心包积液如何治疗

病情描述：

爷爷平时有心包积液的毛病，心包积液如何治疗

邓捷
邓捷 主任医师

西安交通大学第二附属医院

心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，对于大量的心包积液，可以考虑通过心包穿刺和引流术进行治疗。因为大量的心包积液可以导致心脏的压塞，严重者甚至危及生命。血流动力学稳定的心包积液的患者，应积极明确病因，针对病因进行治疗。如果心包积液反复穿刺后仍反复出现，可以考虑行心包切除术，可以清除心包积液，减少积液复发的可能性，防止晚期心包缩窄。

徐晓辉
徐晓辉 主任医师

西电集团医院

心包积液一般是由于心包渗出或漏出所引起的，心包积液严重时会导致心包填塞，心包积液常见的原因有心力衰竭、甲状腺功能减退、肿瘤、炎症、低蛋白血症等。一般来说，少量的心包积液，这种暂时不需要特殊的处理，有明显的心包填塞症状时，需要尽快行心包穿刺置入导管，将心包液抽出，缓解患者的症状和急性压迫的改善。同时积极的治疗原发疾病，这样才有可能解除危险。

相关推荐

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心包积液如何治疗

心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，对于大量的心包积液，可以考虑通过心包穿刺和引流术进行治疗。因为大量的心包积液可以导致心脏的压塞，严重者甚至危及生命。血流动力学稳定的心包积液的患者，应积极明确病因，针对病因进行治疗。如果心包积液反复穿刺后仍反复出现，可以考虑行心包切除术，可以清除心包积液，减少积液复发的可能性，防止晚期心包缩窄。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
心包积液怎么治疗

心包积液的治疗方案有多种，患者可以根据形成原因选择相应的治疗方案，如果病因是感染性疾病，例如结核感染，患者可以选择射频消融的方法，治疗以控制感染为主，如果病因是肿瘤性疾病，积液量往往比较大，而且生成速度较快，患者可以抽吸心包积液、放置引流管，如果积液量较少，患者也可以进行观察，也可以使用利尿剂，但是如果患者在临床上出现了心脏压塞的症状，则需要紧急进行心包积液的引流。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心包积液有生命危险吗？

心包积液是否有生命危险，与心包积液的量和增长速度有关。大量的心包积液快速积聚，可产生急性心包填塞，患者会表现为心动过速、心输出量减少、紫绀、呼吸困难、收缩压降低等症状，甚至发生休克。少量的心包积液，可能长期存在的，也可能是某些病因所致，如感染、低蛋白血症等，可以对症治疗。一部分心包积液在后期吸收后，会引起缩窄性心包炎，缩窄性心包炎会引起右心功能障碍，引起肺动脉高压，最终影响患者的生活。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心脏积液怎么治疗

心脏积液一般是心包积液，心包炎可以产生积液，当心包有积液时，最突出的表现是呼吸困难，尤其在活动之后更容易出现呼吸困难，如果是少量的或微量的心包积液，可能是生理性的，无需特别关注，可以通过口服或者是静脉注射利尿剂的方式来改善心包积液。因为出血而导致的心包大量血性积液，需要紧急进行心包的穿刺，引流血液减轻压迫，没有很好的药物能够使血液吸出。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
心包少量积液要不要紧

心包积液指的是由于多种因素导致的心包内异常的液体聚集，如果是少量的心包积液，可以见于许多疾病，比较多见的有心包炎症、累及心包的肿瘤、心包结核等。如果病人只是少量的心包积液，那么可以随访观察。如果病人的少量心包积液进展为大量的心包积液，就可能会引发心包填塞的症状，病人会有呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张等表现。如果进展为大量心包积液，就需要立刻进行抽液，避免出现心脏压塞的情况。如果只是少量的心包积液，通常每半年左右复查一次心脏超声就可以了。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心包积液三大体征

心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，心包积液的三大体征有低血压、心音减弱、颈静脉怒张，奇脉和Ewart征一般是大量心包积液以后所能够看到的现象，所谓奇脉就是吸气的时候脉搏减弱，短期内出现大量心包积液，可以导致急性的心包压塞，大量心包积液可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小。患者会出现心包摩擦音，但是在心包积液量增多时心包摩擦音则会逐渐消失。

王洪涛
王洪涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
心包积液严重吗

心包积液到底严重不严重必须看是有没有主要表现，另外依据大夫具体指导开展服食治疗药物改进，最好查清发病原因。要医治原发病就可以了：如肾炎、甲状腺病、肝脏疾病等，心包积液如果是小量一般是其他病症造成的。