病理性黄疸

病情描述：

你好朋友小孩患有病理性黄疸，请问病理性黄疸是什么？

廉国利
廉国利 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿黄疸是一种非常常见的临床症状。病理性黄疸的主要原因是新生儿溶血和新生儿感染。当病理性黄疸严重时，很可能发展成新生儿神经系统损伤甚至核性黄疸。治疗方案必须根据黄疸指数来确定。银环口服液可以用蓝光照射。

殷利平
殷利平 副主任医师

西电集团医院

黄疸一般分为病理性黄疸和生理性黄疸。病理性黄疸一般在24小时内出生，并出现黄疸。进行性加重，皮肤和巩膜变黄加重，一般情况差，血清胆红素超过正常值。当出现病理性黄疸时，必须及时去医院查明黄疸原因，给予对症支持和治疗，防止病情进一步恶化。

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廉国利
廉国利副主任医师

西安交通大学第一附属医院
生理性黄疸和病理性黄疸的区别

生理性黄疸一般在出生后2-3天开始出现。黄疸在4-6天达到高峰后逐渐恶化和减弱。足月出生的新生儿黄疸一般在两周内消退。早产儿通常在出生后3周内消退。黄疸程度一般不深，皮肤呈淡红色。黄疸通常局限于面部和上身。黄疸是指儿童通常身体状况良好，体温正常，食欲正常。病理性黄疸出现过早，通常表现为黄疸消退过晚，在出生后24小时内消退时间过长，或者消退并复发。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
生理性黄疸与病理性黄疸的区别

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般2～3天出现，4～5天达到高峰，7～10天消退，患儿黄疸程度的范围一般不超过四肢手足心。病理性黄疸往往出现在24小时之内，持续的时间比较长超过2～3周，程度范围更重更广或者是黄疸消失又出现。如果新生儿是深黄、亮黄，新生儿皮肤黄染分布的范围达到了四肢手足心，就认为新生儿黄疸是比较严重的，表面上认为是病理性黄疸，需要给新生儿做胆红素的检测。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
病理性黄疸可以自愈吗

病理性黄疸多指新生儿病理性黄疸，黄疸在新生儿较其他年龄都常见，病理性黄疸较为严重，很可能会引起核黄疸性疾病，危及生命。病理性黄疸一般见于新生儿肝胆疾病，血液疾病，免疫疾病等疾病导致的血清总胆红素数值升高，每日上升可达到85umol/l，孩子黄疸出现的时间过早，如果是在生后24小时之内就出现，就是病理性黄疸。大部分的病理性黄疸都不能够自愈。

廉国利
廉国利副主任医师

西安交通大学第一附属医院
病理性黄疸和生理性黄疸的区别

生理性黄疸，一般黄疸在出生后2-3天开始出现，黄疸在4-6天达到高峰后逐渐恶化并逐渐减弱。足月出生的新生儿黄疸一般在2周内消退，早产儿一般在出生后3周内消退，黄疸程度一般不深，肤色偏红，黄疸通常局限于面部和上身。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
病理性黄疸多久能退

病理性黄疸消退的时间和治疗有密切的关系，病理性黄疸包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸，以及先天性非溶血性黄疸，如果不积极治疗，可能导致胆红素过高，造成核黄疸直接影响脑部的发育，只有当感染被彻底治愈之后，黄疸才能彻底的消退干净。治疗期间，要多观察患者精神状况，如果出现不适需要尽早送医院急诊或相关科室进行及时治疗。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
高于17一定是病理性黄疸吗

黄疸是由血清胆红素浓度升高，导致巩膜、皮肤、黏膜和体液与其它组织被染黄色。病理性黄疸一般见于新生儿肝胆疾病，血液疾病，免疫疾病等疾病导致的血清总胆红素数值升高，黄疸按照其发病的原因可以分为梗阻性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及溶血性的黄疸。胆红素在正常情况下，总胆红素的范围是1.71-17.1μmol/L，高于17不一定是病理性黄疸。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小儿黄疸怎么退比较快

如何去黄疸，是大多数家长关注的问题。黄疸可以和病理性黄疸区分开来。针对生理性黄疸，只要保证孩子有足够的喂养次数，每天排出大便，每天适当的把孩子抱在外面晒太阳，对孩子黄疸消退会有很大的帮助。病理性黄疸患儿应去医院就医，根据黄疸的价值住院，进行光疗，其中蓝光疗法最安全有效，可缩短住院时间，即缩短黄疸患儿的住院时间。所以，家长不要太急于找到黄疸的孩子。如果黄疸程度在生理范围内，注意观察，给予足够的喂养。当孩子出现病理性黄疸时，不要害怕就医。去医院咨询。如果需要蓝光治疗，就要进行蓝光治疗。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
病理性黄疸治疗最佳时间是什么时候?

病理性黄疸一般是因为病理性溶血导致的，一般发生在新生儿较多，一般是由24小时之内出现黄疸，持续性加重，血清胆红素超过正常值，皮肤呈现为金黄色，甚至是橘黄色，黄疸遍及全身，手心，足底也有明显，病理性黄疸严重时很可能发展为新生儿神经系统产生损伤，甚至可致核黄疸，一般用光照疗法，换血疗法，保肝治疗，中药治疗等等，及时住院治疗。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
婴儿黄疸多久能退完？

新生儿黄疸分为生理性的黄疸和病理性的黄疸，生理性的黄疸一般7～10天自行消退。病理性黄疸因为发生的病因和发病机制比较多，因此新生儿病理性黄疸消退的时间不好一概而论，需要住院治疗，病理性黄疸的治疗通常有蓝光照射 ，有药物治疗有换血。蓝光治疗主要作用是通过光的照射，使新生儿体内的胆红素发生异构变化，使脂溶性胆红素转变为水溶性胆红素，通过尿液和胆汁排泄。如果是病理性黄疸的新生儿，及时住院给予干预，有效的治疗可能需要5～7天。

师晓东
师晓东主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院
新生儿黄疸高怎么降

如果新生儿黄疸属于生理性黄疸，孩子一般情况比较好，不需要特殊治疗。一般能在两周内自行化解。如果是病理性黄疸，就要根据黄疸的价值来治疗。轻度病理性黄疸可用蓝光照射治疗。如果是中重度病理性黄疸，需要蓝光照射联合静脉注射白蛋白降低游离胆红素。如果是溶血性黄疸，应使用静脉注射丙种球蛋白阻断溶血。如果重度黄疸达到换血指征，应进行换血，以免造成长期后遗症。