楚,所以经常认为关节骨质增生是疼痛的主要原因,这是一种误解。对于骨质增生患者,要从X光片上想到关节里一定发生了结构损伤,一定有关节退变,根据关节间隙的狭窄程度、骨性增生程度。判断关节炎的分期,根据不同的分期,采取有针对性的手段进行相应的治疗。
骨碱磷酸酶在正常情况下不会升高,在异常情况下也有可能升高。骨质中主要产生碱性磷酸酶,其分泌主要依赖胆汁。所以出现碱性磷酸酶升高,主要是考虑到骨骼代谢旺盛,如果是孕妇或怀孕期青少年,出现过高的情况,属于生理因素。如正常成人碱性磷酸酶升高,一方面要考虑胆囊系统的问题,如胆囊结石、胆囊癌等,另一方面要考虑骨质代谢的异常。在骨骼和肝脏中经常发现碱性磷酸酶。
腰椎退行性变是腰椎临床疾病的总称。腰椎骨质增生、椎间盘突出脱出、后纵韧带瘢痕纤维化等一系列变化。由长期慢性劳损因素引起的腰椎患者统称为腰椎退行性改变。高度怀疑腰椎退行性改变的患者,必要时需要进行腰椎平片和腰椎及椎体附件三维CT重建,以评估腰椎骨质增生、突出和神经压迫刺激症状,进行针对性的临床治疗。腰椎退行性改变对患者的功能有轻有重的影响。
腰椎退行性变是由于骨质随着年龄的增长发生了退变。脊柱出现退行性改变是一个生理变化。大多数是由于长期劳损积累引起的,退行性变严重的时候腰痛、腰酸,甚至不能够直立。
骨骼钙化是正常的生理表现。随着年龄的增长,骨钙缺乏会导致钙化,患者会出现颈肩腰腿痛、骨质增生等临床表现。一般随着年龄的增长,几乎所有的人都会有骨骼钙化的现象,所以不需要特殊的治疗,但是有些患者会出现一些症状,比如颈椎痛、腰疼,还会有关节噪音,这就是骨骼钙化的表现。患者可以选择使用物理疗法进行对症治疗,如口服活血化瘀药物,或局部进行物理治疗,如针灸、按摩等缓解症状。
西安交通大学第一附属医院
雌激素是卵巢分泌的一种性激素,女性进入青春期以后,卵巢开始分泌雌激素,维持女性第二性征,主要由卵巢和胎盘产生,少量由肝、肾上腺皮质、乳房分泌,是维持女性月经,维持女性皮肤润滑、皮肤细腻,并保持年轻状态的重要激素。可以防止发生骨质疏松和心血管疾病,使血栓疾病的几率降低。雌激素低或者高,可能会诱发一些妇科疾病。具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
腰椎退行性改变是指腰椎自然的老化。腰椎退变的是指关节软骨发生退变,继发以关节边缘和软骨下骨质以增殖性新形成的一种关节病变。腰椎开始退变后,首先出现椎间盘的变性,使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度,椎体间距离缩短,脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛,造成椎体之间的不稳定,相互之间活动过度。这是一种自然的生理变化。
对于有骨质流失和骨质疏松的患者,如果是废用性骨质疏松或药物性骨质疏松,一般后期骨骼部位恢复受力以后或者停药以后,骨质流失会明显减少,从而能恢复正常;如果患者的骨质流失发生在原发性骨质疏松症,即中老年人,这是由骨退化引起的,这种骨质流失是无法恢复的。只能通过治疗来缓解骨质疏松的发展,缓解骨质疏松引起的临床症状。所以,骨质流失能否恢复正常,主要看是什么原因造成的。
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