一咳嗽就漏尿

病情描述：

一咳嗽就漏尿怎么办

方萍
方萍 主任医师

西安交通大学第二附属医院

咳嗽漏尿，首先需要考虑的是压力性尿失禁，该病一般在妇女出生后容易发生。根据压力性尿失禁的典型症状（如笑，咳嗽，空气或步行），当腹部压力升高时，尿液会不由自主地溢出，可以诊断为压力性尿失禁。

薛智文
薛智文 副主任医师

西电集团医院

在临床上经常会遇到咳嗽就漏尿的现象，基本上女性患有这种疾病，尤其是老年女性。典型的症状是咳嗽，运动，发笑等增加腹部压力的动作，尿液不会自动流出尿道。原因是骨盆底肌肉的松弛导致尿道阻力的降低。需要根据严重程度进行治疗。

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方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
一咳嗽就漏尿怎么回事

如果咳嗽，会漏尿，这在膀胱过度活动症中很常见。膀胱过度活动症是由逼尿肌不稳定引起的疾病。当膀胱逼尿肌受到诸如咳嗽，深吸气，大笑，弯曲等外部环境的刺激时，由于膀胱上的压力，会引起逼尿肌的非自愿收缩，从而导致尿液非自愿排泄。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
咳嗽就漏尿怎么回事

常见于老年女性，或年轻女性，男性很少。患者在剧烈咳嗽的过程中会引起憋尿肌的收缩，同时腹压增加，从而引起漏尿的情况。常见于多次分娩或绝经后的妇女，使阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失导致。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
一咳嗽就漏尿怎么治疗

咳嗽引起的漏尿是压力性尿失禁中最常见的，多见于中老年女性、经产妇、经产妇及盆底肌松弛者。最有效的治疗方法是手术治疗。目前，中间尿道悬吊术，简称TVTO，风靡全球。当然，对手术有顾虑或症状较轻的也可以采用非手术治疗，包括保守治疗和药物治疗。保守治疗是控制体重，训练盆底肌肉，进行生物反馈调节和电刺激治疗。在药物治疗方面，可以口服度洛西汀，局部应用雌激素，口服盐酸米多君增加膀胱颈肌的张力。如果非手术治疗效果确实不好，也可以考虑手术治疗的方法。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性咳嗽就漏尿怎么办

妇女在咳嗽时会漏尿，这很可能是压力性尿失禁。这是由于骨盆底肌肉的松弛，导致尿道括约肌功能下降，并引起尿液渗漏的症状。目前，可以通过常规尿液检查，残留尿液的B超检查和尿流动力学检查来明确诊断。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
为什么咳嗽会漏尿

如果咳嗽时出现漏尿，应考虑压力性尿失禁，这在女性或接受过盆底和盆腔手术(如前列腺手术)的男性中更常见。咳嗽期间，由于膀胱控制不良，可能会发生尿液渗漏。由于分娩或年龄较大，女性可能会遭受盆底肌肉无力的痛苦，并且可能导致控尿能力降低。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
咳嗽漏尿是什么原因

咳嗽漏尿常见的原因是由于盆底肌肉的松弛导致，因为薄弱的盆底肌肉不能对尿道提供很好的支持，导致尿道关闭不全、尿液漏出。可以通过提肛锻炼，加强盆底的肌肉对尿道的支持。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
女性咳嗽漏尿的原因

女性的尿漏在分娩的女性中更常见，导致盆底肌肉松弛。咳嗽是由各种原因引起的呼吸道疾病引起的严重咳嗽。由于支撑膀胱的盆底肌的肌力减弱，尿道括约肌不能很好地控制尿液。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
咳嗽漏尿吃什么药最好

尿液泄漏也被称为尿失禁。尿急性尿失禁通常是由尿路感染引起的，因此感染的程度取决于尿液中常规白细胞的数量，抗感染治疗可通过静脉或口服进行。喹诺酮类药物是抗生素的首选。压力性尿失禁通常是由骨盆底肌肉松弛引起的。特定程度可以通过一套完整的尿动力学测试来判断。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
咳嗽漏尿怎么办女性

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。女性在咳嗽、大笑、打喷嚏、跑步等腹压增大的时候出现漏尿，称之为女性压力性尿失禁，咳嗽时尿液不自主流出是压力性尿失禁的典型表现，多见于生育过后的女性，随着女性的年龄增长及其多次生育，盆底肌发生松弛造成尿道下移。目前明确诊断，可以通过尿常规、残余尿B超、尿流动力学检查明确。平时可以加强盆底肌群锻炼。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性咳嗽漏尿吃什么药

妇女咳嗽时尿液经常漏出。盆底肌肉松弛现象经常存在。咳嗽时，胸部的压力会增加，然后腹腔的压力会增加，当逼尿肌受压时会导致尿液漏出。这时，服用止咳药的效果往往更好。