左心房增大

病情描述：

我的父母最近比较烦躁，好像身体不太好，请问左心房增大是怎么回事

孙国成
孙国成 主任医师

空军军医大学西京医院

临床上左心房扩大的原因有很多。最常见的一种是由二尖瓣疾病引起的风湿性心脏病，包括二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全都能使左心房压力升高导致左心房扩大。其次，长期的高血压和主动脉瓣狭窄也会导致左心房压力负荷的增加和左心房直径的增加。

徐晓辉
徐晓辉 主任医师

西电集团医院

左心房增加可能是由高血压引起的。心电图或彩色多普勒超声心动图可反映心脏结构的代偿性变化。平时要注意休息，避免疲劳，戒烟和限制饮酒。我们可以服用ACEI或缬沙坦ARB药物（例如依那普利），降低血压，减慢心肌重塑，并服用辛伐他汀和其他降脂药。

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孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
左心房增大

临床上左心房扩大的原因有很多。最常见的一种是由二尖瓣疾病引起的风湿性心脏病，包括二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全都能使左心房压力升高导致左心房扩大。其次，长期的高血压和主动脉瓣狭窄也会导致左心房压力负荷的增加和左心房直径的增加。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
左心房增大如何治疗

左房增大往往是由于高血压的存在和长期控制不力，导致心脏形态的改变。如果是由于高血压引起左心房增大，治疗的第一步就是控制血压。抗高血压药物可以是普利或沙坦。因为这些抗高血压药物不仅可以降低患者的血压，而且有助于逆转左心室重构，改善或防止心脏形态的进一步变化。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
左心房增大是什么原因？

左心室增大的原因与长期高血压和血压失控有关，可能会导致左心室肥厚，随着时间的推移左心室会扩张。如果左心室增大是高血压引起的，可以通过控制血压来逆转，但前提是要长期服用降压药，这样血压才能控制在较好的范围内。抗高血压药物的选择也很特殊，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。这三种药物长期使用有利于心脏增大的逆转，长期使用心脏会逐渐变小。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
左心房增大能活多久

左心房扩大的原因有很多：首先，这可能是由于病理变化引起的，例如由高血压引起的心脏器官功能的变化。通常，我们应该少吃动物内脏并注意饮食，因此我们可以考虑服用贝那普利进行治疗。其次，建议及时去医院心内科做彩色多普勒超声心动图检查。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
左心房肥大的原因是什么

左心房肥大是因为左心房长期负荷过重，左心房压力增高，心房肌代偿性增厚，最终导致左心房肥大。长期控制不良高血压，可以引起心房压力增大，导致心房内径增加，心肌病，二尖瓣、主动脉瓣狭窄导致心肌纤维被拉长，引起左心房的结构变大和肥厚。如果是左心房肥大，关键是要找一下原因，进一步明确有没有器质性心脏问题，建议要积极治疗原发病，避免进一步加重。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心脏增大是什么原因引起的

心脏扩大可由心脏扩张或心脏肥大引起。心脏扩张主要是舒张期心脏过度充盈所致，而心脏肥大主要是收缩期心脏超负荷所致。其实单纯的心脏扩张和心肌肥大是比较少见的，大多数是并存的。心脏增大主要见于以下几种情况:左心房增大见于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全和左心房粘液瘤。心房缺损、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全和右心房粘液瘤可见右心房扩大。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
左心房肥大危险吗

左心房肥大是指心房容积的增加。如果心房扩大，将导致左心房和右心房中窦房结的激活依次去极化，导致P波变宽，这可能导致PR间隔延长，即房室传导阻滞的发生。但是，增大心房的最大危害是心律不规则，可能导致房颤

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
心电图p波增宽

心电图上有P波，QRS波，T波，其中一些会出现U波，P波代表房极去极化，成人静息状态下任何导线的P波幅值均应小于0.25mv（2.5mm），宽度应小于大于0.12s。P波增宽主要见于左心房扩大，这主要是由二尖瓣病变引起的。P波是双峰的，也称为二尖瓣型P波。风湿性心脏病引起的二尖瓣打开或关闭不能全部引起左心房增大，这可以通过彩色多普勒超声心动图确定。肺动脉高压和先天性心脏病是由左心室压力过大引起的，长时间使用会导致左心房增大。高血压控制不佳和长期左室压力会导致左心房扩大。双重心房增大会引起P波增宽和增高，也称为肺P波。