朋友去做了股骨头置换,好久都没见好,想知道要多久可以正常走路?
西安交通大学第二附属医院
股骨头置换术后早期要求下床活动,患者需要经过一段时间的适应锻炼,大约2周。经过2-3周的适应锻炼,便可以正常行走,行走时避免髋关节过度外展或内旋。恢复期间,有些特殊姿势是不允许做的,比如深蹲,盘腿。蹲着或盘腿时,股骨头容易脱臼。为了避免股骨头脱位,走路时要注意避免幅度过大,髋关节活动过度,可能会导致髋关节脱位。髋关节脱位后,需要再次去医院进行手法复位。
股骨颈骨折多由间接外力引起。治疗后步行多长时间没有明确的临床时间。由于骨折程度不同,在野外行走的时间也不同。老年人如果有股骨颈骨折,应该手术治疗,换成人工关节,术后3-5天可以考虑在地面行走。成人股骨颈骨折的话,也要做手术治疗,闭合复位,空心钉内固定。术后8周左右可以考虑地面行走。患者在地面行走前,必须对臀部进行x光检查,确认骨折位置理想,骨折端愈合良好后,才能考虑在地面行走。
陕西中医药大学第二附属医院
股骨头坏死具有特殊性,很多疾病都可以先保守治疗再手术,但是临床能够发现的股骨头坏死,一般保守治疗机会很小,都是建议病人进行手术治疗,可以通过细针的穿刺减压、刮除植骨、关节置换等方式。1期股骨头坏死手术只要能够满足正常的麻醉需求,一般没有什么问题创伤很小,2期股骨头坏死所做的刮除植骨、髓心减压创伤也并不大。3B期或者4期的股骨头坏死需要做关节置换,如果患者有严重的心脑血管疾病、糖尿病,在术前建议他进行专科的处理,各项指标恢复正常或达到稳定后再进行手术治疗。
股骨头坏死患者行走时应注意脚底,避免跌倒。平常要留意不要吃朝天椒,但不要过量喝酒,不要吃激素类药物,经常进行适度的活动锻炼等也有预防股骨头坏死的作用。
股骨头置换手术分为两类,所以价格也是不同的。第一类是单纯的股骨头置换,即股骨头置换,不涉及髋臼置换。手术和植入的费用加起来3-5万元,根据不同的城市和不同的医院级别确定。在全髋关节置换的情况下,费用因植入物的材料而异。作为对照,国内三线城市采用普通材料的合资工厂,运营成本在4万元左右。使用进口植入物加手术费用约7万元。
北京大学第一医院
骨头裂缝也属于骨折,不过属于容易愈合的一种类型,叫做裂缝骨折,由于骨折并没有破坏骨膜,愈合的时间相对比较快,大概3个月左右就可以痊愈。人工股骨头置换或者髋关节置换手术,这个恢复起来时间会更长。建议患者加强活血化瘀和补气、补血的药物调理,总体讲从扭伤到恢复正常差不多需要3-4个月的时间。如果在第一个月复查拍片骨折愈合不好,要进行石膏延长制动两周再进行X线片的检查。
换膝法,又称膝关节表面置换术,是一种用于老年退变性关节炎的手术。术后病人疼痛症状减轻,生活质量得到提高。一般术后3天,可下地扶助行器行走;3个月后,可自行行走,此时应加强膝关节屈伸功能及股四头肌力量锻炼;一般半年后可恢复正常行走。手术后的康复期一般3个月,三个月后就可以恢复了。另外一条建议是多吃含钙食品,做了关节置换后容易导致骨质疏松。
膝关节置换术后会发生关节疼痛,一般早期疼痛是由于局部的修复反应,因为患者原发病多是骨性关节炎、风湿、类风湿关节炎、股骨头坏死等疾病,这种情况通常使用一些消炎止疼的药就可以了。有一些顽固性疼痛,由于局部的韧带原来长期不平衡,手术后又给它调整到一个平衡状态,患者还不适应,也可以进行局部的封闭理疗,再加上功能锻炼,都可以缓解疼痛。如果是感染引起的,需要抗感染治疗。
西安交通大学第一附属医院
拔完指甲可以一周后再走,但是不能走的那么辛苦,因为它就在你面前。一般创面干燥一周,也就是甲床是拔完指甲后的腐朽面,然后一周左右干燥到这个程度,所以这个时候走路问题不大。虽然那个时候可以走,但是一个星期以后走就更好了。一般来说,三个月后指甲逐渐长出来,这样努力才能正常。前指甲和正常指甲不一样,需要三个月才能完全恢复正常。一般一周左右伤口就干了,走路也没问题。
股骨头坏死不能自行愈合,但可以根据病情进行治疗,缓解症状。股骨头坏死有阶段性。第一期和第二期可以通过保守治疗或外科治疗治愈,但不能自行治愈。第一阶段股骨头坏死面积小,血液循环正常,关节面无损伤。通过介入手术或药物治疗,可干扰股骨头坏死过程,尽可能维持关节功能。一旦进入股骨头坏死的第三期及以后,是一个不可逆转的时期,无论采取何种手段,都很难逆转。如果股骨头塌陷,髋臼磨损,只能进行关节置换。
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