女性咳嗽就漏尿怎么办

病情描述：

请问女性咳嗽就漏尿怎么办

方萍
方萍 主任医师

西安交通大学第二附属医院

妇女在咳嗽时会漏尿，这很可能是压力性尿失禁。这是由于骨盆底肌肉的松弛，导致尿道括约肌功能下降，并引起尿液渗漏的症状。目前，可以通过常规尿液检查，残留尿液的B超检查和尿流动力学检查来明确诊断。

薛智文
薛智文 副主任医师

西电集团医院

多数咳嗽尿液的泄漏与压力性尿失禁有关。压力性尿失禁与年龄，出生，肥胖和生活习惯有关。在治疗中，我们应该减轻体重，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯。您可以选择训练骨盆底肌肉，连续收缩2-6秒，放松并休息2-6秒，然后重复10-15次。

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李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
咳嗽就漏尿怎么回事

常见于老年女性，或年轻女性，男性很少。患者在剧烈咳嗽的过程中会引起憋尿肌的收缩，同时腹压增加，从而引起漏尿的情况。常见于多次分娩或绝经后的妇女，使阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失导致。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
一咳嗽就漏尿怎么治疗

咳嗽引起的漏尿是压力性尿失禁中最常见的，多见于中老年女性、经产妇、经产妇及盆底肌松弛者。最有效的治疗方法是手术治疗。目前，中间尿道悬吊术，简称TVTO，风靡全球。当然，对手术有顾虑或症状较轻的也可以采用非手术治疗，包括保守治疗和药物治疗。保守治疗是控制体重，训练盆底肌肉，进行生物反馈调节和电刺激治疗。在药物治疗方面，可以口服度洛西汀，局部应用雌激素，口服盐酸米多君增加膀胱颈肌的张力。如果非手术治疗效果确实不好，也可以考虑手术治疗的方法。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
一咳嗽就漏尿怎么回事

如果咳嗽，会漏尿，这在膀胱过度活动症中很常见。膀胱过度活动症是由逼尿肌不稳定引起的疾病。当膀胱逼尿肌受到诸如咳嗽，深吸气，大笑，弯曲等外部环境的刺激时，由于膀胱上的压力，会引起逼尿肌的非自愿收缩，从而导致尿液非自愿排泄。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
一咳嗽就漏尿

咳嗽漏尿，首先需要考虑的是压力性尿失禁，该病一般在妇女出生后容易发生。根据压力性尿失禁的典型症状（如笑，咳嗽，空气或步行），当腹部压力升高时，尿液会不由自主地溢出，可以诊断为压力性尿失禁。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
咳嗽漏尿怎么办女性

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。女性在咳嗽、大笑、打喷嚏、跑步等腹压增大的时候出现漏尿，称之为女性压力性尿失禁，咳嗽时尿液不自主流出是压力性尿失禁的典型表现，多见于生育过后的女性，随着女性的年龄增长及其多次生育，盆底肌发生松弛造成尿道下移。目前明确诊断，可以通过尿常规、残余尿B超、尿流动力学检查明确。平时可以加强盆底肌群锻炼。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
女性咳嗽漏尿的原因

女性的尿漏在分娩的女性中更常见，导致盆底肌肉松弛。咳嗽是由各种原因引起的呼吸道疾病引起的严重咳嗽。由于支撑膀胱的盆底肌的肌力减弱，尿道括约肌不能很好地控制尿液。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性咳嗽漏尿吃什么药

妇女咳嗽时尿液经常漏出。盆底肌肉松弛现象经常存在。咳嗽时，胸部的压力会增加，然后腹腔的压力会增加，当逼尿肌受压时会导致尿液漏出。这时，服用止咳药的效果往往更好。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
为什么咳嗽会漏尿

如果咳嗽时出现漏尿，应考虑压力性尿失禁，这在女性或接受过盆底和盆腔手术(如前列腺手术)的男性中更常见。咳嗽期间，由于膀胱控制不良，可能会发生尿液渗漏。由于分娩或年龄较大，女性可能会遭受盆底肌肉无力的痛苦，并且可能导致控尿能力降低。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性漏尿是什么原因引起的

女性漏尿的最常见原因是压力性尿失禁，由于女性膀胱过度活动，膀胱的压力大于尿道括约肌压力时，会出现漏尿现象，女性漏尿可能最常见的原因为压力性尿失禁，即大声说话、咳嗽、大笑或者腹部用力时出现不自主漏尿，女性经常出现漏尿，通常是压力性尿失禁引起的，也就是在腹腔的压力突然增大的情况下尿液不自主溢出，这个时候女性一定要及时去医院的泌尿外科进行就诊。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
女性漏尿是什么原因

女性漏尿多数是盆底肌松弛导致。女性漏尿是指尿液不受控制的溢出，通常是由于尿道括约肌受损所致，还可能是分娩导致阴道受损造成的，特别是一些老年女性以及你产后的女性都会有盆底肌肉松弛的现象，出现这种现象后，那么盆底肌肉对于尿道口的括约肌控制能力就会减弱，容易在腹内压升高的情况下，比如说咳嗽到时候就会出现漏尿的情况。