一咳嗽就漏尿怎么回事

病情描述：

请问一咳嗽就漏尿怎么回事

方萍
方萍 主任医师

西安交通大学第二附属医院

如果咳嗽，会漏尿，这在膀胱过度活动症中很常见。膀胱过度活动症是由逼尿肌不稳定引起的疾病。当膀胱逼尿肌受到诸如咳嗽，深吸气，大笑，弯曲等外部环境的刺激时，由于膀胱上的压力，会引起逼尿肌的非自愿收缩，从而导致尿液非自愿排泄。

薛智文
薛智文 副主任医师

西电集团医院

咳嗽后尿液的渗漏属于压力性尿失禁，这是一种尿失禁。咳嗽时，会导致腹部压力增加，膀胱压力增加和逼尿肌功能差，导致尿液少量渗入湿内衣。它容易发生在老年妇女，哺乳期和怀孕期的妇女中。

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李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
咳嗽就漏尿怎么回事

常见于老年女性，或年轻女性，男性很少。患者在剧烈咳嗽的过程中会引起憋尿肌的收缩，同时腹压增加，从而引起漏尿的情况。常见于多次分娩或绝经后的妇女，使阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失导致。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
一咳嗽就漏尿怎么治疗

咳嗽引起的漏尿是压力性尿失禁中最常见的，多见于中老年女性、经产妇、经产妇及盆底肌松弛者。最有效的治疗方法是手术治疗。目前，中间尿道悬吊术，简称TVTO，风靡全球。当然，对手术有顾虑或症状较轻的也可以采用非手术治疗，包括保守治疗和药物治疗。保守治疗是控制体重，训练盆底肌肉，进行生物反馈调节和电刺激治疗。在药物治疗方面，可以口服度洛西汀，局部应用雌激素，口服盐酸米多君增加膀胱颈肌的张力。如果非手术治疗效果确实不好，也可以考虑手术治疗的方法。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性咳嗽就漏尿怎么办

妇女在咳嗽时会漏尿，这很可能是压力性尿失禁。这是由于骨盆底肌肉的松弛，导致尿道括约肌功能下降，并引起尿液渗漏的症状。目前，可以通过常规尿液检查，残留尿液的B超检查和尿流动力学检查来明确诊断。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
一咳嗽就漏尿

咳嗽漏尿，首先需要考虑的是压力性尿失禁，该病一般在妇女出生后容易发生。根据压力性尿失禁的典型症状（如笑，咳嗽，空气或步行），当腹部压力升高时，尿液会不由自主地溢出，可以诊断为压力性尿失禁。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕期漏尿是怎么回事啊

怀孕期间最常见的漏尿原因是压力性尿失禁，盆底肌肉松弛，或尿道与膀胱夹角过大。这个时候尿道括约肌的抗压能力就会很差。一旦腹压升高，就容易发生漏尿。怀孕恰恰是腹压升高的一个非常重要的原因。胎儿在腹部，腹腔压力会比平时明显增加。另外，排尿或咳嗽时，膀胱的压力会突破尿道括约肌的限制，引起尿失禁。孕期漏尿的治疗方法不多，因为此时不适合用药，也不适合手术纠正。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
女人漏尿是咋回事

漏尿是指尿液从尿道口不自觉流出，患者无法自由控制尿液。常见于中老年女性。典型的临床表现是咳嗽、打喷嚏时不自觉的尿液流出，临床上称为压力性尿失禁。主要原因是由于盆底肌肉松弛，当腹腔内压力增大时，如咳嗽、打喷嚏等，容易造成漏尿。男性漏尿在根治性前列腺切除术后较为常见，在咳嗽、打喷嚏等腹压增高时也会出现，与手术有关。如发生漏尿，建议患者及时就医，根据漏尿的严重程度和病因对症处理。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
咳嗽漏尿怎么办女性

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。女性在咳嗽、大笑、打喷嚏、跑步等腹压增大的时候出现漏尿，称之为女性压力性尿失禁，咳嗽时尿液不自主流出是压力性尿失禁的典型表现，多见于生育过后的女性，随着女性的年龄增长及其多次生育，盆底肌发生松弛造成尿道下移。目前明确诊断，可以通过尿常规、残余尿B超、尿流动力学检查明确。平时可以加强盆底肌群锻炼。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
漏尿是怎么回事

漏尿一般指的是尿失禁，一般包括压力性尿失禁和急迫性尿失禁。压力性尿失禁，是由于尿道闭合功能下降导致的腹压增加的情况下出现的漏尿。有的是因为晚上喝太多水引起的。还有压力性尿失禁的原因是盆底组织的松弛

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
女人漏尿怎么回事?如何治疗?

一般女性漏尿多见于压力性尿失禁和急迫性尿失禁。压力性尿失禁通常发生在老年妇女。临床表现为在腹压增高的作用下，出现不自主的漏尿。在临床实践中，压力性尿失禁可分为轻度、中度和重度。通过盆底肌肉训练、生活方式调整和使用一些口服药物来改善治疗。尿急性尿失禁通常是由泌尿系统炎症引起的。患者可能出现尿频、尿急等临床症状。抗生素和一些药物可以用来缓解症状，如M受体阻滞剂。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
为什么咳嗽会漏尿

如果咳嗽时出现漏尿，应考虑压力性尿失禁，这在女性或接受过盆底和盆腔手术(如前列腺手术)的男性中更常见。咳嗽期间，由于膀胱控制不良，可能会发生尿液渗漏。由于分娩或年龄较大，女性可能会遭受盆底肌肉无力的痛苦，并且可能导致控尿能力降低。