我的叔叔最近上下楼梯时会出现膝盖痛的问题,请问这是怎么回事?
西安交通大学第二附属医院
髌骨软化症是膝关节的常见病,常见于青年人,女性患病率高于男性,这是一种髌骨的退行性改变,主要表现为上下楼梯膝盖疼痛,走平路不痛。患者可以通过电针理疗来改善。
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在上下楼梯出现膝盖疼的表现,可能是由于行走过多使膝关节的肌肉劳损从而会出现疼痛,也有可能是患有膝关节炎、关节滑膜炎等疾病导致的。疼痛比较剧烈的情况下应当及时就医。
导致膝盖上下楼梯疼痛,但走平地不痛的主要原因可能是因为膝盖骨出现了退行性改变,半月板损伤、韧带损伤、膝盖滑膜炎等都会出现此类症状,患者可以采用电针、按摩等方式来缓解。
楼梯上或下的膝关节疼痛是指上下楼梯时膝关节疼痛加重或不舒服,多见于中老年人,多与膝关节周围慢性劳损和炎症有关。常见原因主要有,膝关节损伤,主要见于中青年人和比较喜欢运动的人,如踢足球、爬山、爬山等。运动中膝关节有慢性损伤,如膝关节韧带、半月板或前交叉韧带等重要结构的慢性劳损。因此,再次上下楼梯时,膝关节屈伸导致劳损部位无菌性炎症,从而诱发局部疼痛,上下楼梯时加重。此时应采取局部休息,尽量避免上下楼梯,外用药物也能得到明显缓解。多见于中老年人,以退行性骨关节炎为早期发病。骨关节炎早期主要是关节软骨退变或软骨层脱落。
膝关节下方一点是膝关节髌韧带的止点,引起疼痛,可能是髌韧带损伤引起的。髌韧带损伤可能是由于突然的暴力或频繁的膝关节屈伸造成的。髌韧带位于髌骨下方,膝关节前侧中部。膝关节处于半屈半伸姿势时,髌韧带在关节面上最为明显。由于髌韧带较厚,耐受力强,只有在发生强烈的猛烈牵引时才能完全断裂,多为轻伤,造成该部位疼痛。一旦髌韧带受损,上下楼梯时疼痛会加重,尤其是下楼梯时,髌韧带被身体重量牵拉,导致明显的疼痛症状。
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膝盖风湿痛如果是老年人多数情况下可能为骨关节炎,疼痛期制动,尽量减少上下楼梯或大量长时间活动。可以口服非甾体类的消炎镇痛药减轻疼痛。也可以外敷氟比洛芬膏药减轻疼痛。
下楼时膝关节疼痛的常见原因有:1、膝骨性关节炎,由于膝关节的慢性磨损,导致半月板和软骨的磨损和吸收,导致软骨下骨外露,从而引起周围骨量增生,最常见的症状是膝关节疼痛,尤其是上下楼梯时。2、髌骨软化症,局部创伤或慢性损伤后髌骨关节面,软骨碎裂吸收,骨外露,与周围关节摩擦,引起关节疼痛,尤其是上下楼梯时。
如上下楼梯时发生了膝关节疼痛,则治疗方法分为以下几种:膝关节滑膜炎,上下楼梯时感觉行走疼痛,并伴有膝关节肿胀,可口服非甾体类止痛药。老年患者骨关节退行性改变,可采用补钙治疗或其他止痛药物治疗。膝半月板损伤,半月板损伤在上上下下楼梯时,膝关节疼痛较重,严重的患者还可出现节交锁现象。若病情较轻,可进行保守治疗,如按摩、理疗等。
膝盖嘎吱作响,这在老年患者中很常见。膝关节骨关节炎的原因有很多,主要是因为外伤造成的关节软骨损伤,或者长期站立、行走、负重过度、长期体育锻炼,都会导致关节软骨的磨损、脱皮、丢失。软骨下骨或骨骼会相互摩擦,关节软骨受损后,滑液分泌减少。做活动的时候,特别是上下楼梯,会有吱吱嘎嘎的声音。这种噪音通常伴有疼痛,上下楼梯时明显。要积极使用营养软骨药物、盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素肌肉注射、关节腔穿刺、透明质酸钠注射、曲安奈德注射。一定要积极注意休息,避免剧烈运动,不要穿高跟鞋,避免爬山、爬楼梯,可以敷热敷、热洗,大部分可以很好的缓解。用药时请遵医嘱。
膝盖上楼梯疼,走路不疼,应考虑为膝关节骨性关节炎或膝关节髌骨软化症,主要由髌骨上的软骨和各种原因引起的关节软骨磨损引起,如长期站立行走、长期过度运动、爬山等,负荷过大会导致软骨在膝盖上反复摩擦,最终导致软骨剥离,上下楼梯时,膝盖软骨面会与股骨接触,需要注意休息,应用消炎止痛药物,如塞来昔布胶囊对症治疗,并使用营养关节软骨药物,如盐酸氨基葡萄糖,必要时积极完善检查,确定具体损伤程度,必要时,需在关节腔内注射透明质酸钠,甚至进行关节镜手术。用药时请遵医嘱。
膝关节酸痛的发生可能是由以下情况引起的:一是行走时间长,上下楼梯频繁,可以到药店购买硫酸软骨素,促进关节软骨的修复,在膝关节处按摩。第二类为膝关节损伤所致,注意保暖,并进行局部抗炎镇痛治疗。第三种被认为是风湿病引起的。你可以戴护膝来保护膝盖,必要时去医院检查。
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