患有肝结石会有点恶心的情况出现，这严重吗？
北京积水潭医院
肝结石的严重程度与结石数量、部位以及是否影响肝脏功能有关，最常见的是胆管炎，尤其是急性化脓性梗阻性胆管炎是相对比较严重的，如果不及时处理，可能会危及患者的生命，如果结石较小，且处于终末支，无明显的临床症状，可以先不进行干预，定期彩超随访观察即可。
西安交通大学第二附属医院
肝内胆管结石是一个复杂的病理生理变化，对于患者的身心健康有一定的影响。是一个比较严重的疾病，治疗起来比较棘手，如果肝内胆管结石长期感染，患者出现发热、腹痛、黄疸，甚至感染严重时出现休克。
肝结节不是一个独立的病，而且一类疾病的总称。是肝脏内的纤维组织增生性疾病，从性质上来说是良性的病变，严重程度和结石的数量、部位、患者的身体情况等密切相关。对于多发性肝囊肿，有可能造成肝功能的严重损伤，甚至肝功能衰竭。
西安交通大学第一附属医院
胆总管结石患者应手术治疗。如果症状较轻，说明胆总管没有完全堵塞，这种情况下手术不难；如果胆总管完全堵塞，会引起肝内胆汁淤积和全身中毒的症状，需要立即手术。胆总管结石的手术方案应根据结石的类型而定。胆总管结石小于1cm或单发结石，经内镜逆行胆管造影术插管碎石；对于大于1cm的结石，应进行外科手术或腹腔镜手术。当胆总管结石完全堵塞胆管时，会引起肝内胆管感染，逆行直至血毒素被吸收，引起全身中毒症状，患者会出现发热和中毒症状，严重者可能导致全身多器官衰竭。
肝内胆管结石主要是胆色素结石，通常是不会自愈的，临床上如果患者出现肝内胆管结石，需要早日到医院进行诊治，如果肝内胆管的结石病情比较轻，没有引起并发症，可以暂时动态观察，不需要治疗；一般对于反复的导致腹痛、黄疸等症状肝内胆管结石，就需要积极的手术治疗。
肝内胆管结石的治疗方法应根据疾病的严重程度确定，可保守治疗。症状主要为胁肋及肩背部不适或疼痛，伴有口干口苦、恶心呕吐、胀气、嗳气、口中有异味、尿黄、大便不规则等。如果结石较小，肝功能变化不明显，可以考虑用中药溶解结石，控制结石的生长，缓解相关症状。但如果结石较大，肝功能变化明显，症状严重，不能排除手术治疗的可能性。肝内胆管结石可以用抗结石药治疗。如果效果不好，那就考虑手术。
胆结石一般不用激光碎石治疗。胆结石主要靠手术治疗。如果是胆结石，可以选择微创腹腔镜胆囊切除术。如果是胆管结石，可以考虑内镜下括约肌切开术或腹腔镜胆管探查联合胆囊切除术。如果肝内胆管有严重梗阻，可选择经皮肝穿胆道引流治疗。术后饮食尽量清淡。可以多吃富含高维生素的食物，适当增加一些体育活动。平时注意饮食清淡，低胆固醇低脂肪，戒酒多吃水果蔬菜。必须吃早餐。
胆管结石可能会排出。肝内胆管结石可下降至总胆管，形成继发性总胆管结石。无论是原发性还是继发性胆总管结石，如果直径合适，都可以通过肝、胰和十二指肠大乳头壶腹排出，但这种情况在临床上很少见。不仅胆管结石难以自行排出肠道，还可嵌于壶腹，引起急性胆管炎、胆源性胰腺炎。因此，我们不应该希望胆管结石能被积极地排入肠道，应该给予及时的干预和治疗。
胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，国内外均没有特效疗法，胆管结石的手术方式包含胆总管切开取石，以及肝的部分切除手术。胆管结石不一定要做手术，但是需要根据结石的部位，数量和大小来决定。针对胆管泥沙样结石，可以考虑使用一些利胆、解痉的药物，促进结石排出来，缓解症状。保守治疗效果差或者反复发作的胆囊结石还是要手术治疗，行胆囊切除。
肝内胆管结石的治疗，根据病情的轻重程度不同，治疗也是不一样的，治疗原则是取净结石、解除梗阻、清除病损、充分引流，通常对于单个、较小、无症状的肝内胆管结石可以暂时不处理，定期复查；如果结石分布比较多、比较广，这种情况应该积极手术治疗，尽量取净结石。
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