我最近听说我一个老同学得了风湿性心脏病住院了，想知道风湿性心脏病是什么原因引起的？
空军军医大学唐都医院
风湿性心脏病，简称风心病，是指风湿热引起的累及心脏瓣膜的心脏病，主要表现为二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣中的一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全。临床研究发现，发病机制是由A群链球菌中的B型溶血性链球菌感染引起的，可简称为链球菌感染引起的病理反应，属于自身免疫性疾病。涉及的主要部位是心脏瓣膜，体内的病理过程可分为三个阶段。早期是炎性渗出期。由于链球菌感染，心脏的瓣膜出现炎症反应，瓣膜肿胀变性，进而其活性会受到一定程度的影响。然后进入第二阶段，称为增殖阶段。由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环不畅，瓣膜会出现纤维变性坏死，结缔组织增生。这一阶段将导致瓣膜增厚、变性和弹性丧失。最后是瓣膜的瘢痕形成期，在此期间瓣膜会逐渐形成瘢痕，心脏的瓣膜功能会进一步下降，最终瓣膜会变窄、不完整或共存。
西安市第五医院
风湿性心脏病(RHD)是指风湿热引起的涉及心脏瓣膜的心脏病。一般表现为单瓣或多瓣狭窄或关闭不全，临床上最常见的是二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全。患者可能出现心悸、乏力等症状，最严重的状态可能出现明显的呼吸困难、下肢水肿、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰等。一般情况下，积极治疗风湿病，控制风湿热，可以明显缓解心脏病。一般情况下，建议患者入院进行心脏彩超和心电图检查，最好检查心血管造影。许多风湿性心脏病患者可能并发冠状动脉粥样硬化。
