我这几天的腰椎很痛,得了腰椎间盘突出有什么方法治疗最好呢?
西安交通大学第二附属医院
腰椎间盘突出症的第一次非手术治疗是保守治疗,大多数患者通过保守治疗可以缓解甚至治愈。其治疗原则不是将退变的椎间盘组织恢复到原来的位置,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或使其部分再灌注,从而减轻对神经根的压力,使神经根的粘连松动,消除神经根的炎症,从而缓解症状。主要适用于初发或病程短,症状较轻,休息后可自行缓解,或影像学检查无明显椎管狭窄,经保守治疗可缓解或治愈的青年患者。其次是手术治疗。
北京大学第一医院
腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变。腰间盘突出的治疗包括非手术治疗和手术治疗。腰椎间盘突出就是椎间盘突出之后,导致的局部的神经受到压迫,保守治疗主要是对轻微的腰间盘突出症通过理疗、腰背肌的功能锻炼,必要的情况下可以使用腰围外固定,限制腰椎的活动,避免症状的加重。如果是严重的腰椎间盘突出,一般来说需要考虑手术治疗。保守治疗主要是行腰椎的牵引 和神经营养药物治疗。
治疗腰椎间盘突出可以使用保守治疗,可是保守治疗只可以减轻病况,并不能够根治,通过手术治疗可以根治,一般年轻人进行消融手术的治疗效果是比较好的,患者平常应注意多休息。
对于腰椎间盘突出,临床上提倡保守治疗,但是当保守治疗三个月以上,如果症状没有缓解,建议手术。腰椎间盘突出的手术方法也比较多,一种手术是不做内固定,另有一种手术需要做内固定,当出现小便失禁、下肢无力,下肢症状特别严重的,譬如说有踩海绵的感觉,这样做手术的过程中最好采取内固定,做内固定的手术创伤比较大,当然不做内固定,又容易出现脊柱的失稳症,要根据患者的具体情况才能决定选择不选择内固定。
椎间盘突出症的临床类型很多,其中常见的一般分为四种,即椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘脱出。根据不同的类型,选择合适的治疗方法是最好的治疗方法。腰椎间盘突出症患者大多症状较轻,即髓核被挤压,纤维环未破裂,可通过保守治疗治愈。腰椎间盘突出是指髓核严重受压,纤维环破裂或不完全破裂,突出的髓核压迫神经根,只有微创手术才能治愈。腰椎间盘突出症患者需要手术治疗。
腰椎间盘突出最常见于腰4-5和腰骶1段,伴有下腰痛伴有下肢放射痛,可从臀部后方向小腿和足背或脚底放射。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。只要没有足下垂和排便功能障碍,可以先进行保守治疗。保守治疗主要包括绝对卧床休息。床不能太软,尽量保暖,卧床一个月以上。如果需要上地面,就要穿腰围,不要长时间坐着,因为坐着的时候腰椎负担比站着的时候重,容易加重椎间盘突出的问题。
对于腰椎间盘突出症的患者,主要根据患者椎间盘突出的程度和临床症状,来选择最佳的治疗方法;如果患者腰椎间盘突出症状较轻,且未能引起脊髓和神经根明显的受压情况,最好的治疗方法是避免腰部过度活动,避免腰外伤。
腰椎间盘突出症是脊柱骨科常见的疾病。目前治疗腰椎间盘突出症的方法很多,从保守治疗、微创手术治疗到开放手术治疗,各级医院都在进行,其中保守治疗是早期腰椎间盘突出症的首选治疗方法。该方法无创伤,费用低,大部分患者能取得良好的治疗效果,易于被患者接受。
如果腰椎间盘突出症发生,最好的治疗方法不是手术治疗,而是手术治疗本身具有不可替代的作用和明显的优势。由于手术治疗是一种开放性手术,因此可以更直观地观察腰椎间盘突出的情况,对腰椎间盘突出症的治疗更为彻底。然而,由于它是一种开放性手术,对人体的损伤相对较大。腰椎间盘手术后,腰椎需要钢板固定,严重影响腰椎的活动能力。
腰椎间盘突出是个广泛的定义,老百姓认为是一种疾病,腰椎间盘突出症为骨科的常见病及多发病,也是引起腰腿痛最重要的原园之一,腰椎间盘突出的治疗方法在症状较轻时可以采取保守的方法,腰椎间盘突出可以引起疼痛,如腰痛、下肢放射痛,主要还是看椎间盘突出的大小以及神经根受压的程度,要选择正规医院的康复科进行针灸、物理治疗、手法等康复治疗,使用常规的非甾体类消炎药消炎去痛治疗,可以使用塞来昔布胶囊。
外科