我检查出高密度脂蛋白低,这该怎么办?
西安交通大学第二附属医院
是否有合理的病因,如脑血管疾病、冠心病、高甘油三酯血症、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病等。,原发性疾病需要积极治疗。调整饮食结构,饮食要注意:多吃鱼,能有效减少饱和脂肪的摄入。
随着人们生活水平的提高,人们经常发现他们的血脂谱有问题,即血脂代谢异常。测试列表包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。这些项目都是脂质分布的一部分,其中任何一项的增加或减少都表明脂质代谢异常。
低密度脂蛋白是一种将胆固醇带入外周组织细胞的脂蛋白颗粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白。当低密度脂蛋白,尤其是氧化型低密度脂蛋白过量时,其携带的胆固醇会积聚在动脉壁上,这很容易导致长时间的动脉硬化,所以低密度脂蛋白被称为“坏胆固醇”。
西安交通大学第一附属医院
低密度脂蛋白是血浆中胆固醇的主要载体,也称为高胆固醇脂蛋白。其中,胆固醇约占50%。低密度脂蛋白胆固醇的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织,与低密度脂蛋白受体结合,介导胆固醇的吸收和利用。高胆固醇血症发生时,胆固醇浓度的升高与血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平平行,低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要危险因素,因此在临床诊断和预后评估中常作为血脂异常的主要指标。
如果患者有低高密度脂蛋白胆固醇,则认为患者可能有肥胖、糖耐量异常和糖尿病,也可能有肾病综合征和系统性红斑狼疮。相对来说,容易出现低高密度脂蛋白胆固醇。还有一些患者长期高脂饮食、高胆固醇饮食、吸烟和酗酒,所以这些患者也会有低高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇是一种防止动脉粥样硬化进展的脂蛋白,所以脂蛋白越高越好。如果患者高密度脂蛋白胆固醇低,可能更容易患心脑血管疾病。必要时可适当服用他汀类药物升高HDL胆固醇。典型的他汀类药物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。同时要找出造成低HDL胆固醇的原因,比如可以测血糖,平日要注意减肥运动,多吃新鲜水果蔬菜,定期工作。这种生活方式的改善也将有助于提高高密度脂蛋白胆固醇。用药时请遵医嘱。
低密度脂蛋白胆固醇偏高,相对容易形成动脉硬化,增加冠心病风险。临床上常用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇。他汀类药物不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇,还能降低总胆固醇,提高高密度脂蛋白。但服用他汀类药物后,部分患者会出现转氨酶明显升高,或肌痛、肌炎。对于不能服用他汀类药物的患者,如果低密度脂蛋白胆固醇升高,可以选择口服血脂康。血脂康是中成药,其主要成分是中药中的红曲。如果他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇达不到标准,也可以联合服用依泽替米贝。服用他汀类药物的第一个月,可以监测肝功能、肾功能和心肌酶。如果一个月后复查没有异常,可以半年到一年后复查。用药时请遵医嘱。
高密度脂蛋白胆固醇低,证明有血脂升高,因为高密度意味着指数越高越好,指数越低越差。但一般来说,高密度脂蛋白属于血脂范畴,必须积极治疗。饮食宜低盐、低脂、低糖,治疗宜使用降脂药物。他汀类药物是临床常用的药物。包括阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀等,这些药物不仅能降低血脂,还能稳定斑块。建议口服一个月,然后轻食三天,再查血脂。用药时请遵医嘱。
低密度脂蛋白是血脂成分中的一种,如果是年轻患者,建议主要从生活方式上干预治疗,要清淡饮食,避免过于油腻的食物。如果伴有颈动脉的斑块或冠心病,一般选用他汀类的药物来控制低密度脂蛋白。
北京积水潭医院
高密度脂蛋白胆固醇低的患者容易发生高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病和其他疾病,通常患者可以通过服用口服药物进行调理治疗,除此外,还建议患者改善生活方式和饮食结构,如低脂饮食、适当增加体育锻炼、戒烟和戒酒等。
低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的一种,在血脂谱中占非常重要的地位。与动脉粥样硬化、斑块的形成、管腔的狭窄关系最为密切,可能是饮食中脂肪摄入过多,吸烟饮酒,加上日常运动较少,导致体内过多的脂肪堆积。
低密度脂蛋白高,常伴有高胆固醇和(或)高甘油三酯,是高脂血症的一种表现。除了低密度脂蛋白以外还有高密度脂蛋白,低密度脂蛋白胆固醇高有可能是患者存在糖尿病、高血压或者平日里总是高脂饮食导致的。
一般来说,高密度脂蛋白胆固醇是一种好的脂蛋白,可以帮助动脉壁上的胆固醇被携带到肝脏进行分解代谢,而低密度脂蛋白胆固醇属于劣质蛋白,可以将肝脏的胆固醇携带到动脉壁上进行沉积,导致动脉粥样硬化。一般高密度胆固醇的降低伴随着高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白的升高。如果出现这种情况,应该进行饮食和药物治疗。高密度脂蛋白胆固醇的单纯降低,一般是由低密度脂蛋白的变化引起的。
传染科