低密度蛋白高怎么办

病情描述：

低密度蛋白高是什么要怎么办？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的独立危险因素，可导致心脑血管疾病，因此降低低密度脂蛋白非常重要。目前，低密度脂蛋白的临床治疗主要依靠药物，主要药物是各种类型的他汀类降脂药物。

张春虹
张春虹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

低密度脂蛋白是一种将胆固醇带入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白。当低密度脂蛋白，尤其是氧化型低密度脂蛋白过量时，其携带的胆固醇会积聚在动脉壁上，这很容易导致长时间的动脉硬化，所以低密度脂蛋白被称为“坏胆固醇”。

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刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事

低密度脂蛋白是血浆中胆固醇的主要载体，也称为高胆固醇脂蛋白。其中，胆固醇约占50%。低密度脂蛋白胆固醇的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织，与低密度脂蛋白受体结合，介导胆固醇的吸收和利用。高胆固醇血症发生时，胆固醇浓度的升高与血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平平行，低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要危险因素，因此在临床诊断和预后评估中常作为血脂异常的主要指标。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
高密度脂蛋白胆固醇低怎么回事？

如果患者有低高密度脂蛋白胆固醇，则认为患者可能有肥胖、糖耐量异常和糖尿病，也可能有肾病综合征和系统性红斑狼疮。相对来说，容易出现低高密度脂蛋白胆固醇。还有一些患者长期高脂饮食、高胆固醇饮食、吸烟和酗酒，所以这些患者也会有低高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇是一种防止动脉粥样硬化进展的脂蛋白，所以脂蛋白越高越好。如果患者高密度脂蛋白胆固醇低，可能更容易患心脑血管疾病。必要时可适当服用他汀类药物升高HDL胆固醇。典型的他汀类药物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。同时要找出造成低HDL胆固醇的原因，比如可以测血糖，平日要注意减肥运动，多吃新鲜水果蔬菜，定期工作。这种生活方式的改善也将有助于提高高密度脂蛋白胆固醇。用药时请遵医嘱。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么办

低密度脂蛋白胆固醇偏高，相对容易形成动脉硬化，增加冠心病风险。临床上常用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇。他汀类药物不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇，还能降低总胆固醇，提高高密度脂蛋白。但服用他汀类药物后，部分患者会出现转氨酶明显升高，或肌痛、肌炎。对于不能服用他汀类药物的患者，如果低密度脂蛋白胆固醇升高，可以选择口服血脂康。血脂康是中成药，其主要成分是中药中的红曲。如果他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇达不到标准，也可以联合服用依泽替米贝。服用他汀类药物的第一个月，可以监测肝功能、肾功能和心肌酶。如果一个月后复查没有异常，可以半年到一年后复查。用药时请遵医嘱。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
高密度脂蛋白胆固醇高偏低怎么办

高密度脂蛋白胆固醇低，证明有血脂升高，因为高密度意味着指数越高越好，指数越低越差。但一般来说，高密度脂蛋白属于血脂范畴，必须积极治疗。饮食宜低盐、低脂、低糖，治疗宜使用降脂药物。他汀类药物是临床常用的药物。包括阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀等，这些药物不仅能降低血脂，还能稳定斑块。建议口服一个月，然后轻食三天，再查血脂。用药时请遵医嘱。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
低密度脂蛋白偏高怎么办

低密度脂蛋白是血脂成分中的一种，如果是年轻患者，建议主要从生活方式上干预治疗，要清淡饮食，避免过于油腻的食物。如果伴有颈动脉的斑块或冠心病，一般选用他汀类的药物来控制低密度脂蛋白。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
高密度脂蛋白胆固醇低怎么办

高密度脂蛋白胆固醇低的患者容易发生高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病和其他疾病，通常患者可以通过服用口服药物进行调理治疗，除此外，还建议患者改善生活方式和饮食结构，如低脂饮食、适当增加体育锻炼、戒烟和戒酒等。

蔡芝芳
蔡芝芳副主任医师

西安交通大学第二附属医院
高密度脂蛋白低怎么办

是否有合理的病因，如脑血管疾病、冠心病、高甘油三酯血症、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病等。，原发性疾病需要积极治疗。调整饮食结构，饮食要注意:多吃鱼，能有效减少饱和脂肪的摄入。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事

低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的一种，在血脂谱中占非常重要的地位。与动脉粥样硬化、斑块的形成、管腔的狭窄关系最为密切，可能是饮食中脂肪摄入过多，吸烟饮酒，加上日常运动较少，导致体内过多的脂肪堆积。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
低密度脂蛋白高

低密度脂蛋白高，常伴有高胆固醇和(或)高甘油三酯，是高脂血症的一种表现。除了低密度脂蛋白以外还有高密度脂蛋白，低密度脂蛋白胆固醇高有可能是患者存在糖尿病、高血压或者平日里总是高脂饮食导致的。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
高密度脂蛋白胆固醇低是什么意思

低高密度脂蛋白胆固醇表明血脂代谢异常。高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇。高密度脂蛋白越高，就会发生动脉硬化，风险越低。高密度脂蛋白胆固醇低，动脉粥样硬化的风险会增加。建议改善生活方式和饮食结构，吃低脂饮食，适当增加体育锻炼，戒烟戒酒，尽量避免熬夜。必要时可以服用一些抗组胺类脂药，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。常规血脂检查，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和载脂蛋白。其中，总胆固醇和低密度脂蛋白属于坏胆固醇。随着体内坏胆固醇的增加，动脉粥样硬化的风险也会增加。