感冒头痛的时候去医院打针,医生都会先做一个皮试,皮试是什么?
西安交通大学第一附属医院
皮试是指皮下注射少量的某种皮试液来观察是否出现过敏现象的一种试验,皮试过敏会出现注射部位出现红肿、瘙痒等过敏症状。严重时可全身出现皮疹或者过敏性休克反应。
西安交通大学第二附属医院
皮试注射部位一般选择前臂掌侧下三分之一处,皮试主要用来查结核杆菌感染,结核菌素试验对儿童,青少年的结核病诊断有参考意义。皮试(+),一般做皮试的地方会出现红色的硬块,且硬块不容易消退。
结核菌皮试是PPD试验,也就是结核菌素试验。临床上,结核皮试后,需要观察48-72小时内局部皮试是否红肿、溃烂。所以如果结核皮试后出现红肿,首先要测量红肿的范围。红肿范围在10mm以下的,一般视为皮试阴性;如果红肿直径10-20mm,一般认为是阳性;如果红色肿胀直径大于20毫米,并出现局部溃疡,通常被认为是强阳性。如果红色肿胀直径大于10mm,则应改进其他辅助检查,如血沉、结核抗体、结核斑点(TB-SPOT)和胸部影像学资料,以综合判断是否有结核。
结核菌皮试是指PPD试验,主要取决于皮试部位的硬结大小,其结果分为阳性、阴性、强阳性三种类型:一是阴性,即硬结直径小于5mm,表示未感染结核分枝杆菌,未接种卡介苗。二、阳性,指直径在5-19mm之间的硬结,提示其已感染结核分枝杆菌或接种卡介苗。三、强阳性,是指硬结直径超过2厘米或局部有水泡和淋巴结炎,提示可能是活动性肺结核,如果是儿童,则考虑活动性肺结核。
结核筛查皮试试验又叫做结核菌素试验,英文简称PPD试验。在打完皮试48-72小时后,皮肤表面会出现红肿,摸起来会有一个硬结。通过测量硬结的直径即可判断试验结果是阴性还是阳性。小于5mm,就为阴性,反之为阳性。
青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素是临床上需要常规皮试的药物。现在头孢菌素也是使用前常规检测。皮肤科也有结核菌素试验和过敏原试验。皮试中投球变大,直径大于0.5 cm,表面发红,边缘不清,假脚可伸至外围,瘙痒有意识。药物性荨麻疹也可全身出现,全身可出现散在局限性水肿风团,伴有明显瘙痒。部分超敏反应者可能出现心悸、胸闷、呼吸困难、窒息、循环衰竭等过敏性休克,需要立即抢救。
这种情况应该认为是人体对某些药物过敏的反应。所谓皮试,其实就是指药物过敏试验。用注射器皮下注射少量待用药物,观察皮肤表面是否有明显过敏反应。如果在一段时间内出现明显红肿,则认为对该药不耐受。一旦系统使用这种药物,可能会出现全身性过敏。严重者可发生过敏性休克,甚至危及生命。所以发生这种情况后,就不可能继续用这种药物治疗了。
结核菌皮试,又称结核菌素试验,简称PPD试验。一般是把结核菌素注射到皮肤里。72小时后,观察到如果注射部位的皮肤出现皮疹,则皮疹为突出的肿块。如果皮疹直径大于5厘米,可判断为阳性,出现过敏反应。如果皮疹直径在10-19厘米之间,则为弱阳性,有轻度过敏反应。皮疹直径20cm以上时,可见明显充血水肿,甚至可出现水疱、皮肤坏死,判定为强阳性,强过敏反应。用药时请遵医嘱。
破伤风抗毒素皮肤实验用于注入破伤风的人群,被许多创伤病人用作预防药物。但是因为它是一种外来的身体蛋白质,而且容易发生过敏反应,所以应该在注入前进行测试。要是它是阳性的,你需要实行脱敏注射剂用破伤风免疫球蛋白预防感染。
结核病检查后,正常情况下有红肿,不需要特殊治疗,一段时间后会恢复正常,不用担心,放心。没问题。不需要特殊待遇。没有必要纠结。别用手扣,时间会自动恢复正常。
皮肤性病科