风湿性心脏病二尖瓣狭窄

病情描述：

医生您好，我家人得了风心病，如何治疗？

吴振彪
吴振彪 主任医师

空军军医大学唐都医院

保守治疗目的在于避免加剧对心血管的负担。可吃些改善血液循环的药物。多歇息，不要经常熬夜，持续性高压的工作。多喝点水，少吃油腻的油炸食物，此外症状加重时请立即到医院门诊看专科医生，根据医生的建议决定是不是需要更换心脏瓣膜。

张薇
张薇 主任医师

西安市第五医院

现代医学对于风湿性心肌病，目前还没有效果特别好的治疗，假如应用药品，主要是用一些营养心血管的药，平时需要特别留意好好休息，不可以经常熬夜，参加高强度的体育运动，以防引起病情恶化，出现心血管意外，假如比较严重，建议手术治疗。

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吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
风湿性心脏病二尖瓣狭窄

保守治疗目的在于避免加剧对心血管的负担。可吃些改善血液循环的药物。多歇息，不要经常熬夜，持续性高压的工作。多喝点水，少吃油腻的油炸食物，此外症状加重时请立即到医院门诊看专科医生，根据医生的建议决定是不是需要更换心脏瓣膜。

何好臣
何好臣副主任医师

中国中医科学院西苑医院
风湿性心脏病症状

风湿性心脏病简称风心病，风心病症状主要包括两个方面：一是风湿性心脏病多会对心脏瓣膜造成影响，二尖瓣为最常见受累部位，如二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄后，心房血到心室会受到阻滞，导致血流缓慢，心房和肺发生淤血，患者会有胸闷、气短等表现。另外，慢性风湿性心脏病会使患者感到乏力、气短，全身能量活力不够；一旦发生静脉淤血则会引起肝脏肿大、颈静脉扩张；长时间二尖瓣狭窄会使心房扩大，出现心房颤动、心律失常等表现。一旦长时间出现心律失常，会造成心房血栓，如果血栓流到脑部则会形成脑栓塞，导致更为严重的后果。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
左心房增大

临床上左心房扩大的原因有很多。最常见的一种是由二尖瓣疾病引起的风湿性心脏病，包括二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全都能使左心房压力升高导致左心房扩大。其次，长期的高血压和主动脉瓣狭窄也会导致左心房压力负荷的增加和左心房直径的增加。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心房肥大是怎么回事

心房肥大主要是心肌纤维代偿性增厚，因长期超负荷、压力增高而发生，如二尖瓣狭窄、左心房粘液瘤，或先天性心脏病房间隔缺损，肺动脉瓣狭窄会导致超负荷、压力增高。有时高血压也会引起心房肥大，高血压性心律失常，尤其是心房颤动，可导致心房肥大。血压要控制在130-80mmHg。如果是心房颤动，多为风湿性心脏瓣膜病所致。因此，必须积极治疗瓣膜疾病，将房颤转为窦性心律。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
风湿性心脏病是什么原因引起的

风湿性心脏病，简称风心病，是指风湿热引起的累及心脏瓣膜的心脏病，主要表现为二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣中的一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全。临床研究发现，发病机制是由A群链球菌中的B型溶血性链球菌感染引起的，可简称为链球菌感染引起的病理反应，属于自身免疫性疾病。涉及的主要部位是心脏瓣膜，体内的病理过程可分为三个阶段。早期是炎性渗出期。由于链球菌感染，心脏的瓣膜出现炎症反应，瓣膜肿胀变性，进而其活性会受到一定程度的影响。然后进入第二阶段，称为增殖阶段。由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环不畅，瓣膜会出现纤维变性坏死，结缔组织增生。这一阶段将导致瓣膜增厚、变性和弹性丧失。最后是瓣膜的瘢痕形成期，在此期间瓣膜会逐渐形成瘢痕，心脏的瓣膜功能会进一步下降，最终瓣膜会变窄、不完整或共存。

王洪涛
王洪涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
心脏不好在脸上的表现

红色颧缝表明可能是风湿性心脏瓣膜病，特别是严重的二尖瓣狭窄。也可能在鼻梁上有横线，在眼睛和鼻子凹陷部分之间有深横线，这可能是心肌供血和供氧不足的表现。嘴唇发紫、心脏不好的人，如果血液循环不好，就会供血不足。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
血压正常会得脑梗吗

正常的血压也可能导致脑梗塞。这可能是由于动脉粥样硬化或心源性原因，其中50%以上是由于风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和心房颤动等因素造成的；另一个原因是，当心肌梗塞或心肌病发生时，也可能出现脑梗塞，例如由心内膜损伤、心脏手术、心脏导管等形成的附壁血栓脱落而形成的栓塞。