朋友压缩性骨折,我比较担心他,想知道怎么恢复快?
北京大学第一医院
压缩性骨折恢复最快的是手术。如果是腰椎脆性骨折,即腰椎骨质疏松压缩性骨折,可以进行经皮椎体后凸成形术,即在腰部后方做一个小切口,注射骨水泥。压缩性骨折采用球囊扩张复位,椎体内注射骨水泥固定骨折。骨水泥可以固定骨折,缓解疼痛。如果是年轻患者的压缩性骨折,应选择腰椎骨折复位内固定,植入椎弓根螺钉,然后用连杆连接螺钉打开椎体。切开后可以恢复骨折高度,防止腰椎后凸。
压缩性骨折多发生在干骺端或松质骨,如椎体和根骨。因为这些部位属于松质骨,强度不够,在外力的压迫下会塌陷出现压缩性骨折。压缩性骨折可以自行愈合,但又可分为异常愈合和正常愈合。压缩性骨折无法自行恢复正常高度。必须通过手术或手法复位治疗,使压缩的骨骼尽可能恢复到以前的解剖形态。因此,如果没有专家的治疗,压缩性骨折患者无法恢复到正常的状态和结构。
足部骨折,最快的恢复方式是石膏固定,减少活动,促进愈合。骨折也是骨折的一种形式,只是断端没有位移,对位比较好。骨折的恢复需要一段时间的稳定固定,以避免骨折端的移动,促进愈合。目前还没有能加速骨折愈合的药物,只能暂时缓解水肿和部分疼痛,从而改善症状。但药物的使用并不能缩短骨折愈合的时间,骨折对位更好,无需手术干预。因此,最合适有效的治疗方法是石膏固定,以保持骨折端的稳定。
西安交通大学第二附属医院
腰椎压缩性骨折是老年人常见的骨折类型,其治疗与骨质疏松有很大关系。过去治疗腰椎压缩性骨折需要卧床2-3个月,但在这个过程中,也可能导致腰椎骨折进一步压缩。根据目前的治疗方案,腰椎压缩性骨折首先需要进行核磁共振(MRI)检查,以确定压缩性骨折是否为新鲜骨折。如果是新鲜压缩性腰椎骨折,建议早期进行局麻下腰椎椎体成形术的微创手术。通过手术和局部麻醉,将针从皮肤插入骨折的椎体中,穿过后通过该针将骨水泥注入椎体中,具有恢复椎体高度解剖形状的优点。此外,内部的疼痛症状可以通过胶结后的热效应消除。
胸椎12节压缩性骨折,所以治疗方法要根据骨折的严重程度来选择。如果单纯压缩性骨折不超过1/2,那么手术是不必要的。可以卧床6到8周,卧床可以俯卧,也可以使用塔垫,有利于骨折复位。如果压缩性骨折超过1/2,或伴有脊柱不稳,这种情况需要切开复位内固定。经皮椎体成形术和手术切口可用于固定。经皮椎体成形术一般适合老年人,椎弓根螺钉固定多用于青壮年。
接受骨水泥腰椎手术的患者通常在术后3个月可以逐渐恢复正常活动。骨水泥腰椎手术是指经皮穿刺、椎体成形术和骨水泥注射治疗腰椎压缩性骨折。它是一种治疗压缩性骨折的手术方法,具有创伤小、止痛快的特点,起到部分复位和支撑骨骼的作用。骨折手术后一个月,患者需要佩戴腰撑保护腰椎,在腰撑的保护下可以活动,但活动范围和生活水平会受到很大影响。骨折愈合一般需要2-3个月,患者每月需要拍x光片来监测骨折愈合的进度。腰椎压缩性骨折愈合牢固后,患者才能恢复腰椎屈伸、旋转等活动,逐渐恢复正常活动范围。
临床上,如果患者有腰椎骨折,其实是腰椎压缩性骨折。具体治疗应根据患者的年龄和骨折的压迫程度来确定。如果孩子腰椎一级压缩性骨折,患者无神经损伤症状,仅感觉腰部疼痛、压痛、叩诊疼痛,双下肢活动,感觉正常。如果是这样,治疗上首选保守治疗,如躺在硬床上,局部敷活血化瘀膏药或配合针灸等物理疗法促进局部血液循环。成人腰椎二度或三度压缩性骨折,患者自觉有双下肢刺痛、感觉减退等神经损伤症状。
腰椎压缩性骨折更常见于从高处坠落并伤到臀部先落地的患者。治疗方法,一般根据压迫程度选择保守治疗或手术治疗。如果腰椎受压程度小于腰椎高度的1/3,可采取卧床保守治疗措施。卧床休息1个月,期间可酌情给予对症消炎止痛药物。1个月后腰疼明显缓解时,可以佩戴腰托进行地下活动。术后三个月,腰椎临床痊愈,支具可以取出。腰椎压缩高度超过椎体1/3需要手术,手术方式为椎弓根螺钉撑开复位内固定。
脚踝扭伤后,你应该去医院拍片,看看是否有骨折。肌腱和韧带的突然收缩容易导致骨骼的撕脱骨折。如果有手术指征,就需要手术。此外,还需要改进MRI检查,看内外侧副韧带和三角韧带损伤的具体程度。损伤、骨折明显的,有手术指征,需要手术治疗的;如果没有手术指征,需要保守治疗。受伤软组织最好用膏药固定3-4周,使受伤软组织完全恢复。在此期间,不要下床行走,也不要按摩。
外科