孕妇耻骨疼

病情描述：

我现在怀孕快8个月的时间了，不明白什么原因，近来突然出现耻骨疼痛的症状，严重的时候简直走路都不能走了，有一些时候睡觉翻身也很疼，我想知道孕妇晚期耻骨痛的因素是什么？

龚萍
龚萍 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

在怀孕末期，有些孕妇患有耻骨联合疼痛，又称耻骨疼痛，表现为耻骨上联合疼痛和压痛。在怀孕结束时，激素可以放松骨盆韧带，并为分娩创造条件。有些孕妇太敏感，以至于造成耻骨联合疼痛。没有特别好的解决办法，只有在分娩结束后才能逐步改善。

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龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
孕妇耻骨疼

在怀孕末期，有些孕妇患有耻骨联合疼痛，又称耻骨疼痛，表现为耻骨上联合疼痛和压痛。在怀孕结束时，激素可以放松骨盆韧带，并为分娩创造条件。有些孕妇太敏感，以至于造成耻骨联合疼痛。没有特别好的解决办法，只有在分娩结束后才能逐步改善。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇耻骨疼怎么办

有耻骨疼痛症状的孕妇应该减少活动，甚至卧床直到分娩。产前估计胎儿大小，正常大小的胎儿可以从阴道分娩，但要避免使用产钳、胎头吸引器和其他助产手术，以免耻骨联合组织在胎头分娩时承受过大压力而加剧轴分离。胎儿体重超过4公斤或骨盆狭窄的孕妇应考虑剖腹产。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇耻骨疼的正确睡姿

孕妇耻骨疼可挑选左侧睡来减轻症状。在怀孕后半期左侧睡也有利于给宫内的胎宝宝供氧。孕后期趾骨的痛疼，非常容易造成孕妈妈的睡眠质量差，因此要释放压力，调整好睡姿，适度的热敷，应该有助于缓解症状。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕妇耻骨疼怎么缓解

怀孕期间，骨骼通常变化不大。但当孕妇怀孕或分娩过于频繁、过于密集，不注意补充丰富的维生素D和钙时，可能会引起一些骨质疏松，部分孕妇还可能会感到腰骶部和四肢疼痛不适，这可能与胎盘分泌的松弛素有关，使骨盆韧带和椎骨间的关节及韧带松弛，甚至部分孕妇会在怀孕晚期出现。耻骨联合分离引起的疼痛明显受限，尤其是某些体位改变时。大多数情况下，分娩后会慢慢消失。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
耻骨疼怎么缓解

耻骨痛在孕妇中最常见。通常见于骨盆肌肉充血和水肿，也可能伴有骨盆前倾。有的患者会有耻骨痛，这是由腰椎后凸引起的，导致强烈的盆腔疼痛感。孕妇应多注意休息，端正姿势，避免长时间行走，保暖，避寒，穿软底鞋，多吃绿色新鲜蔬菜和水果。试着睡在腰围合适的硬床。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕耻骨疼是怎么回事

怀孕期间，许多孕妇会遭受耻骨疼痛，这是荷尔蒙分泌引起的正常生理反应，所以不要太担心。这是正常的身体变化，以便顺利分娩。孕妇可以穿比较宽松舒适的衣服，睡觉时把枕头放在两腿之间，或者直接用孕妇专用的枕头，或者买一些骨盆腹带使用，这样可以起到很好的缓解作用。如果疼痛影响正常生活，建议尽快去看医生。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇耻骨痛

孕妇耻骨痛是正常的现象。在怀孕晚期，由于胎儿慢慢长大，并且需要入盆，耻骨会出现分离，因此会出现痛疼，这是正常的状况，是为孕妇分娩做准备的。孕妇平时要注意休息，防止运动过量、假如耻骨特别疼，可在胯部绑腹带减轻，但是不可以绑的过紧。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
孕晚期耻骨疼是怎么回事

到妊娠后期很多孕妇就会有耻骨联合疼痛的感觉，因为在骨盆前方两耻骨之间的耻骨联合，在怀孕后受到女性激素的影响变得松动，从而就会出现有明显的疼痛感觉，而且这种疼痛会一直持续到怀孕生产以后。通常耻骨联合分离大于一厘米，会出现临床表现。这种疼痛往往通过药物是难以缓解的，而通过局部的处理，比如用骨盆带将耻骨联合进行一定的收缩。适当的按摩和热敷为主，能够在一定程度少缓解耻骨疼痛。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕晚期耻骨疼怎么回事

妊娠晚期的耻骨疼痛是由于骨盆前两块耻骨之间的耻骨联合，在女性激素的影响下，耻骨联合在妊娠后变得松弛，也由于妊娠的严重性，导致明显的疼痛，妊娠晚期的症状更加明显。在怀孕的最后三个月，孕妇的重心向前移动以保持身体平衡，头部和肩部向后倾斜，腰部向前移动以形成孕妇的典型姿势，这也可能加重症状。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
怀孕耻骨疼怎么缓解

怀孕后子宫体积会随着女性年龄的增长而增大，增大的子宫会压迫胃部向上，耻骨联合向下，所以女性会感到耻骨疼痛，长期行走站立后疼痛加重，临床上不易缓解。这种耻骨疼痛可以通过休息、口服药物和物理治疗来缓解。但由于患者为孕妇，不能服用活血化瘀类药物或非甾体抗炎药，因为这些药物会对胎儿产生一定的影响，只能通过物理治疗缓解症状。患者可以选择去医院按摩，然后平躺休息。他们通常少吃面食，以防止胎儿进一步长大。生完孩子，症状就缓解了。