最近体检时发现左心室舒张功能减低,左心室舒张功能减低是什么意思
西安交通大学第二附属医院
心脏功能实际上包括左心室收缩功能和舒张功能,左心室收缩功能减低是通常情况下所说的心力衰竭。如果出现舒张顺应性降低,心室使舒张受限,就会导致心室舒张末期压力增高。一般正常人群随着年龄的增长,也会发现左心室舒张功能减低,由于舒张功能障碍,即能量不足,冠心病明显缺血的时候会出现这种情况。一般对于生理性左心室舒张功能减低,可不给予特殊治疗。
空军军医大学西京医院
左心室舒张功能减低是指心肌的柔韧性或顺应性下降,在心脏彩超上表现为左心室肥厚、纤维化,甚至存在心肌缺血;一般轻度的舒张功能减低不会影响到心脏射血分数。
心脏舒张功能是指心脏在舒张期容受扩张接收肺血回心的能力。左室的舒张功能减低说明患者的充盈受损,出现了心功能的下降,常见于年龄偏高的人群。很多疾病都可以导致左室舒张功能减低,比如高血压、冠心病、糖尿病等。也可见于左室顺应性下降的老年人,风湿性心脏瓣膜病以及老年性瓣膜病变患者。这时最好检查是否存在高血压、冠心病,检查原因,如果出现了呼吸困难的症状,可以少量服用利尿剂。
左心室舒张功能减低主要见于高血压病、冠心病和肥厚型心肌病,风湿性心脏瓣膜病以及老年性瓣膜病变患者。对于这类患者积极给予扩冠、利尿、改善心功能从而减轻临床症状。
左心室肥厚是一种临床症状,并不是疾病名称,左心室肥厚也叫做左心室肥大,是因为各种原因,比如高血压、心脏病等造成左心室室壁的增厚,心脏彩超或者心电图上都可以见到左心室肥厚或者左心室肥大的诊断。左心室肥厚多见于中老年人高血压患者,单纯左心室肥厚,一般不会影响心脏功能。长年的血压控制不好而导致血压升高,所以导致左心室肥厚,这样要积极的控制血压。
如果左心室舒张功能下降,很可能存在早期高血压。正常监测时血压虽然在正常范围,但有可能夜间血压升高,称为夜间高血压。此时应去高血压门诊,在医生指导下进行24小时动态血压监测,明确24小时血压的平均值、峰值、谷值和持续时间。如果确诊为高血压,需要在医生的指导下尽快口服降压药。目前的研究表明,如果早期发现左心室舒张功能障碍,及时的药物干预有望将左心室舒张功能障碍恢复到正常水平。
左心室增大可以见于高血压性心脏病,冠心病,心肌病,心肌炎,先天性心脏病室间隔缺损,如果出现左室增大的情况,后果是比较严重的。如果出现了左心室肥厚,可以减少冠状动脉的血流储备,左心室增大会导致左心泵血功能减弱,会导致心力衰竭,一般见于扩张型心肌病。长期的压力负荷引起左心室肥大,心脏收缩力增强,而且还影响心脏的舒张功能,建议到医院做心电图、心脏彩超检查明确病因。
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