股骨头骨折的治疗方法

病情描述：

我一朋友股骨头骨折，我想知道这种情况最佳治疗方法是什么？

李宏
李宏 副主任医师

北京大学第一医院

股骨头骨折在临床上比较少见，可能是暴力程度较大或者特殊的损伤方式造成的，因为股骨颈骨折是临床上最常见的一种。如果是股骨头骨折，首先需要进行三维CT来确定骨折的位置。如果骨折没有完全移位，只是一些裂缝，可以采取绝对卧床休息，或者用牙套或石膏局部固定，使股骨头处于原位，尽量促进原位愈合。股骨头是血液循环弱的地方，坏死的几率还是很大的。因此，不建议长期卧床或保守治疗。

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李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头骨折的治疗方法

股骨头骨折在临床上比较少见，可能是暴力程度较大或者特殊的损伤方式造成的，因为股骨颈骨折是临床上最常见的一种。如果是股骨头骨折，首先需要进行三维CT来确定骨折的位置。如果骨折没有完全移位，只是一些裂缝，可以采取绝对卧床休息，或者用牙套或石膏局部固定，使股骨头处于原位，尽量促进原位愈合。股骨头是血液循环弱的地方，坏死的几率还是很大的。因此，不建议长期卧床或保守治疗。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨颈骨折能彻底好吗

在临床实践中，股骨颈骨折是一种常见的骨折，主要发生在老年人身上。因为股骨颈特殊，血液循环差，一旦发生骨折，骨折不容易愈合。但是，如果患者及时去医院，医生采取正确的治疗方法，大多数股骨颈骨折是可以完全治愈的。如果老年人发生股骨颈基底部骨折，应采用闭式复位，空心钉内固定术，术后要结合口服接骨药物。同时要加强饮食，多吃含钙补肾的药物。一般骨折术后8周左右可以愈合。如果老年人患的是头下股骨颈骨折，由于血液循环不好，骨折后愈合的概率低。所以在治疗方面，大部分患者采取人工关节置换术，术后3-5天患者可以在地下行走。所以股骨颈骨折发生后，患者一定要及时去医院，不要错过治疗的最佳时机。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨颈骨折多久可以负重走路？

股骨颈骨折多由间接外力引起。治疗后步行多长时间没有明确的临床时间。由于骨折程度不同，在野外行走的时间也不同。老年人如果有股骨颈骨折，应该手术治疗，换成人工关节，术后3-5天可以考虑在地面行走。成人股骨颈骨折的话，也要做手术治疗，闭合复位，空心钉内固定。术后8周左右可以考虑地面行走。患者在地面行走前，必须对臀部进行x光检查，确认骨折位置理想，骨折端愈合良好后，才能考虑在地面行走。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨折多久能恢复

骨折愈合时间与骨折部位、骨折粉碎程度、局部供血的情况、治疗方法、患者年龄、营养状况等有关。上肢骨折需要6-8周，下肢骨折需要8-12周。发生在干骺端的骨折，松质骨血运丰富，愈合快。骨折发生在骨干处，该部位为皮质骨愈合较慢，例如股骨干骨折、皮质坚硬粗大、愈合时间有可能半年以上。胫骨中下1/3骨折时，由于滋养血管受损，骨折远端严重缺血，易出现延迟愈合或骨不连。股骨颈骨折常因血管损伤而发生股骨头缺血性坏死。患者的年龄也是一个关键因素。比如婴儿的股骨干骨折，可能3周就能愈合，有些成年人甚至3-6个月都不能达到骨愈合。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨颈骨折怎么治疗比较好

股骨颈骨骨折主要由外力撞击或坠落引起，引起疼痛、肿胀、皮肤温度高和股骨颈活动受限。一般可以通过X线、CT或MRI进行诊断。如果片子显示骨折无明显移位，程度较轻，可以保守治疗。一般可用石膏固定，手法复位后制动治疗。同时，可采用脉血康活血化瘀、尚可接骨片促进骨折愈合、竹叶黄酮缓释片止痛等对症支持治疗。骨折严重者，如粉碎性骨折，需手术治疗，可切开复位内固定。用药时请遵医嘱。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨折是骨头断了吗

骨折的意思在医学上是骨皮质连续性的中断，我们可以理解成骨质的断裂。骨折的情况下，骨骼的支撑功能会丧失，会出现局部运动障碍、疼痛、局部假关节形成等临床表现，需要治疗。骨折的治疗是复位和适当的固定，需要关节的功能锻炼。复位和适当的固定是为了保证骨折不畸形愈合，不影响其他部位的功能。固定后，骨折经过一段时间的生长就会愈合。需要进行关节功能锻炼，防止关节粘连和肌肉萎缩。骨折是广义的，而骨头断狭义的，骨折不一定意味着骨头断了。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨头断了多久能长好

骨折常规愈合时间约为六周至三个月，是指成年人的标准时间。根据骨折的类型和患者的年龄会有所不同，例如婴儿的股骨干骨折只需要4-6周就可以达到骨愈合，而成人的股骨干骨折需要半年才能愈合。还有就是明显和骨折类型有关，粉碎性骨折，愈合时间比较长，单纯骨折愈合时间比较短。此外，骨折部位的血液供应是愈合的最重要原因之一。如果骨折部位的血液供应更好，骨折会愈合得更快。如果骨折愈合部位血液供应不畅，可能会导致愈合延迟甚至不愈合。当然手术方式和保守治疗对骨折愈合也有一定影响。

高宗强
高宗强副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨折后多久开始长骨头

骨折后一个半月后会渐渐地痊愈，出现骨折的情况要尽早的到医院通过手术治疗控制病况，还要多留意尽可能不要刺激到骨折部位，应密切配合医院的康复治疗。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨颈骨折术后早晚都得坏死

股骨颈骨折后，常见的并发症是股骨头缺血性坏死。此时临床症状一般为髋关节疼痛或活动范围受限。但不能单纯通过此时的症状来判断股骨头坏死的可能性。因为股骨颈骨折后，早期进行无负荷的髋关节功能康复锻炼时，髋关节会出现疼痛是一种非常正常的现象。所以，为了早期判断股骨颈骨折是否有股骨头坏死，要定期去医院做一个片子检查。每次检查后，对比观察股骨头是否有坏死迹象。